補(bǔ)偏救弊、扶正祛邪是藥物養(yǎng)生的宗旨

丁兆軍

(湖北省荊門(mén)市沙洋縣十里鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖北 荊門(mén) 448000)

藥物養(yǎng)生是利用某些具有補(bǔ)益性的藥物和食品補(bǔ)充人體所缺乏的物質(zhì)，以提高人體的抗病力，達(dá)到延年益壽的目的?！端貑?wèn)·至真要大論篇》曰：“寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅(jiān)者削之，客者除之，勞者溫之，結(jié)者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，驚者平之?！边@是中醫(yī)藥物養(yǎng)生的理論依據(jù)和治療原則?！秲?nèi)經(jīng)》提示：“氣味合而服之，以補(bǔ)益精氣?！睂?shí)施藥物養(yǎng)生，首先要掌握藥物的藥性，辨明陰陽(yáng)氣血臟腑之虛實(shí)，因人、因時(shí)、因地制宜；其次不忘養(yǎng)生求本，臟腑兼證并治或標(biāo)本兼顧。

1　藥物養(yǎng)生的原則

滋補(bǔ)是一門(mén)系統(tǒng)的學(xué)科，進(jìn)補(bǔ)的種類繁多，進(jìn)補(bǔ)時(shí)既要依據(jù)人本身的身體狀況、年齡、性別、滋補(bǔ)物的性味功用，還要考慮季節(jié)，進(jìn)補(bǔ)者的體態(tài)胖瘦、勞力方式和強(qiáng)度及不同的生活環(huán)境等?？傊a(bǔ)是對(duì)虛證而言，原則上遵循缺什么補(bǔ)什么。即氣虛補(bǔ)氣、血虛補(bǔ)血、陰虛補(bǔ)陰、陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng)，五臟六腑中哪個(gè)虛補(bǔ)哪個(gè)。

2　注意事項(xiàng)

(1)不能片面進(jìn)補(bǔ)，最好與治療某種疾病相結(jié)合，做到既進(jìn)補(bǔ)又治病。

(2)進(jìn)補(bǔ)時(shí)要對(duì)癥下藥，一定要做到有的放矢，缺什么補(bǔ)什么，無(wú)病進(jìn)補(bǔ)應(yīng)結(jié)合體質(zhì)。

(3)劑型的選擇可根據(jù)自身的體質(zhì)結(jié)合愛(ài)好而定，如消化功能低下者，應(yīng)該少選用丸藥，而選用口服液、湯劑、藥粥等。

(4)謹(jǐn)防峻補(bǔ)，要嚴(yán)守劑量，嚴(yán)禁在無(wú)病時(shí)大補(bǔ)特補(bǔ)。凡進(jìn)補(bǔ)時(shí)大便干結(jié)、口干、舌紅、口唇生瘡，甚至流鼻血等，應(yīng)該立即減量，并加補(bǔ)陰之品。發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)補(bǔ)，此時(shí)大劑量進(jìn)補(bǔ)會(huì)導(dǎo)致津枯液耗證候出現(xiàn)。峻補(bǔ)易戀邪，其病纏綿難以痊愈。

(5)中醫(yī)重視滋補(bǔ)忌口，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明了其科學(xué)性。如補(bǔ)氣之品人參忌與下氣血之品的蘿卜同時(shí)服用，否則功效會(huì)互相消減。又如服人參忌飲茶，因兩者均可興奮大腦，合用導(dǎo)致頭痛、頭脹、不易入睡。

(6)對(duì)舌苔白膩黃厚干燥質(zhì)黑、舌質(zhì)紅紫、脈弦滑洪數(shù)、便秘或溏、小便赤黃，以及面紅耳赤、心煩、胸悶、口苦、咽痛、口臭等癥狀者，因其體內(nèi)存有病邪，不能進(jìn)補(bǔ)，要先祛除病邪后方可進(jìn)補(bǔ)，否則會(huì)火上澆油，加重病情。此外夏天不要溫補(bǔ)、冬天不要涼補(bǔ)，女性月經(jīng)期最好停補(bǔ)。

3　中醫(yī)藥養(yǎng)生的5大誤區(qū)

(1)中藥無(wú)毒。俗語(yǔ)說(shuō)“是藥三分毒”，再好的中藥用多了也要出問(wèn)題，如人參不可過(guò)量服用，否則可能導(dǎo)致藥物性肝炎的發(fā)生。

(2)多多益善。無(wú)論什么補(bǔ)藥，終歸還是藥，長(zhǎng)時(shí)間過(guò)多服用，必然會(huì)產(chǎn)生毒副作用。如治療外傷的云南白藥過(guò)量服用可引起頭暈眼花等不良反應(yīng)。兒童不可濫補(bǔ)。養(yǎng)生當(dāng)論食補(bǔ)，治療當(dāng)論藥攻。

(3)癥狀相同，同藥而治。生活中很多人認(rèn)為癥狀相同就可以服用同一種中藥。其實(shí)同一種中藥并非適合所有人，患者的體質(zhì)、性別、年齡、體重各不相同，對(duì)藥物的反應(yīng)往往因個(gè)體差異而不同。因此用藥要因時(shí)、因人、因地而施行，做到“三因制宜”。

(4)凡虛即補(bǔ)。藥物應(yīng)用主旨是補(bǔ)偏救弊，但進(jìn)補(bǔ)要分清陰陽(yáng)氣血而為，對(duì)癥服藥才能有效補(bǔ)益，強(qiáng)身壯體。如陽(yáng)虛之人不能用生地黃、白木耳。針對(duì)生理本能下降的多用藥膳，如食本能下降用白術(shù)、山藥、山楂等為主藥，睡本能下降用百合、蓮子、紅棗煮粥，性本能下降用韭菜、狗肉、枸杞子、鹿角膠調(diào)為羹。

(5)否認(rèn)廉價(jià)中藥效果，認(rèn)為越貴越好。殊不知價(jià)格較低的金錢(qián)草可治尿路感染、結(jié)石、黃疸諸癥，其排石、退黃解毒作用較好。羅漢果有清熱解毒、消腫止痛、止咳利咽的功效。枸杞子物美價(jià)廉，入茶、浸酒、調(diào)羹、做菜可益壽延年。還有決明子可入藥代茶，制枕，有降壓、降脂、降火明目的作用。

4　藥膳

根據(jù)中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的藥食同源、藥食同理、藥食同用的原則，凡有預(yù)防、保健、治療、康復(fù)性質(zhì)或具有同樣作用的飲品、食品，都應(yīng)該看作藥膳。藥膳配伍原則是根據(jù)病情、藥性或食物的偏性而定，必須以中醫(yī)中藥理論為指導(dǎo)。藥膳要注意配伍禁忌、飲食禁忌、妊娠禁忌、衛(wèi)生禁忌。服食方法，或粥食、做菜肴、調(diào)羹湯、入蜜膏、浸酒磨粉等。

藥膳應(yīng)用原則有四：即五味相調(diào)調(diào)理臟腑，性味相關(guān)辨證施膳，以類補(bǔ)類相須用膳，所宜所忌對(duì)證用膳。補(bǔ)血藥膳有龍眼肉粥、山藥粥、阿膠粥、首烏燉雞、龜參燉母雞；感冒藥膳有姜糖蘇葉飲、香薷扁豆飲、藿香葛根粥；失眠藥膳有柏子仁粥、酸棗仁粥、首烏藤粥；降壓藥膳有芹菜粥、冰糖木耳飲、夏枯草煲豬肉，還可用山楂、五味子、羅布麻共煎作茶飲。

對(duì)健康人而言，雖無(wú)虛證表現(xiàn)但并不能說(shuō)明體內(nèi)無(wú)虛的存在。人體總是處于正邪相爭(zhēng)的環(huán)境中，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)補(bǔ)，可以預(yù)防虛證，補(bǔ)充抗體正氣，增強(qiáng)體質(zhì)。在所有滋補(bǔ)物的選擇上應(yīng)以食補(bǔ)為首選，其次為藥膳。