□管仲瑤

當你挨近別人的腦袋，居然能清楚地聽到“嗖嗖”或“噓噓”的響聲，會有什么感受？陳女士最近就遭遇了這樣的“驚魂一刻”。

這天早上6點多，陳女士收拾完后準備去上班，婆婆突然拉著她說：“你聽聽，我這腦袋會響?！?/p>

陳女士嚇了一大跳，半信半疑地把耳朵貼了過去。果然，婆婆腦袋里發(fā)出“噓噓”的響聲，那節(jié)奏，似乎還和著心跳的節(jié)奏。

“已經(jīng)響好幾天了，晚上更明顯，還頭痛得厲害。我怕你擔心，沒敢說?！逼牌畔蛩忉?。

陳女士這一驚，班也不上了，立即帶著婆婆到醫(yī)院去檢查。老人顱內(nèi)有一團硬腦膜動靜脈瘺，位于腦表面硬腦膜上的動脈和靜脈血管間的一種“異常通道”，屬顱腦血管畸形中的一種。顱腦供血動脈與引流靜脈直接溝通，通俗地講，就是動靜脈“短路”了。

人體的正常血液循環(huán)通道是這樣的：血液從大動脈到小動脈，到毛細血管，再被組織利用，通過靜脈回流。一旦短路，動脈血直接注入靜脈，血中養(yǎng)分還沒被組織器官利用，就直接漏走了。當血液從動脈直接通過異常通道注入靜脈時，流速遠超正常血液流動的速度，形成“湍流”“渦流”。如果動靜脈瘺離內(nèi)耳較近，通過顱骨的傳導，患者本人甚至外人就能聽到這種異響。

它的響聲比較多變。每個人的病變結構不一樣，發(fā)出的響聲也不同；通過動靜脈瘺的血液流量越大，異響就越強烈。而細小的病變通道，產(chǎn)生的是尖利的響聲。臨床上有的病人聽到的聲音像槍響，有的像刮大風，有的像吹哨子，但響聲都是與心臟搏動一致的。

動靜脈瘺附近的組織會缺血，周圍的血管被“瘺”吸引加入，“瘺”會逐漸長大。根據(jù)它的部位，有可能出現(xiàn)眼球凸出、腦出血等后果。絕大多數(shù)的硬腦膜動靜脈瘺通過介入手術均可治愈，原理為通過注入一種液體膠，或彈簧圈等固體栓塞材料，把異常的血管注射堵死，消除異常通道。