陳玉芬
(甘肅省迭部縣人民醫(yī)院,甘肅 甘南 747400)
老年性陰道炎見于自然絕經(jīng)和卵巢切除的女性。卵巢功能下降,陰道壁萎縮和雌激素水平降低,陰道pH增加,抵抗力降低,容易引起致病菌侵襲和繁殖,引起炎癥[1]。此外,由于手術(shù)切除雙側(cè)卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放療后、長期閉經(jīng)等均可引起本病的發(fā)生。本研究將2016年3月~2018年2月90例老年性陰道炎患者隨機數(shù)字表法分組,分析了老年性陰道炎患者中西醫(yī)結(jié)合治療的護(hù)理要點,報告如下。
將2016年3月~2018年2月90例老年性陰道炎患者隨機數(shù)字表法分組,實驗組年齡60~73歲,平均(65.13±2.81)歲。發(fā)病時間5d~4周,平均(12.22±2.13)天;對照組年齡61~73歲,平均(65.56±2.88)歲。發(fā)病時間5天~4周,平均(12.43±2.16)d。兩組一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
所有患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī):用中藥熏洗方地膚子湯熏蒸坐浴,1~2次/d,每次15~20min。西醫(yī):沖洗陰道后,置入已烯雌酚 0.125~0.25mg+甲硝唑200mg至陰道后穹窿,每日一次,7d為一療程。治療1個療程。
對照組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù),常規(guī)給予用藥過程的觀察和指導(dǎo),并口頭對患者介紹注意事項。實驗組應(yīng)用系統(tǒng)護(hù)理。在常規(guī)基礎(chǔ)上做好患者的心理疏導(dǎo),因人而異,可結(jié)合其心理狀態(tài)給予心理疏導(dǎo),耐心講解防病治病知識,鼓勵患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作,并介紹康復(fù)的例子,以增強信心。囑患者治療期間忌食辛辣食物,采取清淡易消化、豐富營養(yǎng)的飲食方案。同時需要注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免中途停藥和減少用藥量。日常生活中注意鍛煉身體,以提高免疫力[2]。
比較兩組老年性陰道炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度;陰道炎癥狀消失時間、分泌物檢查轉(zhuǎn)陰時間;護(hù)理前后患者老年人生活幸福指數(shù)(0-48,越高越好)。
采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析,計量資料進(jìn)行t 檢驗,計數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組老年性陰道炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度45(100.00)高于對照組36(80.00),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
護(hù)理前兩組老年人生活幸福指數(shù)相近,其中,對照組為21.32±0.25分,實驗組為21.35±0.21分,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后實驗組老年人生活幸福指數(shù)42.45±0.21分優(yōu)于對照組35.71±0.71分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
實驗組陰道炎癥狀消失時間、分泌物檢查轉(zhuǎn)陰時間3.21±1.21d、5.56±1.21d優(yōu)于對照組5.41±2.11d、8.45±3.51d,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
老年性陰道炎發(fā)生率較高,西醫(yī)給予己烯雌酚和甲硝唑片進(jìn)入陰道可改變陰道酸堿度,抑制細(xì)菌生長,增加陰道抵抗力。而中醫(yī)認(rèn)為,女性絕經(jīng)后,肝腎陰虛,生殖器官萎縮引起陰道瘙癢[3]。中藥熏蒸治療可達(dá)到清熱解毒,殺蟲止癢的作用。它可以快速緩解外陰瘙癢癥狀,在治療中,結(jié)合患者的情況給予有效的護(hù)理,包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理和日常生活護(hù)理、用藥護(hù)理等,可加速患者康復(fù),改善其生活質(zhì)量[4-5]。
本研究中,對照組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù),實驗組應(yīng)用系統(tǒng)護(hù)理。結(jié)果顯示,實驗組老年性陰道炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);實驗組陰道炎癥狀消失時間、分泌物檢查轉(zhuǎn)陰時間優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);護(hù)理前兩組老年人生活幸福指數(shù)相近,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后實驗組老年人生活幸福指數(shù)優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,系統(tǒng)護(hù)理在老年性陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用效果確切,可加速對癥狀的控制和改善病情,提高幸福度和滿意度。