穆塔力普江·托合提

（新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

醫(yī)用直線加速器機(jī)房定位激光燈采取三維激光束的焦點(diǎn)和中心分別對(duì)應(yīng)重合的原理，主要為了使患者的擺體和定位能夠更加精確。定位激光燈的安全調(diào)試在放射治療中有著非常重要的作用，能夠使醫(yī)療效果達(dá)到最大化的理想療效，提高對(duì)患者的治療精確度，降低治療復(fù)雜性，所以正確的定位激光燈安裝調(diào)試方法也非常關(guān)鍵。

1 定位激光燈安裝方法

一般材料。本文使用設(shè)備型號(hào)為瓦里安ix6061 的用直線加速器，采用STANLEY水平尺，LAP固態(tài)激光定位燈和坐標(biāo)紙。以下的激光燈對(duì)位安裝方法針對(duì)普遍化的醫(yī)用直線加速器醫(yī)療設(shè)備安裝模式，每一個(gè)醫(yī)療安裝人員都有不同的安裝方式，僅供參考。

2 具體方法

2.1 激光燈技術(shù)要求

由于激光定位燈分別由三組的燈光發(fā)源體組合成，其中在機(jī)架頭前方發(fā)射出一組縱軸激光線，機(jī)架的兩邊分別射出一組相交為十字線的激光線，三組激光線構(gòu)成激光的整體定位燈。使用定位的過(guò)程中必須將等中心點(diǎn)和激光定位燈三組激光的交點(diǎn)重合，并形成兩個(gè)正交平面，形成的兩個(gè)激光平面要和準(zhǔn)直器0位時(shí)的十字線無(wú)縫重合。水平激光線要以整個(gè)機(jī)架中心點(diǎn)作為高度的平行度呈現(xiàn)，每個(gè)位置要精確到±0．5mm，縮小誤差，達(dá)到位置的精確。

2.2 調(diào)節(jié)機(jī)架水平度

首先要把整個(gè)機(jī)架調(diào)整至水平180度，并使用水平精確儀放置在器械準(zhǔn)直器蓋罩上。若機(jī)架的水平度誤差偏大，放射中心會(huì)呈現(xiàn)向前或者是向后移動(dòng)的現(xiàn)象，不存在一個(gè)垂直的水平平面。機(jī)架的水平度如果沒(méi)有達(dá)到要求就會(huì)影響后面安裝激光燈定位的具體位置，發(fā)生持續(xù)的安裝錯(cuò)誤，所以在調(diào)節(jié)機(jī)架水平度的時(shí)候一定要保證準(zhǔn)確無(wú)誤再進(jìn)行下一步的安裝工作，若達(dá)不到要求就要及時(shí)去器械廠家進(jìn)行調(diào)整和保修。

2.3 確定安裝位置

將儀器旋轉(zhuǎn)機(jī)轉(zhuǎn)到90度，用黑十字在墻上打出影子作為記號(hào)，用記號(hào)工具標(biāo)記十字中心所處的位點(diǎn)，標(biāo)記投影位置，標(biāo)記點(diǎn)分別連成的線就是醫(yī)療設(shè)備床臺(tái)的運(yùn)動(dòng)軌跡，根據(jù)設(shè)備定位的幾何中心使用水平儀器確認(rèn)三個(gè)激光燈安裝位置。然后把器械床面調(diào)整到一個(gè)中心水平高度，確定具體位置之后，在對(duì)應(yīng)的墻上位置用工具鉆出螺絲孔，接著將設(shè)備安到對(duì)應(yīng)的螺絲口，完成基本器械安裝。

2.4 調(diào)節(jié)激光燈

調(diào)節(jié)激光燈光束的時(shí)候要清楚分辨每一處發(fā)光源的特定安裝位置，激光燈的發(fā)光源要準(zhǔn)確定位在前面記好的標(biāo)記上。兩邊激光燈的安裝具體為水平線上的發(fā)光源應(yīng)該要在標(biāo)記點(diǎn)上，垂直的光束應(yīng)處于標(biāo)記點(diǎn)的下方或者上方，正面激光燈的安裝，有兩束交叉發(fā)光源的必須遮擋其中的一束光源。經(jīng)過(guò)三束光源的位置校對(duì)之后，一般情況下，由于醫(yī)療器械的水平度或者其他原因，可能會(huì)有一個(gè)激光定位燈的位置和用記號(hào)做的標(biāo)志存在一定誤差。所以，在確定安裝激光燈位置的時(shí)候要將螺絲釘多存留一定的空間來(lái)進(jìn)行適應(yīng)的位置調(diào)整。激光燈光束可任意進(jìn)行粗細(xì)調(diào)節(jié)行為，要將其各個(gè)激光光束先要調(diào)節(jié)至r≤1mm，一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的內(nèi)墻使用水泥墻面或者是混泥土合成，固定剛性不夠良好，所以也可以在無(wú)額定激光燈定位位置之前在墻面上鑲?cè)胍粔K鋼板，用來(lái)固定位置。最后，當(dāng)激光定位燈的位置存在一些誤差的時(shí)候，一定要重新的調(diào)整安裝位置或者整個(gè)激光燈的定位，用以達(dá)到醫(yī)療器材精確度的提升。

3 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)用直線加速器機(jī)房定位激光燈位置的正確安裝，是保證放射治療精確度的基礎(chǔ)性方法，也是不可缺少的放射性醫(yī)療設(shè)備效件。不準(zhǔn)確的激光定位無(wú)法最大化的保證治療的精確度和治療效果，所以使用激光燈的準(zhǔn)確定位能夠精確地保證治療患者身體的整體擺位和醫(yī)療器械的位置一致，提高醫(yī)療器械最高價(jià)值的利用率，達(dá)到放射性治療的標(biāo)準(zhǔn)治療要求和控制要求。本文敘述分析了定位激光燈正確安裝調(diào)試的方法。