文/林果
很多人心中都有這樣一個(gè)疑問,為什么很多癌癥患者在確診時(shí)往往已到中晚期?北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院日前舉辦了“北腫微課堂”,該院胃腸腫瘤中心二病區(qū)主任醫(yī)師張霽提醒,大量癌癥患者對(duì)慢性病治療不重視,最終拖成惡性腫瘤。
“有一些慢性疾病是有可能變成癌癥的,比如胃癌,通常以慢性胃炎為基礎(chǔ),腫瘤的隱匿性在胃癌里的表現(xiàn)非常突出?!睆堨V稱,臨床上,不少患者已經(jīng)感覺到胃不舒服,卻選擇自己吃一把胃藥或飲食上注意一些,就扛過去了,又或者有人發(fā)現(xiàn)感染了幽門螺旋桿菌,卻沒有主動(dòng)積極治療,就這樣一點(diǎn)點(diǎn)錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)?!翱梢哉f,癌癥很少有突然間惡化的,很大一部分患者是把慢性病不當(dāng)一回事,最終將疾病拖成了惡性腫瘤?!?/p>
事實(shí)上,病因明顯的肺癌、肝癌、宮頸癌、胃癌以及EB病毒引起的鼻咽癌,都是可以預(yù)防的。張霽說,以胃癌為例,幽門螺旋桿菌吹個(gè)氣就能測(cè),人們感染幽門螺旋桿菌后,通過2到3周的抗生素治療,就可以痊愈。如果人人都有積極治療的意識(shí),胃癌患者可以減少很多。
據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》2月5日?qǐng)?bào)道,在英國(guó)??巳卮髮W(xué)的一項(xiàng)研究中,研究人員提取了94名青少年的尿液樣本,發(fā)現(xiàn)86%的人體內(nèi)含有來(lái)自塑料制品中所添加的性別變異化學(xué)物雙酚A(BPA),這種具有雌激素作用的化合物可能導(dǎo)致男性精子數(shù)量減少、男性不育癥、乳腺癌和前列腺癌。由于食品塑料包裝在日常生活中使用廣泛,要避免接觸這種化合物幾乎是不可能的事,專家們對(duì)此表示擔(dān)憂。
雙酚A可以使塑料制品具有無(wú)色透明、耐用、輕巧和防沖擊性等特性,尤其能防止食物從內(nèi)部侵蝕金屬容器,自20世紀(jì)60年代以來(lái)一直被廣泛使用,主要見于塑料容器、水瓶、食品包裝罐內(nèi)涂層和購(gòu)物收據(jù)中。而食品的塑料包裝是人們接觸雙酚A的主要途徑,雙酚A會(huì)透過塑料包裝滲入食品,然后進(jìn)入人體。
該研究的合著者、來(lái)自埃克塞特大學(xué)醫(yī)學(xué)院的洛娜·哈里斯(Lorna Harries)教授表示,“大多數(shù)人每天都會(huì)接觸雙酚A。該項(xiàng)研究表明,根據(jù)現(xiàn)有的食品標(biāo)簽法,人們難以通過改變飲食來(lái)避免接觸雙酚A。理想狀態(tài)下,每一個(gè)人都應(yīng)該能夠自主選擇食物,但目前的實(shí)際情況是,由于人們很難辨認(rèn)哪些食品和包裝含有雙酚A,這種自主選擇根本不可能實(shí)現(xiàn)?!?/p>
在該研究中,這些參與實(shí)驗(yàn)的青少年除了提供尿液樣本外,還需要記錄每天的飲食。雖然研究人員囑咐他們?cè)谝恢軆?nèi)注意飲食,避免接觸雙酚A,但他們體內(nèi)的雙酚A化合物含量并沒有明顯減少。參與者表示,幾乎所有的食品包裝都是塑料的,他們根本不知道哪些沒有添加雙酚A。
此前有研究表明,重復(fù)使用含有雙酚A的塑料瓶或者使用微波爐加熱含有工業(yè)物質(zhì)的塑料器會(huì)增加人體接觸雙酚A的風(fēng)險(xiǎn)。沒有使用塑料包裝的食品似乎比較安全,但仍可能含有危險(xiǎn)化合物成分,尤其是高度加工的食品和快餐。
該研究的主要作者塔瑪拉·加洛韋(Tamara Galloway)教授表示,研究人員刻意控制了參與者的飲食,避免使用經(jīng)過塑料包裝的水果和蔬菜以及罐裝食品,避免在微波爐中加熱含工業(yè)化合物的塑料瓶,但結(jié)果表明,參與者體內(nèi)的雙酚A水平幾乎沒有變化。雖然雙酚A在進(jìn)入人體后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就會(huì)通過腎臟排出血液,但最近的研究表明,它可以在人體內(nèi)停留長(zhǎng)達(dá)43個(gè)小時(shí),這意味著它在被排出血液后會(huì)在脂肪中堆積。
雙酚A是一種“內(nèi)分泌干擾物”,會(huì)對(duì)哺乳動(dòng)物的內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生干擾。已有研究表明,這種性別變異化合物與2型糖尿病和心臟病,以及男性生育能力下降有關(guān)。由于雙酚A可能對(duì)人體健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害,歐洲化學(xué)品管理局(ECHA)去年將其重新納入高度關(guān)注物質(zhì)清單(SVHC)中。
使用手機(jī)與癌癥或其他疾病是否有關(guān)?科學(xué)家為此爭(zhēng)論已久。為澄清事實(shí),美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)要求國(guó)立衛(wèi)生研究院的國(guó)家毒理學(xué)計(jì)劃(NTP)發(fā)起專項(xiàng)研究。近日,NTP發(fā)布了兩項(xiàng)相關(guān)研究,作為2500萬(wàn)美元研究計(jì)劃的一部分。
在歷時(shí)兩年的研究中,大鼠和小鼠在特制的混響室中自由奔跑,整個(gè)身體受到類似手機(jī)發(fā)出的非電離電磁輻射,輻射水平從低至1.5瓦/千克,到高至10瓦/千克不等,暴露限于2G和3G頻率,這是目前仍被廣泛用于語(yǔ)音通信和發(fā)短信的頻段。
NTP資深科學(xué)家約翰·布徹表示,從實(shí)驗(yàn)動(dòng)物懷孕開始,每天持續(xù)9小時(shí)、連續(xù)兩年暴露在上述環(huán)境中,這種情況并非大多數(shù)人使用手機(jī)的真實(shí)情況,“但確實(shí)讓我們能夠發(fā)現(xiàn)生物效應(yīng)”。
這項(xiàng)研究最有力的發(fā)現(xiàn)是,雄性大鼠在心臟神經(jīng)周圍的結(jié)締組織中,存在發(fā)生腫瘤即惡性神經(jīng)鞘瘤的風(fēng)險(xiǎn)。淋巴瘤、前列腺癌、皮膚癌、肺癌、肝癌和腦癌的相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)也有所增加,但這些風(fēng)險(xiǎn)比較低,且不能排除輻射以外的原因。同時(shí),研究人員觀察到了暴露在上述環(huán)境中的大鼠與非癌癥健康情況之間的聯(lián)系,包括新生幼崽體重下降、DNA損傷證據(jù)和心臟病等,當(dāng)然,這些不健康的表現(xiàn)也并不清楚是否由輻射引起。
美國(guó)紐約州奧爾巴尼大學(xué)公共健康醫(yī)生戴維·卡彭特說,這些新發(fā)現(xiàn)非常重要,他一直警告手機(jī)有危險(xiǎn),“我認(rèn)為這是第一個(gè)明確的證據(jù),表明這類射頻場(chǎng)增加了各種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)”。他認(rèn)為,如果實(shí)驗(yàn)動(dòng)物數(shù)量更多,那么輻射暴露與嚙齒類動(dòng)物疾病之間的關(guān)系就可能達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。領(lǐng)導(dǎo)科羅拉多州立大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院科研團(tuán)隊(duì)的喬納森·沙美特也認(rèn)為,手機(jī)輻射是一種可能的致癌物。
但FDA設(shè)備和放射衛(wèi)生中心主任杰弗瑞·舒仁在一份聲明中表示,上述發(fā)現(xiàn)并不意味著美國(guó)將收緊有關(guān)手機(jī)輻射的規(guī)定,結(jié)合以前的研究,“目前的手機(jī)輻射安全值在保護(hù)公眾健康方面仍可接受”。