李 蘋

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒童醫(yī)療中心，山東 濟(jì)南 250022）

作為兒科較為多發(fā)的一種疾病，小兒支氣管炎的主要病灶為支氣管，高發(fā)群體為不足12個月的嬰幼兒，該病癥具有臨床表現(xiàn)顯著以及起病急的特點，在發(fā)病初期，小兒的臨床癥狀以咳嗽為主，隨后愈演愈烈，中期表現(xiàn)為呼吸急促、面色蒼白、憋喘以及呼吸困難等，至病情后期，可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、缺氧性腦病、呼吸衰竭以及心力衰竭等等，給小兒的生命健康與安全造成巨大威脅，因此，探討小兒支氣管炎發(fā)病的主要危險因素以及相應(yīng)的護(hù)理策略具有非常重要的現(xiàn)實意義[1-2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗的研究對象為本院于2017年3月-2018年3月期間分娩的198名小兒，其中男110例，女88例，平均年齡為（6.12±0.87）個月。所有小兒家屬均不存在認(rèn)知障礙、溝通障礙等情況，且在詳細(xì)了解本次實驗內(nèi)容后，簽署了知情同意書，本次實驗滿足醫(yī)學(xué)倫理會要求。

1.2 方法

所有小兒家屬均接受本院自制的調(diào)查問卷，主要內(nèi)容包括小兒、小兒家屬的一般資料，家族是否存在支氣管炎病史、小兒是否存在支氣管炎病史、家庭住房情況、家庭住房裝修情況等等。本次發(fā)放的調(diào)查問卷共計198份，回收198份，調(diào)查問卷的發(fā)放率以及回收率均為100%。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計198名小兒出現(xiàn)小兒支氣管炎的概率以及相關(guān)危險因素。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

由SPSS19.0軟件對所涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，以x2值為參考，判定小兒支氣管炎發(fā)生率、危險因素占比等計數(shù)資料（n/%）的統(tǒng)計學(xué)意義，若結(jié)果顯示P值不足0.05，本次實驗則具備統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié) 果

198名小兒中，罹患小兒支氣管炎的共計50名，所占比為25.25%；通過分析調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，罹患小兒支氣管炎的50名小兒之中，有21名小兒存在小兒支氣管炎病史，所占比為42.00%；有17名小兒家族存在呼吸病史，所占比為34.00%；有12名小兒存在家庭裝修的情況，所占比為24.00%；由此可見，影響發(fā)病的主要危險因素為家庭裝修以及家庭呼吸病史、小兒自身存在支氣管炎病史，相對比其他因素而言，數(shù)據(jù)組間存在顯著性的統(tǒng)計學(xué)差異，即P＜0.05。

3 討 論

小兒支氣管炎作為非季節(jié)性常見疾病，給身心健康均帶來了較大的威脅，而由于小兒缺乏表達(dá)能力，且難以探尋小兒發(fā)病的主要影響因素，臨床護(hù)理難以非常大。只有在明確小兒發(fā)病的主要因素的基礎(chǔ)上，才能采取針對措施對小兒進(jìn)行有效護(hù)理，從而改善臨床治療效果以及預(yù)后效果，為小兒營造良好的成長環(huán)境[4]。本次實驗結(jié)果顯示，198名小兒中，罹患小兒支氣管炎的共計50名，影響發(fā)病的主要危險因素為家庭裝修以及家庭呼吸病史、小兒自身存在支氣管炎病史，基本吻合陳茁[3]等人的研究結(jié)果。針對上述三方面的危險因素，護(hù)理人員應(yīng)該采取如下措施：

首先，在家族呼吸病史方面：護(hù)理人員需要叮囑小兒家屬定期到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受體檢，確保病情發(fā)現(xiàn)及時；在日常生活中要確保環(huán)境清潔，避免過度接觸污染源，增加罹患呼吸疾病的風(fēng)險[5]。

其次，在家庭裝修方面：護(hù)理人員需要就小兒支氣管炎相關(guān)知識對小兒家屬進(jìn)行健康宣教，提高小兒家屬對該病情的認(rèn)知程度，此外，護(hù)理人員還要叮囑小兒家屬盡量避免小兒長期處于室內(nèi)環(huán)境之中，以此避免有毒氣體侵入小兒呼吸道誘發(fā)支氣管炎。

最后，在小兒自身存在小兒支氣管炎病史方面：護(hù)理人員需要叮囑小兒家屬定期帶小兒到醫(yī)院進(jìn)行體檢，確保在小兒發(fā)病時，可以及時發(fā)現(xiàn)，并及時接受有效的治療與護(hù)理，避免病情進(jìn)一步發(fā)展；此外，還要叮囑小兒家屬在日常生活中，要勤通風(fēng)、清洗用品、曬被等，保證家庭環(huán)境清潔，避免煙霧、灰塵等因素增加小兒病情復(fù)發(fā)的可能性。

綜上所述，小兒支氣管炎發(fā)病的主要危險因素為家庭裝修、家族呼吸道病史以及小兒自身存在支氣管炎病史，護(hù)理人員在為小兒提供臨床護(hù)理服務(wù)時，只有準(zhǔn)確把握小兒發(fā)病因素，對小兒家屬進(jìn)行具有針對性的健康宣教，才能有效改善小兒病情以及預(yù)后發(fā)展，確保小兒在良好的生活環(huán)境中健康成長。