荊華蕾 張燁

【摘 要】慢性支氣管炎是一種常見的呼吸疾病，具有較高的發(fā)病率，近幾年來上升趨勢更加顯著。慢性支氣管炎主要癥狀包括呼吸困難、慢性咳嗽，并伴隨喘息聲，該疾病病程相對較長，對患者身體健康起到嚴(yán)重影響，嚴(yán)重者還會導(dǎo)致心肺疾病產(chǎn)生。本文將對中醫(yī)內(nèi)科慢性支氣管炎的臨床治療效果進(jìn)行分析。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科；慢性支氣管炎；臨床分析

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院2015年1月～2015年12月間收治的100例慢性支氣管炎患者為研究對象，男性患者55例，女性患者45例，按治療方法分為對照組與觀察組。

1.2 方法 對本院對照組患者采取常規(guī)治療，將支氣管舒張藥結(jié)合抗生素及糖皮質(zhì)激素予以治療，治療周期為35天。

觀察組患者行中醫(yī)內(nèi)科辯證治療，如下：

按臨床表現(xiàn)可將患者分為肺虛證、腎虛證、脾虛型、肺腎兩虛型，四種證型。

1.2.1 肺虛證 肺虛證患者臨床表現(xiàn)為舌苔薄白、脈搏細(xì)弱，對患者采取厚樸、蘇子、半夏治療，各15g，桔梗、茯苓、百部、陳皮、蘇子、炙麻黃、杏仁各12g，白前、炙甘草、紫菀各6g。

1.2.2 腎虛證 慢性支氣管炎腎虛證患者脈象較細(xì)、痰多氣短，并伴隨腰膝酸軟，對于腎虛證患者可采取25g黨參、淮山藥、15g半夏、白芥子、附子、澤瀉、熟地黃、白術(shù)、10g甘草、陳皮、茱萸、肉桂。

1.2.3 脾虛證 慢性支氣管炎脾虛證患者臨床表現(xiàn)包括食欲不振、連勝咳嗽、痰液多，在中藥治療中可采取20g山藥、黃芪、9g白術(shù)、五味子、茯苓、12g黨參；3g甘草、6g防風(fēng)。

1.2.4 肺腎兩虛型 肺腎兩虛型患者臨床癥狀表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！⒏煽?，在中藥治療中可選擇30g茯苓及太子參、6g陳皮、甘草、五味子、半夏，12g熟地黃，10g枇杷葉。15g麥冬治療。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床治療效果

2.2 比較兩組患者的治療滿意度

2.3 比較兩組患者治療前后的肺功能指標(biāo)

3 討論

慢性支氣管炎屬于老年性疾病，臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、慢性咳嗽、痰多，并伴隨喘息聲，具有較高的發(fā)病率，該疾病發(fā)病原因相對模糊，病程較長?？諝庵械念w粒、有害氣體、細(xì)菌、微塵均會導(dǎo)致該疾病的發(fā)生。臨床醫(yī)學(xué)上主要采用西藥方法來治療支氣管炎疾病，可有效控制疾病，然而西藥治療的缺點(diǎn)是極易反復(fù)發(fā)作。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性支氣管炎為咳喘范疇該病發(fā)病機(jī)制主要在肺部，極易受內(nèi)外邪侵害，從而加劇了治療難度。現(xiàn)階段慢性支氣管炎患者通常采用抗感染藥物治療，如若患者病情加重則可將平喘止咳藥物運(yùn)用到疾病的治療當(dāng)中，實(shí)際上慢性支氣管對患者呼吸功能影響最大，據(jù)此應(yīng)對疾病誘發(fā)源進(jìn)行清除。

《醫(yī)學(xué)入門》記載“凡病藥之不及，針之不到，必須灸之”，在中藥內(nèi)服基礎(chǔ)上還可加入針灸療法，針灸療法是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)下運(yùn)用燃材料熏灼治療，來調(diào)整患者臟腑經(jīng)絡(luò)功能，預(yù)防疾病的發(fā)生。經(jīng)許多學(xué)者研究，將針灸治療方法運(yùn)用到慢性支氣管患者中可起到良好的運(yùn)用效果，經(jīng)中醫(yī)針灸治療后慢性支氣管炎患者不良癥狀得到有效改善，降低了疾病發(fā)作次數(shù)，將肉桂、白芥子、甘遂、麻黃、細(xì)辛研磨成粉，將其與姜汁調(diào)和，選取患者風(fēng)門、肺俞、定喘、大抒、擅中穴位進(jìn)行涂抹治療，可獲取更好的治療效果。部分學(xué)者則認(rèn)為，在中醫(yī)藥物治療的基礎(chǔ)上添加針灸療法進(jìn)行輔助治療，對患者具有一定的延緩效果，

慢性支氣管炎患者通常為老年患者，與青壯年相比其身體機(jī)能逐漸減退，呼吸道防御能力較弱，進(jìn)一步增加了慢性支氣管炎患病率，現(xiàn)代中醫(yī)理論認(rèn)為，慢性支氣管炎受患者肺功能影響，因此在臨床治療中可通過有效措施來改善患者呼吸肌，有效緩解患者不良癥狀。

慢性支氣管炎患者病程長，患者難免會出現(xiàn)緊張焦慮情緒，從而影響自身心理健康?；诖俗o(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者心理護(hù)理干預(yù)，與患者溝通時應(yīng)采取柔和的語氣，對患者心理變化全面控制，根據(jù)實(shí)際情況來采取針對性護(hù)理措施，護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行健康教育，對慢性支氣管炎的發(fā)病原因及病情特點(diǎn)進(jìn)行講解，并告知患者如何預(yù)防疾病的發(fā)生，在臨床治療中應(yīng)對患者予以鼓勵，樹立自信心。為了提高中藥內(nèi)科治療效果，應(yīng)對患者飲食結(jié)構(gòu)合理調(diào)整，盡量多食用維生素豐富、蛋白質(zhì)含量高的食物，避免食用刺激性食物，引導(dǎo)患者多喝熱水，有利于病情更好地恢復(fù)。如若慢性支氣管炎患者出現(xiàn)呼吸困難癥狀便可對其采取吸氧治療方法，穩(wěn)定患者的呼吸。

本次研究對中醫(yī)內(nèi)科治療方法的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，并采用了多味藥材，例如：蘇子、炙甘草以及白芥子，其中蘇子可起到止咳平喘、潤腸通便效果；炙甘草可益氣滋陰、通陽復(fù)脈作用；白芥子可化痰散結(jié)。對多種藥物煎服，對患者不良癥狀有效緩解，促進(jìn)臨床治療效果的提升。

在慢性支氣管炎患者中利用中醫(yī)辨證思想進(jìn)行治療，將白術(shù)、桔梗、黃芪、橘皮等藥物運(yùn)用其中，對于陰虛患者應(yīng)將麥冬適量加入，合理調(diào)節(jié)患者的五臟。中醫(yī)內(nèi)科應(yīng)用在慢性支氣管炎疾病治療中，可起到良好的治療效果，具有臨床推廣價值。

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