李秋霞

（云南省大理州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，云南 大理 671000）

糖尿病周圍神經(jīng)病在糖尿病患者中是一種比較常見的并發(fā)癥，是指糖尿病患者表現(xiàn)為與周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的病癥或體征，且病癥發(fā)作過程中并不存在其他致病因素。酒精中毒性周圍神經(jīng)病是一種由于長期大量飲酒引發(fā)的常見并發(fā)癥[1]，且發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長趨勢，在慢性酒精中毒患者中占比高達50%[2]。本次研究將我院于2016年5月～2017年8月接收診治的糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者共計33例作為研究樣本，探究肌電圖在糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病診斷及鑒別診斷中的應(yīng)用價值?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年8月，我院接收診治的糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者共計33例作為研究樣本，其中糖尿病性周圍神經(jīng)病與酒精中毒性周圍神經(jīng)病對應(yīng)的病例數(shù)分別為21例、12例。依據(jù)患者患病時間將其分為三組，即低于5年組，6～10年組，超過10年組。

1.2 治療方法

收集患者臨床診治相關(guān)資料并對資料展開回顧性整合、分析，探究肌電圖在糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病診斷及鑒別診斷中的應(yīng)用價值。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對試驗中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料使用±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分比表示，使用x2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 糖尿病性周圍神經(jīng)病患者臨床準斷結(jié)果

就本次實驗結(jié)果來看，糖尿病性周圍神經(jīng)病患者在臨床上的主要表征為遠端對稱性多發(fā)性周圍神經(jīng)病及糖尿病自主神經(jīng)病，三組患者的臨床表征與正常肌電圖對比，存在顯著性差異（P＜0.05）。如表1所示。

表1 糖尿病性周圍神經(jīng)病患者臨床準斷結(jié)果

2.2 酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者臨床診斷結(jié)果

就本次實驗結(jié)果來看，低于5年組酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者正常肌電圖例數(shù)為3例，占比為75.0%，6～10年組酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者正常肌電圖例數(shù)為2例，占比為50.0%，超過10年組酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者正常肌電圖例數(shù)為1例，占比為25.0%。由此可見，不同組別酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者的正常肌電圖對比，存在顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

若糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者未能及時獲得有效治療措施，則將會在一定程度上提升患者致殘的可能性，對患者的生命健康具有嚴重不良影響。以往臨床上通常將患者的臨床表征及體征作為糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者的診斷依據(jù)，不過由于糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者發(fā)病存在隱匿性，發(fā)現(xiàn)時基本上已經(jīng)錯失了最佳治療時間，因此，提出對糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者應(yīng)用肌電圖檢查手段實現(xiàn)早期診斷。有研究證實，對糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者應(yīng)用肌電圖檢查手段實現(xiàn)早期診斷，診斷結(jié)果顯著，能夠為患者病癥發(fā)展情況的診斷及臨床后續(xù)相關(guān)治療提供可靠、有力的依據(jù)。

研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病性周圍神經(jīng)病患者在臨床上的主要表征為遠端對稱性多發(fā)性周圍神經(jīng)病及糖尿病自主神經(jīng)病，三組患者的臨床表征與正常肌電圖對比，存在顯著性差異；不同組別酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者的正常肌電圖對比，存在顯著性差異。

綜上所述，對糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病患者應(yīng)用肌電圖檢查方式實施臨床診斷，診斷結(jié)果顯著，有助于提升相關(guān)工作人員對患者病癥發(fā)展情況的了解程度及診斷處理，并為患者臨床相關(guān)后續(xù)治療提供可靠、有效的依據(jù)。

[1] 逄紫千,葉玉琴,李秋明,等.肌電圖在糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病診斷及鑒別診斷中的應(yīng)用價值[J].吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2014,(6):1247-1251.

[2] 劉永明.肌電圖在糖尿病性周圍神經(jīng)病和酒精中毒性周圍神經(jīng)病診斷[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(24):102-102.