尿路感染多見于女性,約三分之一的女性在65歲前曾患過尿路感染,學(xué)齡前兒童中女孩尿路感染發(fā)生率約10倍于男孩。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),年輕婦女平均每年發(fā)作膀胱炎0.5~0.7次。婦女發(fā)作急性膀胱炎時(shí)約25%為復(fù)發(fā)性的,其中1/3發(fā)生于3個(gè)月內(nèi),75%~80%發(fā)生于兩年內(nèi),說明女性尿路感染的復(fù)發(fā)率相當(dāng)高。引起尿路感染的最常見的致病菌為埃希大腸桿菌,約占85%。
正常陰道及尿道口附近有埃希大腸桿菌移居生長,而女性的尿道又較短,這一解剖特點(diǎn)決定了女性容易罹患本病。易患復(fù)發(fā)性尿路感染的婦女和女孩的尿道、陰道口附著的埃希大腸桿菌菌落較正常人多,為遺傳特易性。
大于65歲的婦女比14~40歲的年輕婦女尿道上皮附著更多的病原菌,易患本病。而部分婦女雌性激素缺乏致抑菌內(nèi)環(huán)境改變,陰道上皮糖原減少,乳酸桿菌減少,H2O2產(chǎn)生減少,陰道內(nèi)pH增高,易致尿路致病菌滋生。
同時(shí),個(gè)人的不良行為習(xí)慣,如排尿延遲習(xí)慣、不注意個(gè)人衛(wèi)生、飲水量少、劇烈性活動、避孕工具、陰道內(nèi)殺精劑應(yīng)用等也可改變尿道及周圍抑菌環(huán)境,易引起尿路感染。此外,部分女性尿道口與陰道的解剖異常因素,如尿道口處女膜傘、尿道口處女膜融合、尿道遠(yuǎn)端梗阻致尿道-膀胱返流、尿道口低位等易受污染病灶感染而得本病。所以,易得本病的婦女最好養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,并到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,以減少復(fù)發(fā)。