某鉆井平臺(tái)員工李軍在一次自費(fèi)旅游中，因與團(tuán)里人員發(fā)生口角，情緒過(guò)激，反應(yīng)強(qiáng)烈，被醫(yī)院診斷為精神分裂癥。服藥期間，小李偏執(zhí)地認(rèn)為對(duì)方應(yīng)該給他賠償精神損失，否則不依不饒，要上訪討說(shuō)法。我與其領(lǐng)導(dǎo)前往家中探望，并單獨(dú)對(duì)他進(jìn)行了心理咨詢。

李軍今年46歲，身著睡衣，頭發(fā)凌亂，但精神狀態(tài)較好。端水時(shí)手微微顫抖著，他說(shuō)吃藥后副作用很大，除了手抖還嗜睡，感覺(jué)頭腦反應(yīng)不靈敏了。經(jīng)了解，李軍因平臺(tái)停怠已經(jīng)有一年半沒(méi)有上班了。平時(shí)他的愛(ài)好是釣魚(yú)，也不與平臺(tái)其他同事來(lái)往，在家不抽煙不喝酒。他說(shuō)兒子在外地上大學(xué)，學(xué)費(fèi)較高，妻子開(kāi)黑出租，生意不好做。他一月收入不到三千，感到生活拮據(jù)。

“他們?yōu)槭裁催@么對(duì)我！”一說(shuō)起旅游中發(fā)生的事情，他就氣不打一處來(lái)。他說(shuō)在山上看到優(yōu)美的風(fēng)景時(shí)只是大喊了幾嗓子，竟被團(tuán)里一對(duì)老夫婦嘀咕說(shuō)“鄉(xiāng)巴佬，沒(méi)見(jiàn)過(guò)世面嗎，這么大聲?！彼男那橐幌伦映料聛?lái)，他想不明白，喊兩嗓子怎么了？同時(shí)，他感到自己被人看不起，心里悶悶不樂(lè)。在少數(shù)民族聚集處喝茶時(shí)，服務(wù)員依次倒水，結(jié)果到他這了，竟然沒(méi)水了。他口干舌燥，心里怒火漸升。他覺(jué)得服務(wù)不周，要起訴。時(shí)逢椅子不結(jié)實(shí)，他一屁股坐在地上，幸虧兩手及時(shí)撐住，除了手掌有些扭傷外別無(wú)大礙。他當(dāng)時(shí)沒(méi)有什么反應(yīng)，但回到住處越想越生氣。過(guò)了兩天，去找導(dǎo)游理論，索要賠償。導(dǎo)游說(shuō)已經(jīng)過(guò)去兩天，缺少證據(jù)，不予受理。他想讓周圍同團(tuán)人作證，可是沒(méi)有人替他說(shuō)話。他說(shuō)他當(dāng)時(shí)怒不可遏地用拳頭撞擊著墻壁。旅游回來(lái)后，他仍怒氣未消，越發(fā)感到自己被輕視冷落，看什么都不順眼，惱怒旅行社沒(méi)有周到服務(wù)，惱怒團(tuán)里老夫婦的白眼，并準(zhǔn)備了菜刀要找他們算賬。他的妻子控制不住他，及時(shí)把丈夫情況向其單位領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了反映。平臺(tái)領(lǐng)導(dǎo)立即安排專人陪同將李軍送到醫(yī)院診治，醫(yī)院診斷精神分裂癥建議住院治療。因正逢節(jié)假日，醫(yī)生準(zhǔn)許由其家屬監(jiān)管在家服藥治療。

從心理學(xué)角度看，這是由多次負(fù)性事件累加而導(dǎo)致的心理應(yīng)激反應(yīng)?！柏?fù)性事件下消極情緒能量積聚”主要是指人在經(jīng)歷重大負(fù)性事件或微小又持久的負(fù)性事件后，因消極情緒不能調(diào)節(jié)而產(chǎn)生能量積聚的現(xiàn)象。消極情緒是指?jìng)€(gè)體由于不良事件的刺激，如在工作生活中遭受挫折而產(chǎn)生的情感，包括憂愁、悲傷、憤怒、緊張、焦慮、痛苦、恐懼等。李軍在一再受挫情況下，他不是反思自己，而是怪罪他人有意與他作對(duì)，內(nèi)心負(fù)面情緒逐漸增多而爆發(fā)。

從現(xiàn)實(shí)情況看，李軍處于單位重組轉(zhuǎn)崗時(shí)期，面對(duì)輸出勞務(wù)的機(jī)會(huì)與家庭生活的壓力，心里糾結(jié)，矛盾重重。這次去天津輸出勞務(wù)若不服從安排，工資將下調(diào)。若服從，又與他的電工技能考試取證時(shí)間沖突，于是，他不得不放棄輸出勞務(wù)的機(jī)會(huì)。

從個(gè)人特質(zhì)看，李軍性格內(nèi)向，不善于與人交流。聽(tīng)他的領(lǐng)導(dǎo)和同事說(shuō)，他在平臺(tái)上工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨，從沒(méi)看到跟誰(shuí)紅過(guò)臉。休班回家唯一愛(ài)好就是打魚(yú)釣魚(yú)，獨(dú)來(lái)獨(dú)往。這種人格特質(zhì)的人，因平時(shí)隱忍壓抑過(guò)多情緒，遇事一旦引發(fā)將會(huì)失控，同時(shí)內(nèi)心自憐自卑，往往愛(ài)鉆牛角尖，遷怒于人于已。

羅杰斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“人的內(nèi)在都是具有其向上的潛力的，有能力解決和面對(duì)其自身的問(wèn)題。就是說(shuō)，人都在不知不覺(jué)運(yùn)用積極心理學(xué)的方法幫助自己?！比嗽诿鎸?duì)挫折的時(shí)候往往外歸因，不能從自身尋找原因，或者說(shuō)由于人的自我發(fā)展階段不到，缺乏對(duì)自我的了解和認(rèn)識(shí)，陷入盲區(qū)。基于此，我運(yùn)用短程焦點(diǎn)方法激發(fā)其內(nèi)在的自信心，重建認(rèn)知結(jié)構(gòu)，運(yùn)用角色扮演的方法促進(jìn)當(dāng)事人了解他人的感受和想法，修復(fù)對(duì)生活和工作的激情。

經(jīng)過(guò)咨詢?cè)L談，李軍的情緒變得平和了很多，對(duì)旅游中發(fā)生的不公正事件不再抱怨和敵對(duì)。當(dāng)我反饋平臺(tái)領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)他的贊賞和肯定時(shí)，他的眼睛一下子亮了。我進(jìn)一步挖掘他自身的認(rèn)真負(fù)責(zé)、心地善良、委曲求全等資源優(yōu)勢(shì)，使他樹(shù)立了自信心。從這個(gè)事件中，他也反省到自己確實(shí)在很多方面不成熟、不細(xì)致、不變通，需要不斷學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)。咨詢中，我的積極反饋和情緒管理方法或許給到他一定幫助，但他精神狀態(tài)的穩(wěn)定在一段時(shí)間內(nèi)還需藥物控制。