葉爾丹

（沈陽市沈河區(qū)中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110013）

肺炎是指氣道的終端，肺泡和間質(zhì)間形成的炎癥，它可以由有害微生物、免疫損害和過敏引起[1]。一般來說，最常見的肺炎是細菌性肺炎，同時也是一種感染性的疾病。引發(fā)肺炎的原因很復(fù)雜，包括細菌、病毒等多種對人體有害的物質(zhì)，這其中由肺炎球菌導(dǎo)致的肺炎是最為常見的一種疾病，表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、咳嗽、呼吸疼痛等，X線照射下可見炎性陰影[2]。小兒肺炎是嬰幼兒階段最為常見的一種疾病，在我國東北、西北地區(qū)的冬春季節(jié)最為常見，是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的重要原因。盡管抗生素的出現(xiàn)大大降低了肺炎死亡的概率，但由于嬰幼兒免疫力較低，抵抗力較弱，此病仍然嚴(yán)重影響嬰幼兒的身體健康。如果患兒得不到及時有效的治療和護理，它們的生命將會受到嚴(yán)重威脅。本研究通過給予觀察組患兒優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，旨在探究其在治療小兒肺炎中的良好效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年6月至2017年1月到本院接受診治的120例患者，年齡7個月～6歲，平均年齡（3.1±1.6）歲。依據(jù)隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，觀察組60例，對照組60例。各項指標(biāo)比較（P＞0.05）有可比性。

1.2 參考標(biāo)準(zhǔn)：對患兒進行持續(xù)1周的護理，觀察記錄患兒家屬對護理的滿意程度。同時，針對患兒出院后肺炎的復(fù)發(fā)情況進行跟蹤調(diào)查和對比。

1.3 方法：對照組采用常規(guī)的護理方法，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上，給予科學(xué)的優(yōu)質(zhì)護理。第一，強化健康知識教育。普及小兒肺炎的相關(guān)知識，控制家長在日常照顧和保健中的行為。對患兒的飲食、運動做詳細的指導(dǎo)和分析，對可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)現(xiàn)象提前預(yù)見和準(zhǔn)備，積極引導(dǎo)家長配合醫(yī)院對患兒進行針對性的治療。第二，心理護理和干預(yù)。及時、深入了解患兒及家屬的心理狀況，適當(dāng)時可運用科學(xué)測量的方法進行測試，護士應(yīng)盡量做到微笑服務(wù)，并營造一個輕松、愉悅的病房環(huán)境，與家屬及時溝通，建立良好的關(guān)系，方便護理工作的調(diào)整和規(guī)劃。第三，跟進隨訪。患兒基本病愈出院后，醫(yī)護人員應(yīng)及時取得與家屬的聯(lián)系，及時了解患兒身心恢復(fù)情況，病癥是否存在復(fù)發(fā)，對患兒的飲食、行為進行針對性地干預(yù)指導(dǎo)，并向家屬建議入院進行復(fù)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：使用SPSS18.0軟件對記錄數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以%表示，行χ2檢驗；計量資料采用（x-±s）表示，使用t顯著性檢驗。以P＜0.05為差異性，有統(tǒng)計學(xué)參考意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同護理下患兒家屬滿意程度對比：接受護理后，觀察組患兒家屬滿意程度顯著高于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。具體來看，觀察組中非常滿意的有37例（61.67%），對照組有22例（36.67%），χ2=12.503，P=0.000＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組比較滿意的有20例（33.33%），對照組有28例（46.67%），χ2=3.707，P=0.054＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組不滿意的有3例（5%），對照組有10例（16.67%），χ2=7.048，P=0.007＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組總滿意率（95.00%）顯著高于對照組（83.33%），χ2=7.048，P=0.007＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者出院后復(fù)發(fā)率對比：觀察組在出院后肺炎復(fù)發(fā)率方面（3.33%）顯著低于對照組（11.67%），χ2=5.013，P=0.025＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

小兒肺炎是兒科中的常見疾病，一年四季均容易發(fā)生，特別是冬春季節(jié)[3]。由于小兒免疫力較弱，抵抗力差，此類疾病常表現(xiàn)為發(fā)病快、起病急、病情逐漸加重且病死率較高等特點。加上小兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)展并不完全，環(huán)境適應(yīng)力較弱，小兒肺炎已經(jīng)成為嬰幼兒死亡的第二大死因。本研究著重探討對小兒肺炎患者給予優(yōu)質(zhì)科學(xué)的護理對小兒身心健康的恢復(fù)有積極的影響。常規(guī)僅針對小兒病癥為中心的治療護理手段有很大的局限性[4]。在這個過程中，小兒由于年齡原因，不能有效地向醫(yī)護人員反映其病癥的發(fā)展或恢復(fù)情況?；純旱募覍偻驗槿狈Ρ匾淖o理知識，也不能與護理人員進行有效準(zhǔn)確的溝通。因此，此種護理的手段常常導(dǎo)致患兒病情逐漸加重，護理效果不明顯，不能很好地滿足患兒及家屬的需求。優(yōu)質(zhì)護理則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，為患兒營造了良好的生活環(huán)境，通過積極的言語引導(dǎo)和適時的娛樂活動的開展，幫助患兒消除緊張、煩躁、抑郁的情緒，使患兒能積極配合醫(yī)務(wù)人員進行治療和護理。同時，保證醫(yī)護人員與家屬的積極溝通，使家屬在醫(yī)護人員的正確引導(dǎo)下，對患兒進行合理的調(diào)節(jié)和控制，鞏固治療取得的效果。另外，醫(yī)護人員對患兒開展的跟進隨訪調(diào)查，也可以及時了解患兒肺炎復(fù)發(fā)情況，保證患兒獲得持久的治療效果。

綜上所述，科學(xué)優(yōu)質(zhì)的護理對小兒肺炎患者有非常重大的意義，它能有效減少患兒肺炎的復(fù)發(fā)率，大幅提升患兒家屬對治療和護理效果的滿意度，具有顯著的臨床效果，值得使用和推廣。

[1] 徐秀英.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在小兒肺炎中應(yīng)用的有效性評價[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(7):1491-1492.

[2] 楊青.探究小兒肺炎患者采用優(yōu)質(zhì)護理的措施和護理效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(46):133.

[3] 甄秀紅,王文雅.對小兒肺炎患者80例實施優(yōu)質(zhì)護理方案的護理效果與并發(fā)癥發(fā)生率分析[J].大家健康(中旬版),2017,11(2):271-271.

[4] 孫宇.小兒肺炎患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的效果研究[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(16):266.