我今年42歲,患腰椎管狹窄癥有7年多了,這段時(shí)間由于天氣寒冷復(fù)發(fā)了,情況比較嚴(yán)重,需要臥床靜養(yǎng)。聽說手術(shù)最好等到下不了床,越晚做越好,是這樣嗎?
廈門 郝××
郝讀者:是否需要做手術(shù),最關(guān)鍵還是看病情的輕重及患者的要求。一般來說,是否手術(shù)與病程長短、癥狀輕重、是否做過必要的保守治療(如臥床、熱敷、藥物)等因素有關(guān)。如果保守治療效果不佳、反復(fù)發(fā)作,病情觀察3~6個(gè)月無明顯好轉(zhuǎn),癥狀已嚴(yán)重到對生活造成影響,患者本人有需求,此時(shí)可以考慮手術(shù)。
“等到走不了路,下不了床再做手術(shù)”是個(gè)舊說法,有點(diǎn)偏頗。因?yàn)橥系侥菚r(shí)才手術(shù),患者神經(jīng)功能喪失可能已經(jīng)較嚴(yán)重,或錯(cuò)失了手術(shù)的良好時(shí)機(jī)。但是否手術(shù)、如何手術(shù),還是要參考患者的要求和病情嚴(yán)重程度。另外,腰椎管狹窄癥的手術(shù)目前已比較成熟,有效率可達(dá)80%~90%。另外,任何手術(shù)治療都有潛在風(fēng)險(xiǎn),如果患者病情符合手術(shù)指征,可去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。