陳玉芬

（甘肅省迭部縣人民醫(yī)院，甘肅 甘南 747400）

老年性陰道炎見于自然絕經(jīng)和卵巢切除的女性。卵巢功能下降，陰道壁萎縮和雌激素水平降低，陰道pH增加，抵抗力降低，容易引起致病菌侵襲和繁殖，引起炎癥[1]。此外，由于手術(shù)切除雙側(cè)卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放療后、長期閉經(jīng)等均可引起本病的發(fā)生。本研究將2016年3月～2018年2月90例老年性陰道炎患者隨機數(shù)字表法分組，分析了老年性陰道炎患者中西醫(yī)結(jié)合治療的護(hù)理要點，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月～2018年2月90例老年性陰道炎患者隨機數(shù)字表法分組，實驗組年齡60～73歲，平均（65.13±2.81）歲。發(fā)病時間5d～4周，平均（12.22±2.13）天；對照組年齡61～73歲，平均（65.56±2.88）歲。發(fā)病時間5天～4周，平均（12.43±2.16）d。兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)：用中藥熏洗方地膚子湯熏蒸坐浴，1～2次/d，每次15～20min。西醫(yī)：沖洗陰道后，置入已烯雌酚 0.125～0.25mg+甲硝唑200mg至陰道后穹窿，每日一次，7d為一療程。治療1個療程。

對照組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，常規(guī)給予用藥過程的觀察和指導(dǎo)，并口頭對患者介紹注意事項。實驗組應(yīng)用系統(tǒng)護(hù)理。在常規(guī)基礎(chǔ)上做好患者的心理疏導(dǎo)，因人而異，可結(jié)合其心理狀態(tài)給予心理疏導(dǎo)，耐心講解防病治病知識，鼓勵患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，并介紹康復(fù)的例子，以增強信心。囑患者治療期間忌食辛辣食物，采取清淡易消化、豐富營養(yǎng)的飲食方案。同時需要注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免中途停藥和減少用藥量。日常生活中注意鍛煉身體，以提高免疫力[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組老年性陰道炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度；陰道炎癥狀消失時間、分泌物檢查轉(zhuǎn)陰時間；護(hù)理前后患者老年人生活幸福指數(shù)（0-48，越高越好）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料進(jìn)行t 檢驗，計數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組老年性陰道炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度相比較

實驗組老年性陰道炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度45（100.00）高于對照組36（80.00），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理前后老年人生活幸福指數(shù)相比較

護(hù)理前兩組老年人生活幸福指數(shù)相近，其中，對照組為21.32±0.25分，實驗組為21.35±0.21分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后實驗組老年人生活幸福指數(shù)42.45±0.21分優(yōu)于對照組35.71±0.71分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組陰道炎癥狀消失時間、分泌物檢查轉(zhuǎn)陰時間相比較

實驗組陰道炎癥狀消失時間、分泌物檢查轉(zhuǎn)陰時間3.21±1.21d、5.56±1.21d優(yōu)于對照組5.41±2.11d、8.45±3.51d，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年性陰道炎發(fā)生率較高，西醫(yī)給予己烯雌酚和甲硝唑片進(jìn)入陰道可改變陰道酸堿度，抑制細(xì)菌生長，增加陰道抵抗力。而中醫(yī)認(rèn)為，女性絕經(jīng)后，肝腎陰虛，生殖器官萎縮引起陰道瘙癢[3]。中藥熏蒸治療可達(dá)到清熱解毒，殺蟲止癢的作用。它可以快速緩解外陰瘙癢癥狀，在治療中，結(jié)合患者的情況給予有效的護(hù)理，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理和日常生活護(hù)理、用藥護(hù)理等，可加速患者康復(fù)，改善其生活質(zhì)量[4-5]。

本研究中，對照組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，實驗組應(yīng)用系統(tǒng)護(hù)理。結(jié)果顯示，實驗組老年性陰道炎患者對護(hù)理服務(wù)滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組陰道炎癥狀消失時間、分泌物檢查轉(zhuǎn)陰時間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理前兩組老年人生活幸福指數(shù)相近，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后實驗組老年人生活幸福指數(shù)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，系統(tǒng)護(hù)理在老年性陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可加速對癥狀的控制和改善病情，提高幸福度和滿意度。