李康榮 茂名市人民醫(yī)院設(shè)備科 （廣東 茂名 525000）

內(nèi)容提要： 隨著我國醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療器械在臨床診斷、治療等方面的應(yīng)用日益增多，被廣泛使用于各個(gè)領(lǐng)域，同時(shí)，醫(yī)療器械維修保養(yǎng)相關(guān)的問題也逐漸凸顯。文章就醫(yī)療器械維修過程中存在的一些問題進(jìn)行分析，并提出相關(guān)管理策略。

在醫(yī)療行業(yè)中，醫(yī)療器械發(fā)揮著舉足輕重的作用，是關(guān)系到醫(yī)療業(yè)質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。尤其是隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的發(fā)展，高端醫(yī)療器械也開始被廣泛的使用于醫(yī)療業(yè)的各個(gè)領(lǐng)域，醫(yī)療器械的正常使用直接關(guān)乎患者的正常就診與治療，同時(shí)，高價(jià)值的設(shè)備如維護(hù)不當(dāng)將直接影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本支出。因此，醫(yī)療器械使用及維護(hù)人員必須重視醫(yī)療器械的管理工作，并且履行好管理工作的任何環(huán)節(jié)。

1.我國醫(yī)療器械的維修工程存在的主要問題

1.1 維修人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高

目前，有關(guān)于醫(yī)療器械的維修人員尚未制定統(tǒng)一的相關(guān)規(guī)范制度，現(xiàn)有規(guī)范制度大多有待完善的。我國一些地區(qū)的醫(yī)院的醫(yī)療器械管理人員普遍存在一些問題，諸如專業(yè)水平參差不齊，部分管理者相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)不足，在正式工作之前，沒有接受過相關(guān)的培訓(xùn)機(jī)制，無法運(yùn)用正確的手段去處理一些實(shí)際工作中遇到的問題，以至于在醫(yī)療器械維修的工作中表現(xiàn)差強(qiáng)人意，甚至導(dǎo)致一些器械的安全事故。與此同時(shí)，少數(shù)的醫(yī)院未意識(shí)到醫(yī)療器械維修工作的重要性或認(rèn)識(shí)不足，對相關(guān)工作人員的培訓(xùn)活動(dòng)安排較少。

1.2 維修人員工作的積極性不高

就目前我國的醫(yī)療行業(yè)來說，對醫(yī)療器械工作人員的重視程度不高。醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為器械的維修人員非醫(yī)療一線的工作者，在醫(yī)療業(yè)所占據(jù)的分量不重，且從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)無需太高。通常不重視醫(yī)療器械維修崗位，針對于工資待遇的安排，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如醫(yī)生和護(hù)士。這在一定程度上打消了器械維修人員的工作熱情，無法真正的落實(shí)其責(zé)任。

1.3 缺乏設(shè)備維修的相關(guān)零件和工具

目前的醫(yī)療器械的零件銷售渠道很少，甚至都被廠家壟斷了，醫(yī)院由于采購零部件的成本有限，并沒有購置太多的零部件予以備用，一旦醫(yī)療器械出現(xiàn)問題了，雖然廠家有相對的售后保障機(jī)制，但由于醫(yī)療器械的特殊性，以及繁瑣的售后流程，無法為醫(yī)院提供及時(shí)的解決方法，從而為醫(yī)療器械的正常使用造成了一定的阻礙。此外，由于醫(yī)療器械自身的高性能體征，要運(yùn)用專門的檢測工具和維修工具。而現(xiàn)在，一些醫(yī)院在此方面投入的成本少，關(guān)于維修的理論知識(shí)以及維修手段也都無法與時(shí)俱進(jìn)，維修的技術(shù)無法隨著設(shè)備的更新而提高，從而使維修人員的維修工作面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

1.4 維修檢查工作只注重表面而無法進(jìn)行深入工作

無法對醫(yī)療器械進(jìn)行定期的檢查和維修工作，缺乏對醫(yī)療器械的安全維護(hù)是目前我國大多數(shù)醫(yī)院的詬病。相比于傳統(tǒng)的醫(yī)療器械，現(xiàn)代化的醫(yī)療器械更注重的是高性能、高精度，從而為醫(yī)療業(yè)提出更為嚴(yán)格的維護(hù)要求，要定期檢查醫(yī)療器械，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。但這個(gè)制度并沒有真正的落實(shí)，一些醫(yī)院缺乏相對規(guī)范的維護(hù)和維修機(jī)制，無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的細(xì)小問題，長此以往，小問題衍生為大問題，等到形成大的問題后，就需耗費(fèi)更多的人力和物力[1]。

2.醫(yī)療器械維修管理相對策略

2.1 加大維修管理人員的培養(yǎng)力度和準(zhǔn)入制度

器械維修人員要持證上崗，這是醫(yī)療業(yè)對于醫(yī)療器械維修工作管理人員的基本要求；在正式工作之前，要先設(shè)置實(shí)習(xí)期，具體的時(shí)間期限可以依據(jù)工作人員的實(shí)習(xí)成績和表現(xiàn)來制定，在實(shí)習(xí)的過程中，需要有專業(yè)的器械維修人員進(jìn)行指導(dǎo)工作，并及時(shí)糾正實(shí)習(xí)工作人員的不足，在實(shí)習(xí)期滿后，要統(tǒng)一安排實(shí)踐考核和理論知識(shí)的考核，通過考核方可上崗，否則重返實(shí)習(xí)期，以此來促進(jìn)維修人員專業(yè)素質(zhì)的提升。醫(yī)療器械不斷地更新，總會(huì)融入先進(jìn)的技術(shù)，從而為器械的維修人員帶來更大的挑戰(zhàn)。所以，器械維修人員要以醫(yī)療器械的更新頻率為依據(jù)進(jìn)行定期的培訓(xùn)活動(dòng)，從而為醫(yī)療器械的維修工作人員的隊(duì)伍建設(shè)提供良好的物質(zhì)基礎(chǔ)[2]。

2.2 促進(jìn)維修管理人員工作的熱情

醫(yī)院和維修隊(duì)伍的自身意識(shí)是提升維修人員工作熱情的關(guān)鍵因素。要想促進(jìn)維修人員工作的積極態(tài)度，就要從醫(yī)院和維修工作人員自身兩個(gè)角度出發(fā)。就院方的角度來看，要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對維修工作的重視度，加大器械維修崗位的投入力度，對維修工作人員的工資待遇進(jìn)行適當(dāng)?shù)厣险{(diào)；要想在一定程度上促進(jìn)維修工作人員的專業(yè)素質(zhì)的提升，就要加大維修人員的培訓(xùn)力度。同時(shí)，從維修人員自身的角度出發(fā)，要規(guī)范制度，從責(zé)任、監(jiān)督、獎(jiǎng)罰等諸多方面來明確和規(guī)范制度，落實(shí)維修工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，對于負(fù)責(zé)的管理人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)賞，反之，要進(jìn)行懲處。而維修人員都具有監(jiān)督權(quán)，可以是上下級的監(jiān)督亦或是同級之間進(jìn)行監(jiān)督工作，將個(gè)人的責(zé)任工作落到實(shí)處，針對每個(gè)工作環(huán)節(jié)有不同的人員負(fù)責(zé)，有利于維修管理工作井然有序地進(jìn)行[3]。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)院與器械廠家之間的溝通

目前醫(yī)療器械的維修主體是廠家和售后部門。如果是器械的零件出現(xiàn)問題，則由廠家來負(fù)責(zé)器械的內(nèi)維修工作，但是由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，通常情況下，無法及時(shí)的處理醫(yī)療器械的售后工作。所以，在醫(yī)院購進(jìn)醫(yī)療器械時(shí)，要加強(qiáng)廠家與院方的溝通，通過與廠家技術(shù)人員的溝通，為醫(yī)療器械的故障帶來及時(shí)性的解決，從而為醫(yī)院的正常服務(wù)帶來積極影響。

2.4 完善維修管理工作相關(guān)的制度

隨著醫(yī)療體系的不斷完善，醫(yī)療器械設(shè)備的種類也越來越多，從而擴(kuò)大了器械維修人員的服務(wù)范疇，要定期更新維修技術(shù)和維修制度，在進(jìn)行維修工作時(shí)，也要完善相關(guān)的管理制度，包括其責(zé)任、培訓(xùn)以及監(jiān)督等領(lǐng)域，詳細(xì)的記錄維修的流程以及相關(guān)信息，比如維修時(shí)間、故障發(fā)生的原因以及故障類型等[4]。

2.5 加強(qiáng)醫(yī)療器械的維護(hù)措施

為了有效地延長醫(yī)療器械的使用壽命就要對器械進(jìn)行日常的維護(hù)工作，特別是一些高性能的醫(yī)療器械，要時(shí)刻保持設(shè)備所處環(huán)境無毒、無害，選擇適宜濕度和溫度的環(huán)境來放置醫(yī)療器械，從而減少設(shè)備的故障發(fā)生率，這在一定程度上可以延長器械的使用壽命。與此同時(shí)，要時(shí)刻保持器械背身的清潔，發(fā)現(xiàn)灰塵及時(shí)打掃，避免散熱處的灰塵聚集，影響器械的散熱性，更有甚者，灰塵還會(huì)導(dǎo)致器械設(shè)備的短路故障。所以，要定期對器械進(jìn)行打掃工作，避免因灰塵引發(fā)的設(shè)備故障[5]。

2.6 加強(qiáng)器械的日常檢查工作

要對器械進(jìn)行不定期的檢查工作，從而有效減少器械故障發(fā)生的頻率，加強(qiáng)器械精度以及性能檢查的力度，檢測器械的各個(gè)組成部分的功能是否符合標(biāo)準(zhǔn)，確保器械可以正常運(yùn)行，詳細(xì)的記錄器械的使用情況，并對使用之后的器械做正確的處理工作，用防塵布罩進(jìn)行遮蓋，檢查好電源等工作，為器械的正常使用提供安全基礎(chǔ)。

3.小結(jié)

醫(yī)療器械的維修管理工作在目前的醫(yī)療業(yè)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，為了確保器械的正常運(yùn)行，維修人員要對設(shè)備進(jìn)行日常的維護(hù)和檢查工作，將細(xì)微之處做到位，是每個(gè)管理工作人員的責(zé)任，為醫(yī)療器械的正常使用提供有效的安全保障機(jī)制，確保我國醫(yī)療業(yè)的正常服務(wù)。