倪靜

(西安市東方醫(yī)院，西安，710043)

高血壓是臨床中老年人群中極為常見的一種慢性疾病，并且隨著我國社會老齡化程度的不斷加深，社會老齡化人口的數(shù)量也呈現(xiàn)出不斷增加的趨勢，而高血壓患者多半會出現(xiàn)各種心腦血管并發(fā)癥，對患者的生命質(zhì)量造成嚴重的影響[1]。而在高血壓患者的臨床治療中，睡眠質(zhì)量直接關(guān)系到了患者的血壓控制情況，本次研究就會對導致老年高血壓患者睡眠障礙的因素進行研究分析，并探討其臨床護理效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年8月至2018年8月西安市東方醫(yī)院收治的高血壓患者88例，根據(jù)患者的入院時間將患者分為對照組和觀察組，每組44例，對照組中男24例，女20例，年齡63～82歲，平均年齡(71.59±3.78)歲；觀察組中男22例，女22例，年齡64～83歲，平均年齡(72.89±4.11)歲。將2組患者的一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 對照組患者進行常規(guī)的臨床護理，包括飲食指導、藥物指導等。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上，采取相應的護理干預措施，詳細內(nèi)容如下：1)健康宣教：讓患者了解自身疾病，了解進行健康生活和飲食的重要性，提高患者的自我管理意識。2)心理護理：對患者進行疏導工作，降低患者的心理壓力，穩(wěn)定患者的情緒，促進其睡眠。3)指導睡眠：一方面要為患者準備良好的住院環(huán)境，另一方面則對患者進行健康的睡眠指導工作。

1.3 觀察指標 使用調(diào)查表對2組患者的睡眠情況進行調(diào)查，同時記錄患者的臨床治療效果。

1.4 療效判定標準 1)患者的舒張壓下降幅度大于10 mmHg且已恢復到正常水平，或者下降幅度大于20 mmHg，視為顯效；2)患者的舒張壓下降小于10 mmHg，或者下降幅度在10～19 mmHg之間，視為有效；3)未達到上述任一指標視為無效。

1.5 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件對2組患者的相關(guān)參數(shù)進行分析，計數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者睡眠障礙影響因素 在參與研究的88例患者中，因頭痛頭暈出現(xiàn)睡眠障礙患者35例，占比39.77%，因胸悶胸痛出現(xiàn)睡眠障礙患者18例，占比20.45%，因心悸氣促出現(xiàn)睡眠障礙患者33例，占比37.5%，因?qū)Ω哐獕翰涣私舛霈F(xiàn)負面情緒出現(xiàn)睡眠障礙患者36例，占比40.91%，因擔心醫(yī)療費用過高而出現(xiàn)睡眠障礙患者32例，占比36.36%，因病區(qū)嘈雜而出現(xiàn)睡眠障礙患者18例，占比20.45%，由于睡眠環(huán)境改變而出現(xiàn)睡眠障礙患者38例，占比43.18%。

2.2 觀察組與對照組患者臨床療效比較 觀察組患者44例，治療顯效25例，占比56.82%，治療有效16例，占比36.36%，治療無效3例，占比6.82%，觀察組患者治療的總有效率為93.18%；對照組患者44例，治療顯效18例，占比40.91%，治療有效12例，占比27.27%，治療無效14例，占比31.82%%，對照組患者治療的總有效率為68.18%，將2組患者的數(shù)據(jù)進行比較，χ2=20.048，觀察組患者的臨床療效較比對照組要更好，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

高血壓是老年群體中十分常見的一種慢性疾病，其會對老年人的身體健康造成極為嚴重的影響，導致患者出現(xiàn)睡眠障礙等臨床癥狀，而較差的睡眠治療又會導致患者的血壓出現(xiàn)不穩(wěn)，影響患者的臨床疾病控制，不利于患者的臨床治療，因此在臨床護理中需要改善患者的臨床睡眠質(zhì)量，提高臨床療效[2]。

本次研究中采取相應護理的觀察組患者的臨床療效較之采用常規(guī)護理的對照組患者要更好。

綜上所述，生理、心理以及環(huán)境因素是影響老年高血壓患者睡眠質(zhì)量的主要因素，臨床護理中針對該幾項因素進行有效的護理能夠有效地改善患者的臨床癥狀，具有臨床意義，值得推廣使用。