周紅霞

（江蘇省張家港市第一人民醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

病毒性肝炎，是法定傳染病，具有傳染性較強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛、發(fā)病率較高等特點(diǎn);部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演變成慢性，對人民健康危害甚大[1]。根據(jù)病原學(xué)診斷，肝炎病毒至少有5種，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎，另外一種稱為庚型病毒性肝炎，較少見。部分病人可有黃疸發(fā)熱和肝大伴有肝功能損害[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月1日至2018年1月1日我院接診的80例病毒性肝炎患者采納為實(shí)驗(yàn)對象，實(shí)施隨機(jī)分配法將患者分為對照組和觀察組兩個組類，兩組各擁有患者40例。對對照組患者實(shí)施日常護(hù)理模式，對觀察組患者采取健康教育臨床路徑護(hù)理模式。觀察組有27例患者為男性，13例患者為女性，其組內(nèi)患者的平均年齡為（49.29±11.73）歲；對照組有19例患者為女性，21例患者為男性，其組內(nèi)患者的平均年齡為（53.24±9.94）歲。此次進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的患者均已被確診為急性肝炎，且無其他方面的重大疾病，交流無障礙。所有患者均自愿接受本次實(shí)驗(yàn)，由家屬簽署同意書。將兩組患者的性別、年齡等方面的基本資料進(jìn)行詳細(xì)的對比，p＞0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)對比條件及對比意義。

1.2 護(hù)理方法

對照組：對患者實(shí)施日常護(hù)理模式，并密切觀察患者的各項(xiàng)身體指數(shù)數(shù)據(jù)。

觀察組：對患者采取健康教育臨床路徑護(hù)理模式，具體方案如下：（1）關(guān)于心理方面的護(hù)理。患者由于對自身病癥與治療方式欠缺深刻了解，產(chǎn)生害怕、恐慌、焦慮等心理，更有甚者會拒絕配合醫(yī)生的治療方式，所以護(hù)理人員應(yīng)該多與患者進(jìn)行溝通，讓患者正確而全面的了解自身的病癥與治療的方式、效果，并為患者列舉一些痊愈患者的現(xiàn)狀，以此打消患者心中的疑慮，有效的減少患者的恐懼心理，增強(qiáng)其抗病的信心。（2）關(guān)于飲食方面的護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該對患者應(yīng)注意的飲食事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的宣講，嚴(yán)格把控患者的飲食習(xí)慣，忌食生冷食物及煙酒，少食牛奶與豆類，降低產(chǎn)氣現(xiàn)象的發(fā)生[3]。（3）關(guān)于用藥方面的護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)為患者仔細(xì)講解每種藥劑的作用、用藥目的、用藥劑量，以此提高患者對醫(yī)囑的遵從度。

1.3 觀察護(hù)理指標(biāo)

已問卷的形式對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，護(hù)理滿意度有三個階層，分別是不滿意、滿意與非常滿意，并對得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，本次問卷內(nèi)容為醫(yī)院自制，回收率為百分之百。并依據(jù)醫(yī)護(hù)人員的測試判斷統(tǒng)計(jì)兩組患者對疾病知識的掌握度及對醫(yī)囑的遵從度?；颊叩淖o(hù)理滿意度、對疾病知識的掌握度及對醫(yī)囑的遵從度越高，護(hù)理效果越顯著。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理

采取統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0對本次實(shí)驗(yàn)得到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對計(jì)數(shù)資料與計(jì)量均實(shí)施標(biāo)差表示法與百分比表示法，對比兩組數(shù)據(jù)的組間差距實(shí)施t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)的顯著性用P值表示，p＜0.05即為差異性顯著。

2 結(jié)果

關(guān)于護(hù)理滿意度：經(jīng)統(tǒng)計(jì)得出以下結(jié)果，觀察組對護(hù)理方式表示非常滿意的患者有45例，表示滿意的患者僅為2例，還有3例患者表示不滿意，護(hù)理滿意度為94%；對照組表示非常滿意的患者有20例，表示滿意的患者為21例，還有9例患者表示不滿意，護(hù)理意度為82%。

關(guān)于對疾病知識的掌握度及對醫(yī)囑的遵從度：據(jù)護(hù)理人員記錄統(tǒng)計(jì)，觀察組有37人對疾病制度的掌握度良好，39人對醫(yī)囑從無不遵守表現(xiàn)，其組對疾病知識的掌握度為92.5%，對醫(yī)囑的遵從度為97.5%；對照組有26人對疾病制度的掌握度良好，29人對醫(yī)囑從無不遵守表現(xiàn)，其組對疾病知識的掌握度為65%，對醫(yī)囑的遵從度為72.5%。

經(jīng)上述數(shù)據(jù)可知，觀察組的護(hù)理效果顯著性明顯高于對照組，且p＜0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)處理意義。

3 討論

本文通過對健康教育臨床路徑在病毒性肝炎護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行深入探究，得出以下數(shù)據(jù)：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為94%，對疾病知識的掌握度為92.5%，對醫(yī)囑的遵從度為97.5%；常規(guī)組的護(hù)理滿意82%，對疾病知識的掌握度為65%，對醫(yī)囑的遵從度為72.5%。由此可見，常規(guī)組的護(hù)理效果明顯低于實(shí)驗(yàn)組，且p＜0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

經(jīng)上文敘述可得，將健康教育臨床路徑應(yīng)用于病毒性肝炎護(hù)理中效果顯著，值得推廣與運(yùn)用。