李雪松 袁 飛 劉 東*丁春水徐鳳云

（1安徽省動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，安徽合肥 230601；2青島易邦生物工程有限公司，山東青島 266032）

豬丹毒（Swine erysipelas）又稱鉆石皮膚病（Diamond skin disease）或紅熱?。≧ed fever），是由豬丹毒桿菌引起的一種急性、熱性、敗血性傳染病[1]，該病在炎熱潮濕季節(jié)多發(fā)，不同年齡豬均能感染，但以架子豬的發(fā)病率最高，是嚴(yán)重危害養(yǎng)豬業(yè)的一種細(xì)菌性疾病。

1 流行病學(xué)方面

不同年齡的豬都易感，但以架子豬的發(fā)病率最高，病豬和帶菌豬為主要的傳染源，其排泄物和分泌物都含有大量的致病菌，可造成飼料、飲水、土壤等媒介的污染，并且也可通過破損的皮膚接觸傳播。豬丹毒多發(fā)于蚊蟲活躍、高溫高濕、通風(fēng)條件差的豬舍，一年四季均可發(fā)生，沒有明顯的季節(jié)性，冬春以散發(fā)為主[2,3]。根據(jù)中國動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，豬丹毒作為一種古老的疾病，在2017年又呈現(xiàn)出抬頭的趨勢。豬丹毒流行率繼2014一季度（5.95%）、2015年一季度（6.09%）以后，在2016年一季度有所緩解，流行率為2.08%，2017年一季度又升至2.99%，表現(xiàn)出反彈的趨勢。

從豬丹毒發(fā)病的分布區(qū)域來看，2017年第1季度不同地區(qū)整體流行率在1.75%～5.12%之間，其中華中、華東、東北位于前三甲，分別為5.12%、3.12%、2.68%，其他依次是西北（2.53%）、西南（2.16%）、華南（1.8%）、華北（1.75%）。豬丹毒無明顯季節(jié)性，炎熱潮濕季節(jié)多發(fā)。根據(jù)2017年豬丹毒的流行現(xiàn)狀，預(yù)計(jì)2018年豬丹毒發(fā)病率會(huì)有所上升，建議全面做好豬丹毒的防控工作。

關(guān)于豬丹毒的分子流行病學(xué)方面，眾多學(xué)者也做了多方面的研究。作為豬丹毒桿菌的重要基因，近幾年SpaA基因核苷酸序列也發(fā)生了不同程度的變異。彭凌等[4]通過對43株豬丹毒桿菌的分離鑒定和SpaA基因高變區(qū)的序列分析發(fā)現(xiàn)5個(gè)氨基酸位點(diǎn)的替換，根據(jù)這種多態(tài)性，可將毒株分為5個(gè)SpaA型，國內(nèi)流行SpaAⅡ、Ⅲ、Ⅳ型，其中SpaAⅡ最流行，占分析的國內(nèi)菌株的75%。2016年，王立波等[5]通過對近幾年不同豬丹毒分離株進(jìn)行研究分析發(fā)現(xiàn)：莢膜多糖CPS-A及CPS-C基因的變異與毒力密切相關(guān)，堿基序列沒有出現(xiàn)插入的情況，而是以突變和缺失為主，其中CPS-A基因的變異主要體現(xiàn)在330位絲氨酸的缺失和3處氨基酸的變異，其中324處由帶正電荷的氨基酸K突變?yōu)閹ж?fù)電荷的氨基酸E，345位由帶負(fù)電荷的氨基酸E突變?yōu)閹д姾傻陌被酭。莢膜多糖已經(jīng)被證實(shí)是豬丹毒桿菌非常重要的毒力致病因子，在它的影響下，病原菌能夠在一定程度上逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的打擊。但王立波等[5]通過試驗(yàn)也提出了新的思考：“細(xì)菌的毒力降低、部分抗菌素耐藥性改變是否與當(dāng)前豬丹毒流行菌株莢膜多糖CPS-A及CPS-C的變異有關(guān)？”這還需要進(jìn)一步的研究。

2 發(fā)病原因

豬丹毒在我國反復(fù)的流行，雖然沒有造成大規(guī)模的死亡現(xiàn)象，但是也給養(yǎng)殖戶造成了不小的損失。分析其發(fā)病原因，主要有以下幾個(gè)方面：

2.1 病豬和帶毒豬是重要的傳染源

豬是豬丹毒桿菌的重要儲(chǔ)存宿主，病豬和帶毒豬是重要的傳染源。豬丹毒桿菌可以停留在扁桃體、淋巴結(jié)或者腸道中，在高溫、高濕等因素下，可轉(zhuǎn)移到血液中引起豬群發(fā)病，并且通過糞便或分泌物進(jìn)行傳播，尤其是急性感染的豬，可長時(shí)間向外界散播。蚊蟲通過破損皮膚傳播也是一個(gè)非常重要的傳播途徑。

2.2 血清型多且毒力差異明顯

豬丹毒有很多血清型，不同血清型毒株之間存在明顯的毒力差異，其中以1a和1b的致病力最強(qiáng)，并且1a血清型多導(dǎo)致豬群的敗血癥，而2型多以豬群疹塊型病例居多。我國主要以1a型居多（占85%左右），其次是2型，這種復(fù)雜的血清型導(dǎo)致防控更為困難，發(fā)病更為多樣化。

2.3 近年來豬丹毒免疫工作不被重視

自20世紀(jì)80年代以來，人們對豬丹毒的重視程度比較高，幾乎所有的豬場都會(huì)對豬丹毒進(jìn)行免疫接種。但是近幾年，人們對豬瘟、藍(lán)耳病、圓環(huán)病毒病、口蹄疫等豬病的重視程度在不斷加強(qiáng)，卻漸漸忽視了豬丹毒的免疫，再加上飼養(yǎng)管理不當(dāng)，從而導(dǎo)致了豬丹毒的年年反復(fù)。

3 臨床癥狀

豬丹毒共有26個(gè)血清型（即1a、1b、2-24及N型），臨床上根據(jù)病情的輕重程度，分為急性型、亞急性型、慢性型三種類型。急性型和亞急性型臨床上多以皮膚疹塊、體溫升高、食欲不振等為特征，平常所提到的“打火印”（方形、菱形等）多指亞急性型，慢性型則主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、皮膚干性壞疽、咳嗽、心瓣膜上有大片血栓菜花狀等特征。

4 診斷方面

從皮膚病變?nèi)胧郑⒁馀c圓環(huán)病毒病和濕疹的區(qū)別；從慢性型豬丹毒導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹入手，臨床上要注意與鏈球菌（關(guān)節(jié)炎型）和副豬嗜血桿菌感染的區(qū)分。對豬丹毒的檢測方法，除了對準(zhǔn)確性的要求外，臨床實(shí)用性的要求也是至關(guān)重要的。只有選擇合適的檢測方法，才能有效對該病進(jìn)行監(jiān)測和早期治療。各種檢測方法各有利弊。有國外學(xué)者比較了細(xì)菌分離培養(yǎng)、ELISA、FMIA和RT-PCR 4種方法，認(rèn)為RT-PCR和FMIA 2種方法結(jié)合是豬丹毒感染最好的監(jiān)測或診斷方法。用RT-PCR和（或）FMIA方法：如果IgM檢測為陽性，IgG陰性則認(rèn)為是感染的急性階段；如果僅有IgG陽性則認(rèn)為是疾病的慢性階段[6]。

5 豬丹毒的防治

健康豬豬丹毒帶菌率極高，根除傳染源困難。對于豬丹毒的治療，以前青霉素有很好的療效，但是由于近幾年抗生素的大規(guī)模使用，導(dǎo)致了耐藥菌株的出現(xiàn)。根據(jù)目前某些規(guī)模化養(yǎng)豬場的反映，青霉素在臨床上的應(yīng)用效果不甚理想。因此，對于規(guī)?；B(yǎng)豬場，建議根據(jù)豬場實(shí)際做豬丹毒的分離鑒定和藥敏試驗(yàn)，以便更加準(zhǔn)確地用藥，有效地控制豬丹毒。做好豬丹毒的防控工作，可以從以下兩個(gè)方面進(jìn)行：

5.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，做好消毒工作

避免工作人員在不同廠區(qū)頻繁活動(dòng)，減少疫情的傳播，同時(shí)加強(qiáng)通風(fēng)，保持豬舍濕度適宜。在高溫季節(jié)，切記不要將發(fā)霉變質(zhì)的飼料暴曬以后繼續(xù)喂豬。加強(qiáng)飼料營養(yǎng)，適當(dāng)添加多維素或者維生素C等來增加豬群免疫力和抗應(yīng)激能力，同時(shí)加強(qiáng)豬丹毒疫苗的免疫接種工作（注：菌苗免疫前后7天左右禁用抗生素類藥物）。定期做好衛(wèi)生消毒工作，消毒液可以選用石灰乳或者熱堿水。

5.2 注重防控免疫抑制病，重視疫苗免疫

藍(lán)耳病、圓環(huán)病毒病等某些免疫抑制性疾病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致豬群免疫力的低下，從而在一定程度上增加豬丹毒的感染幾率，因此在日常飼養(yǎng)過程中要加強(qiáng)對某些免疫抑制病的防控工作。對于豬丹毒發(fā)病的豬場，一定要根據(jù)獸醫(yī)師或技術(shù)老師的指導(dǎo)，采取藥物或者豬丹毒疫苗緊急接種方式控制。

6 討論

在20世紀(jì)80—90年代，豬丹毒、豬瘟和豬肺疫是影響我國養(yǎng)豬業(yè)健康發(fā)展的三大主要疾病。隨著我國養(yǎng)豬業(yè)的不斷發(fā)展，養(yǎng)殖規(guī)模逐漸擴(kuò)大以及抗生素大面積使用，使得豬群常見細(xì)菌病逐漸減少，對于豬丹毒類疾病的免疫預(yù)防工作也大大減少。但近幾年來，通過部分地區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查和相關(guān)試驗(yàn)表明，在我國江西、福建、湖南、云南、浙江等省份均有豬丹毒散發(fā)的報(bào)道[7-10]。

青霉素作為治療豬丹毒的首選藥物，近幾年一直備受養(yǎng)殖戶的青睞，并且也有相關(guān)的試驗(yàn)表明，豬丹毒對頭孢類、青霉素G等依然具有很好的敏感性[11-12]，但是也有不一致的報(bào)道[13]。某些豬場應(yīng)用青霉素治療豬丹毒效果不佳，主要原因有以下幾方面：1）豬場大劑量、大規(guī)模使用抗生素，使得豬丹毒被抑制的同時(shí)，也產(chǎn)生了耐藥性。2）青霉素藥物的半衰期約4～6小時(shí)，在用青霉素治療時(shí)，間隔的時(shí)間太長，不能使血液中一直保持高濃度的青霉素治療濃度。因此在用青霉素治療的時(shí)候，要抓住對癥、早治、量足三方面的關(guān)鍵點(diǎn)。3）豬丹毒作為一種細(xì)菌病，臨床上多是由于高溫高濕等條件導(dǎo)致，這也可能造成豬丹毒與其他豬群細(xì)菌病的混合感染，比如傳染性胸膜肺炎、鏈球菌、副豬嗜血桿菌感染等，從而導(dǎo)致僅用青霉素不起效的現(xiàn)象。因此，對于豬場自身而言，還是要結(jié)合豬場實(shí)際，根據(jù)病原和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感藥物合理用藥，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，才是有效控制豬丹毒的關(guān)鍵所在。