劉秀梅

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院婦產(chǎn)院區(qū)，遼寧 盤錦 124000）

妊高征又可以稱為妊娠期的高血壓綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為：高血壓、水腫、蛋白尿等，甚至還會伴有抽搐、昏迷癥狀的發(fā)生，若是治療不及時，很有可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)心腎功能衰竭、腦出血[1]。本文主要研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中應(yīng)用的效果，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象：此次所選取的64例研究對象均為我院2015年10月至2016年10月接收的妊高征產(chǎn)婦，根據(jù)不同的護(hù)理方法分為兩組，每組各32例，常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。其中，常規(guī)組產(chǎn)婦年齡22～42歲，平均年齡（26.8±3.24）歲；孕周31～41周，平均孕周（37.8±2.04）周。研究組產(chǎn)婦年齡21～41歲，平均年齡（26.5±3.32）歲；孕周30～41周，平均孕周（37.5±2.31）周。兩組產(chǎn)婦在一般臨床資料上比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可對比分析。

1.2 護(hù)理方法：常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：①基礎(chǔ)護(hù)理。在產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員要幫助產(chǎn)婦盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，并協(xié)助其辦理入院手續(xù)，對醫(yī)院的管理制度進(jìn)行介紹，消除產(chǎn)婦的緊張情緒。另外，護(hù)理人員要注意對病房進(jìn)行定期地清掃、消毒，并控制溫度與濕度，確保空氣的流通，保證病房內(nèi)光線的柔和，為產(chǎn)婦營造一個溫馨、舒適、安靜、整潔的病房環(huán)境。②心理干預(yù)。由于很多妊高征產(chǎn)婦多存在焦慮、抑郁、恐懼、不安等情緒，因此，護(hù)理人員要注意了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，對其進(jìn)行主動溝通與交流，并對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，向其介紹妊高征的危害、產(chǎn)后出血的預(yù)防措施，耐心解答產(chǎn)婦的疑問，讓產(chǎn)婦提高對疾病的認(rèn)知，保持良好的心態(tài)應(yīng)對疾病。③飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員要結(jié)合產(chǎn)婦的實際身體狀況，對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦多進(jìn)食營養(yǎng)豐富的高纖維、高維生素、高蛋白飲食，而避免攝入刺激性、高糖分、高脂肪、高鹽分、生冷食物，并保持少食多餐原則，確保膳食均衡。④產(chǎn)后護(hù)理。在產(chǎn)婦結(jié)束分娩后，護(hù)理人員要及時告知產(chǎn)婦新生兒的健康情況，使其放下心里包袱。同時，護(hù)理人員還要注意對鼓勵產(chǎn)婦，對產(chǎn)婦進(jìn)行心電圖監(jiān)測，嚴(yán)密觀察其體征變化，一旦出現(xiàn)異常狀況要進(jìn)行及時地處理。

1.3 效果評定：觀察并記錄兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的產(chǎn)后出血狀況、子癇發(fā)病狀況、護(hù)理滿意度等。其中，護(hù)理滿意度采用問卷調(diào)查形式進(jìn)行，實行百分制，分?jǐn)?shù)在86分及以上為滿意；分?jǐn)?shù)在65～85分為較滿意；分?jǐn)?shù)在65分以下為不滿意；總滿意度=（滿意+較滿意）/組例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS 19.0軟件處理本次數(shù)據(jù)，計量資料表示用（±s），計數(shù)資料用例數(shù)表示（n），組間率用（%）表示，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義時P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理后產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率、子癇發(fā)病率對比：研究組護(hù)理后，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血2例（6.25%），子癇發(fā)病1例（3.13%）；常規(guī)組護(hù)理后，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血6例（18.75%），子癇發(fā)病2例（6.25%）；組間比較差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理后滿意度對比：研究組護(hù)理后滿意20例、較滿意10例、不滿意2例；總滿意度為93.75%；常規(guī)組護(hù)理后滿意16例、較滿意12例、不滿意4例；總滿意度為87.50%；研究組總滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。

3 討 論

妊高征產(chǎn)婦會存在不同程度的心理失衡現(xiàn)象，而不良情緒會導(dǎo)致產(chǎn)婦的交感神經(jīng)受到刺激，進(jìn)而釋放過多的甲腎上腺素、兒茶酚胺等，使得產(chǎn)婦的血壓升高，引起胎兒宮內(nèi)缺氧現(xiàn)象，甚至?xí)?dǎo)致宮縮無力，而延長產(chǎn)生，增加了難產(chǎn)率，導(dǎo)致產(chǎn)婦及新生兒的生命安全造成較大的威脅[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，旨在以產(chǎn)婦為工作中心，結(jié)合產(chǎn)婦的實際狀況，為其提供優(yōu)質(zhì)化、專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)。對妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效舒緩產(chǎn)婦的不良情緒，提高其依從性，讓產(chǎn)婦以積極的心態(tài)應(yīng)對[3]。而在優(yōu)質(zhì)化護(hù)理過程中，對產(chǎn)婦進(jìn)行飲食指導(dǎo)，能夠確保產(chǎn)婦營養(yǎng)的供給平衡，以提高其身體免疫力，降低分娩危險因素。從本次研究結(jié)果可看出，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組，產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血率、子癇發(fā)生率明顯低于對照組，而護(hù)理滿意度則明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在妊高征產(chǎn)婦中實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠降低其產(chǎn)后出血、子癇的發(fā)生，確保母嬰安全，且護(hù)理滿意度較高，具有臨床應(yīng)用與推廣價值。