任廷廷

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250012）

本文選擇100例骨科骨折住院患者，作為本文研究對(duì)象，對(duì)其開展分組對(duì)比研究?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)原則，將100例骨折患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。其中對(duì)照組50例，男性患者28例，女性患者22例，年齡為25～75歲，平均年齡（50.5±2.5）歲。觀察組50例，男性患者26例，女性患者24例，年齡為24～72歲，平均年齡（48.5±3.5）歲。兩組患者在基本資料包括患病程度、年齡等方面，差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組接受一般護(hù)理，包括早期功能訓(xùn)練、健康教育以及心理護(hù)理等。

1.2.2 觀察組

觀察組在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，再給予護(hù)理安全管理，采取有效護(hù)理措施如下：①護(hù)理期間，護(hù)理人員嚴(yán)格按照操作要求進(jìn)行，認(rèn)真執(zhí)行安全管理制度，保證骨科護(hù)理過程中患者的安全，并加強(qiáng)事故的預(yù)防工作，減少人為事故的產(chǎn)生，保證患者的生命安全。醫(yī)院的相關(guān)管理部門應(yīng)該定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)防范護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)的方法和相關(guān)管理制度，并且認(rèn)真貫徹落實(shí)，采用彈性排班的模式，對(duì)護(hù)理人員的工作時(shí)間進(jìn)行合理安排，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的規(guī)范化和合理化；②健全骨科護(hù)理工作的各項(xiàng)制度，不斷完善各項(xiàng)管理制度，具體劃分每一位護(hù)理人員的工作任務(wù)，使護(hù)理人員在日常的護(hù)理工作中能夠做到有規(guī)可循、有據(jù)可依；③護(hù)理人員應(yīng)樹立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，提高骨科護(hù)理的質(zhì)量。護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)加強(qiáng)構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，將患者的實(shí)際情況作為基本依據(jù)，對(duì)危險(xiǎn)因素的影響進(jìn)行預(yù)測(cè)，及時(shí)采取有效護(hù)理措施，避免發(fā)生不安全事件，促進(jìn)患者康復(fù)。同時(shí)，還應(yīng)該加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，使防范安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與自身綜合素質(zhì)提高，避免護(hù)理過程中出現(xiàn)安全事故；④護(hù)理人員在護(hù)理中要不斷重視安全問題，堅(jiān)持質(zhì)量和安全第一的護(hù)理掛念。通過有針對(duì)性的對(duì)患者病情進(jìn)行危險(xiǎn)預(yù)防，運(yùn)用專業(yè)技能和知識(shí)，對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行合理有效的安排；⑤護(hù)理人員應(yīng)該學(xué)習(xí)各種骨科急救技能，同時(shí)開展技能考核和操作示范等活動(dòng)，從而給患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。⑥創(chuàng)建安全的醫(yī)院環(huán)境，增強(qiáng)護(hù)理工作的規(guī)范性?；颊呷朐汉?，護(hù)理人員全面為患者介紹住院環(huán)境，并設(shè)立醒目的標(biāo)志，引起患者的注意，避免患者在護(hù)理事故中出現(xiàn)安全事故。同時(shí)，進(jìn)一步完善和建設(shè)醫(yī)院硬件設(shè)施，包括病床護(hù)欄、衛(wèi)生間、扶手、消毒池以及走廊樓梯等。

1.3 觀察指標(biāo)

醫(yī)院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表格，分值設(shè)定為0～100分，最低0分，最高100分，得分越高患者的滿意程度越高。統(tǒng)計(jì)兩組患者的平均住院時(shí)間、護(hù)理不安全事件的發(fā)生率、醫(yī)患糾紛率和投訴率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用 檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者平均住院時(shí)間比較

對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（34.26±6.35）d，觀察組患者的平均住院時(shí)間為（21.45±5.41）d，組間比較差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不安全事件發(fā)生率比較

對(duì)照組的不安全事件發(fā)生率為20.52%，觀察組的不安全事件發(fā)生率為7.47%，組間比較差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

經(jīng)過對(duì)癥護(hù)理后，對(duì)照組的護(hù)理滿意度評(píng)分為（7 5.6 8±6.1 4）分，觀察組的護(hù)理滿意度評(píng)分為（90.74±5.68）分，組間比較差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3 討 論

骨科是一個(gè)安全事故高發(fā)的科室，同時(shí)也是引起醫(yī)患糾紛較多的科室。對(duì)于骨科護(hù)理人員而言，在日常的護(hù)理工作中，應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理安全管理的重要性，將其放在工作首要位置。骨科患者需要長期臥床，容易發(fā)生安全事故和醫(yī)患糾紛，所以護(hù)理人員在日常的護(hù)理工作中，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理安全管理。護(hù)理安全實(shí)質(zhì)上指的是在護(hù)理工作期間對(duì)護(hù)理各項(xiàng)操作標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)章制度做到嚴(yán)格遵守，根據(jù)醫(yī)囑落實(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容，使患者在住院過程中的身體安全和精神安全得到保障。開展護(hù)理安全管理主要目的，是在護(hù)理工作中能有效控制可能出現(xiàn)的不安全因素，確?；颊甙踩驮缛湛祻?fù)。本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，觀察組的平均住院時(shí)間顯著短于觀察組，不安全事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組，組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這與既有的文獻(xiàn)研究結(jié)果一致。綜上所述，在骨科臨床護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理安全管理，效果非常顯著，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。