張文慧

（撫順市第三醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 撫順 113004）

艾滋病的致病機(jī)制是破壞人類機(jī)體的免疫功能，使得機(jī)體極易受到其他并發(fā)癥感染，此病具有高致死率與傳染性，目前沒有治療病癥的特效藥物；因此，盡早確診艾滋病十分有利于艾滋病的預(yù)防與治療工作[1]。本次實(shí)驗(yàn)選擇2017年1月至2017年12月我院衛(wèi)生部門血站免疫檢驗(yàn)系統(tǒng)提供的25份血清作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對象，同時(shí)挑選140份無償獻(xiàn)血血清作為對照，實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年1月至2017年12月我院衛(wèi)生部門血站免疫檢驗(yàn)系統(tǒng)提供的25份血清作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對象，分別為室間質(zhì)量評價(jià)血清、2 NCU/mL與4 NCU/mL血清，同時(shí)挑選140份無償獻(xiàn)血血清作為對照。

1.2 方法：遵循試劑說明書執(zhí)行雙抗原夾心ELISA與間接ELISA的檢測；金免疫層析實(shí)驗(yàn)：把現(xiàn)有免疫金標(biāo)試紙加樣區(qū)浸泡到待檢測的血液樣本之中，10 s后觀察試紙變化。陽性標(biāo)準(zhǔn)：試紙上有2條紅線產(chǎn)生代表結(jié)果為陽性，1條紅線產(chǎn)生代表為陰性。陰性標(biāo)本：觀察時(shí)間不少于30 min，沒有任何異常產(chǎn)生，方可下結(jié)論。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：此次實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)全部由SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對比；比率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)比較組間資料。以P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

運(yùn)用雙抗原夾心EILSA法檢測室間質(zhì)量評價(jià)血清的陽性率是100%（25/25）、2NCU/mL血清的陽性率是100%（25/25）、4NCU/mL血清的陽性率是100%（25/25）；檢測140份對照標(biāo)本的陽性率是0（0/140）。

運(yùn)用間接EILSA法檢測室間質(zhì)量評價(jià)血清的陽性率是76%（19/25）、2NCU/mL血清的陽性率是64%（16/25）、4NCU/mL血清的陽性率是56%（14/25）；檢測140份對照標(biāo)本的陽性率是2.1%（3/140）。

運(yùn)用金免疫層析實(shí)驗(yàn)法檢測室間質(zhì)量評價(jià)血清的陽性率是68%（17/25）、2NCU/mL血清的陽性率是72%（18/25）、4NCU/mL血清的陽性率是72%（18/25）；檢測140份對照標(biāo)本的陽性率是3.6%（5/140）。

運(yùn)用雙抗原夾心EILSA法檢測室間質(zhì)量評價(jià)血清、2NCU/mL以及4NCU/mL血清的陽性率與無償獻(xiàn)血標(biāo)本的陽性率，都比間接EILSA法和金免疫層析實(shí)驗(yàn)法檢測的陽性率要高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

人類免疫缺陷病毒屬于慢病毒，人類免疫系統(tǒng)細(xì)胞受到感染，為一種逆轉(zhuǎn)錄病毒，嚴(yán)重危害人類健康[2]。伴隨社會發(fā)展，我國正加大針對獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的診治力度，AIDS的增長速度得到有效扼制，但總體仍呈上漲態(tài)勢。目前在我國乃至全球，都無針對的AIDS的特效治療藥物，所以，盡早確診艾滋病，對預(yù)防與治療AIDS至關(guān)重要。

目前艾滋病已成為威脅人類健康最大的疾病之一，因?yàn)槿狈τ行У闹委煼椒?，有著極高的病死率。艾滋病的病理極為復(fù)雜，病毒會損傷全身各個(gè)臟器官，因?yàn)閾p害了免疫系統(tǒng)中最為重要的T淋巴細(xì)胞進(jìn)而損傷全身免疫功能，與此同時(shí)，病毒還會把CD-T淋巴細(xì)胞加以溶解，從而導(dǎo)致正常細(xì)胞出現(xiàn)不正常的衰敗，嚴(yán)重?fù)p傷健康組織[3-4]。機(jī)體受到HIV病毒感染后，機(jī)體中CD-T淋巴細(xì)胞的活動(dòng)就失去原有的平衡，同時(shí)病毒還損害了B細(xì)胞與自然細(xì)胞，直接致免疫功能失效，最終誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重感染與產(chǎn)生腫瘤，從而極大威脅患者的生命安全[5]。

艾滋病是因?yàn)镠IV感染而導(dǎo)致的病癥，成為目前威脅人類健康最大病癥之一；HIV的主要傳播方式包括血液傳播、母嬰傳播與性傳播，其發(fā)病概率呈現(xiàn)不斷攀升的態(tài)勢。由于沒有針對HIV病毒的特效藥，患者僅能依靠抗病毒藥物，對病情加以緩解，通常AIDS患者還伴有其他病癥而最終導(dǎo)致死亡，因此，早期確認(rèn)是否攜帶HIV病毒并開展有針對性的治療，就顯得尤為重要，對于預(yù)防與治療AIDS的意義也極為重大，當(dāng)前，普遍采用的抗HIV檢測方法包括金免疫層析實(shí)驗(yàn)、雙抗原夾心ELISA與間接ELISA[6-7]。

本次實(shí)驗(yàn)分析雙抗原夾心ELISA、間接ELISA與金免疫層析實(shí)驗(yàn)診斷的可靠性。檢測中，準(zhǔn)備好免疫金標(biāo)試紙、ELISA試劑，通過試劑的反應(yīng)與試紙顏色的變化來測定檢查結(jié)果，在實(shí)際檢驗(yàn)當(dāng)中，嚴(yán)格控制好檢測環(huán)境，確保操作的儀器、人員和空氣達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，在完成必要消毒之后再行開始檢測，防止影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

本次實(shí)驗(yàn)中，運(yùn)用室間質(zhì)量評價(jià)血清、2NCU/mL血清與4NCU/mL血清執(zhí)行檢驗(yàn)，同時(shí)挑選140份無償獻(xiàn)血血清作為對照，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，雙抗原夾心ELISA法檢測的陽性率最高，對不同檢驗(yàn)標(biāo)本的陽性率都是100%，140份無償獻(xiàn)血標(biāo)本的陽性率為0；間接ELISA法檢測的陽性率分別為76%、64%、56%、2.1%；金免疫層析實(shí)驗(yàn)法檢測的陽性率分別為68%、72%、72%、3.6%；運(yùn)用雙抗原夾心EILSA檢測室間質(zhì)量評價(jià)血清、2NCU/mL以及4NCU/mL血清的陽性率與無償獻(xiàn)血標(biāo)本的陽性率，都比間接EILSA和金免疫層析實(shí)驗(yàn)檢測的陽性率要高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

HIV病毒給人體帶去巨大危害，應(yīng)當(dāng)盡可能挑選迅速、便捷、準(zhǔn)確的方法檢測抗HIV，以掌握受檢對象的感染狀況。本次實(shí)驗(yàn)中，雙抗原夾心ELISA、間接ELISA與金免疫層析實(shí)驗(yàn)都可以取得一定的檢驗(yàn)結(jié)果，但是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中需要優(yōu)中選優(yōu)。因?yàn)槿魏挝⑿〉氖韬雠c誤判都極有可能危害到受檢對象的身心健康，一旦被確診為艾滋病，對受檢對象來說，是件極為殘酷的事情，所以，就需要挑選最佳的檢驗(yàn)方式，提高診斷的可靠性。

綜上所述，運(yùn)用三種檢測免疫檢驗(yàn)方式，檢驗(yàn)相應(yīng)的血清，結(jié)果證明雙抗原夾心ELISA法的檢測準(zhǔn)確率最高，雙抗原夾心ELISA法可以最為準(zhǔn)確地反映機(jī)體內(nèi)抗HIV結(jié)果，雙抗原夾心ELISA法可以作為初步篩查抗HIV的首選方式，值得推廣運(yùn)用。