王 瑜

（湖北省武漢市長江航運(yùn)總醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，湖北 武漢 430000）

為了規(guī)范消毒供應(yīng)中心的管理，加強(qiáng)CSSD人員力量，今年5月，我院領(lǐng)導(dǎo)決定在消毒供應(yīng)中心增加4名臨時(shí)工人，其主要職責(zé)為：負(fù)責(zé)將臨床科室使用過的物品收回；負(fù)責(zé)一次性物品送往臨床科室；負(fù)責(zé)滅菌后的手術(shù)室器械包、各科敷料包送往各科。消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院無菌物品的總供應(yīng)站，也是醫(yī)院污染物品回收處理的集中地[1].

為了確保工作不出現(xiàn)差錯(cuò)，我們消毒供應(yīng)中心對臨時(shí)工人進(jìn)行了嚴(yán)格的管理，針對工人管理中出現(xiàn)的問題，我們采取了相應(yīng)的管理措施，并取得了較好的效果，使消毒隔離制度得到了落實(shí)。

一、工人管理中存在的主要問題

（一）、臨時(shí)工人文化程度低。相對來說衛(wèi)生習(xí)慣差，沒有自我防護(hù)的意識(shí)。

(二）、防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。常出現(xiàn)不戴口罩、帽子和戴手套接觸污染物品后又不脫手套直接接觸清潔物品；接觸清潔物品不清洗雙手等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

(三）) 臨時(shí)工作人員基本是編外人員，工資報(bào)酬不高，工作積極性不高，對掌握職業(yè)防護(hù)知識(shí)的欲望低。[2]

(四）、管理制度不完善。科室對臨時(shí)人員無考核獎(jiǎng)懲制度，對他們?nèi)狈s束和激勵(lì)機(jī)制，臨時(shí)工工作積極性不高。

二、采取主要對策

（一）、上崗前對臨時(shí)工進(jìn)行規(guī)范化的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后才能上崗。以避免發(fā)生職業(yè)危害。

（二）、強(qiáng)化職業(yè)安全。提高其自身防護(hù)意識(shí)，避免其發(fā)生職業(yè)暴露，對個(gè)人和家庭造成傷害。消毒供應(yīng)中心的臨時(shí)工更多的是接觸污染的物品，易造成職業(yè)暴露。因此，臨時(shí)工上崗前應(yīng)配發(fā)帽子、口罩、手套、工作服外，還應(yīng)配發(fā)防護(hù)鞋、防護(hù)衣等，濺到臉上的污染液體和消毒液要馬上用流動(dòng)水沖洗[3]。并指導(dǎo)他們在何種情況下使用哪些防護(hù)用品。

（三）、在護(hù)士長、質(zhì)檢員的監(jiān)督、指導(dǎo)下開展工作。針對臨時(shí)工存在的問題，護(hù)士長和質(zhì)檢員結(jié)合遇到的情況進(jìn)行分析后指導(dǎo)臨時(shí)工改進(jìn)工作；對臨時(shí)工進(jìn)行檢查，考核他們在工作中是否按院感要求執(zhí)行，做到按指定路線、指定時(shí)間回收等。

（四）、給予臨時(shí)工同等編制人員的關(guān)懷。臨時(shí)工工資低，工作繁重。在工作中尊重他們，不歧視他們承擔(dān)的工作；在生活上給予人文關(guān)懷。當(dāng)生活中遇到經(jīng)濟(jì)困難時(shí)，科室同事伸出援助之手，給予經(jīng)濟(jì)上的援助，幫助他們渡過難關(guān)，使他們感受到集體的溫暖，提高他們的工作熱情。

通過對臨時(shí)工的持續(xù)教育和規(guī)范化管理，臨時(shí)工的工作在醫(yī)院的各項(xiàng)檢查中均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，他們的成績也得到了大家的好評(píng)。