梁 娜

（蘭州總醫(yī)院安寧分院，甘肅 蘭州 730070）

弱視是兒童發(fā)育障礙性眼病，是除外器質(zhì)性病變前提下，患兒?jiǎn)窝刍螂p眼視力明顯低于相應(yīng)年齡兒童正常視力水平的現(xiàn)象，經(jīng)規(guī)范治療一般可恢復(fù)視力，但兒童難以集中注意力、好動(dòng)，治療依從性低下[1]，需探索有效的提高依從性的措施。本研究分析了規(guī)范化護(hù)理健康教育在提高弱視兒童治療依從性中的作用，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按隨機(jī)數(shù)字表法將2016年3月-2017年11月90例弱視患兒分組，實(shí)驗(yàn)組男29例，女16例；年齡最小4歲，最大11歲，平均年齡（6.31±1.01）歲；輕度弱視17例、中度弱視23例、重度弱視5例。對(duì)照組男28例，女17例；年齡最小4歲，最大10歲，平均年齡（6.23±1.04）歲；輕度弱視16例、中度弱視23例、重度弱視6例。兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方 法

對(duì)照組進(jìn)行口頭健康教育護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組開展規(guī)范化護(hù)理健康教育。⑴向患兒家長(zhǎng)發(fā)放弱視的健康資料，應(yīng)用通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)患兒和家長(zhǎng)介紹治療方案，說(shuō)明長(zhǎng)期堅(jiān)持治療對(duì)恢復(fù)視力重要性，提高家長(zhǎng)和患兒的重視度。（2）根據(jù)患兒弱視的嚴(yán)重程度，對(duì)家長(zhǎng)和患兒進(jìn)行訓(xùn)練方法指導(dǎo)，使其完全掌握糾正弱視和恢復(fù)視力方法。（3）建立弱視患兒視力治療和訓(xùn)練的跟蹤記錄本，要求家長(zhǎng)每天記錄。（4）護(hù)理人員每2周電話隨訪1次，了解治療情況，并及時(shí)為患兒和家長(zhǎng)解答問(wèn)題。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組弱視患兒家長(zhǎng)護(hù)理服務(wù)滿意度；堅(jiān)持佩戴眼鏡、堅(jiān)持遮蔽治療、堅(jiān)持眼鍛煉、定時(shí)復(fù)查依從性、對(duì)弱視的了解評(píng)分（0-100分，得分越高則依從性和了解程度越高）；護(hù)理前后患兒不良情緒評(píng)分（用SAS量表評(píng)價(jià)，越低越好[2]）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS18.0統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料予以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則納入x2計(jì)算器進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組弱視患兒家長(zhǎng)護(hù)理服務(wù)滿意度相比較

實(shí)驗(yàn)組弱視患兒家長(zhǎng)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05。對(duì)照組滿意14例，比較滿意22例，不滿意9例，滿意度80%；實(shí)驗(yàn)組滿意31例，比較滿意14例，不滿意0例，滿意度

100%。

2.2 護(hù)理前后不良情緒評(píng)分相比較

護(hù)理前兩組不良情緒評(píng)分相近，實(shí)驗(yàn)組S A S評(píng)分63.32±0.25分，對(duì)照組63.32±0.21分，P＞0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組不良情緒評(píng)分34.74±0.32分優(yōu)于對(duì)照組49.21±0.69分，P＜0.05。

2.3 兩組堅(jiān)持佩戴眼鏡、堅(jiān)持遮蔽治療、堅(jiān)持眼鍛煉、定時(shí)復(fù)查依從性、對(duì)弱視的了解評(píng)分相比較

實(shí)驗(yàn)組堅(jiān)持佩戴眼鏡、堅(jiān)持遮蔽治療、堅(jiān)持眼鍛煉、定時(shí)復(fù)查依從性、對(duì)弱視的了解評(píng)分96.13±3.61分、96.56±3.24分、96.06±3.62分、95.24±1.66分、96.02±3.61分優(yōu)于對(duì)照組82.24±3.57分、82.41±3.21分、82.44±3.57分、85.45±2.45分、82.23±2.17分，P＜0.05。

3 討 論

規(guī)范化護(hù)理健康教育在弱視中的應(yīng)用可為患兒提供健康教育、治療指導(dǎo)、追蹤記錄和隨訪等的護(hù)理，可全面提高患兒和家長(zhǎng)對(duì)弱視的了解，并積極配合臨床治療，堅(jiān)持完整規(guī)范的康復(fù)方案，堅(jiān)持遮蔽治療、矯正弱視，從而盡早恢復(fù)視力，改善生活質(zhì)量。規(guī)范的健康教育獲得了患兒和家長(zhǎng)的認(rèn)可，可提升家長(zhǎng)的護(hù)理滿意體驗(yàn)[3]。

本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組弱視患兒家長(zhǎng)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組堅(jiān)持佩戴眼鏡、堅(jiān)持遮蔽治療、堅(jiān)持眼鍛煉、定時(shí)復(fù)查依從性、對(duì)弱視的了解評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組不良情緒評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，規(guī)范化護(hù)理健康教育在弱視護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可提高患兒治療依從性和家長(zhǎng)滿意度，值得推廣。