吳揚
因為干細胞巨大的疾病治療潛力,近年來干細胞領域涌現(xiàn)出許多革命性的發(fā)現(xiàn)。干細胞的醫(yī)學應用有多種方式,基本上都是基于其強大的分化和組織重建能力。干細胞移植(Stem Cell Transplantation) 或干細胞治療是目前最廣為人知的干細胞治療方式。
干細胞療法是通過利用對干細胞進行體外分離、培養(yǎng)、定向誘導分化等,培養(yǎng)出一種全新的、正常的、更年輕的細胞、組織、器官等。通過特殊的移植技術將其移植到體內,干細胞植入人體后,可替代已損傷的細胞進行修復,從而達到治療的目的,并且可在肝臟部位分泌細胞因子,促進機體的自我修復,從而恢復機體功能。
目前干細胞療法有三種:成人骨髓干細胞移植、成人末梢血干細胞移植、 臍帶血干細胞移植。其中兩種成人干細胞移植,均可能因為匹配不當而出現(xiàn)移植排斥反應,臍帶血干細胞出現(xiàn)排斥反應的可能性則要小得多。
干細胞可應用于體外培養(yǎng)重建組織器官。該目標如果得以實現(xiàn),可以解決器官移植的難題,并且器官移植可成為癌癥治療的手段之一,但這項工作目前主要在理論研究過程中。另外,干細胞還可應用于動物體內培養(yǎng)人的組織器官。干細胞的另一重要應用是將病人組織細胞去分化和再分化,已分化細胞可通過簡單的遺傳操作去分化和再分化,這是干細胞理論研究和臨床應用的革命性飛躍。在臨床應用上,這意味著可以使用該病人(比如肺癌病人)特異的、已分化的細胞(比如皮膚細胞)去分化后形成干細胞,再分化成相應的疾病組織。
需要指出的是,正因為概念的簡單性和強大商業(yè)利益的驅動,干細胞移植亦成為商家和醫(yī)院最為濫用的干細胞治療方式之一。目前醫(yī)院和商家宣傳的各種疾病的干細胞治療手段多為實驗性嘗試 (Experimental Therapy),或未經(jīng)最終批準的臨床試驗(Clinical Trial),沒有足夠的科學研究基礎證明其對治療疾病有效,因此也是不合法的。國際干細胞研究協(xié)會也提供了相關建議:目前,只有少部分干細胞治療是安全有效的。當前全世界范圍內提供的多種未經(jīng)最終確立的干細胞治療手段,只有很小的成功率,它們均存在很大的風險,對健康的負面影響難以控制,且花費高昂。干細胞治療的潛能和安全有效的臨床應用之間還有不小的距離。因此,消費者和病人需要謹慎看待這種治療手段。