韋寧　黃麗鋒　陳騰達

【摘 要】目的：對應(yīng)用阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的治療效果進行分析。方法：選取我院2015年7月至2017年7月收治的68例小兒肺炎支原體肺炎患者，隨機分成觀察組和對照組，每組34人。觀察組采用阿奇霉素進行治療，對照組采用紅霉素進行治療。觀察并對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組與對照組相比，治療有效率明顯更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組與對照組相比，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組與對照組相比，患者退熱時間、咳嗽消失時間以及肺部啰音小時時間明顯更短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對小兒肺炎支原體肺炎患者使用阿奇霉素進行治療，能夠有效的提高患者的治療有效率，縮短患者的癥狀緩解時間，并且能夠降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒支原體肺炎；阿奇霉素；紅霉素；治療效果

【中圖分類號】R725.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-01

肺炎支原體肺炎在兒童中發(fā)病率較高，甚至在小兒呼吸道感染臨床治療占據(jù)30%以上，對我國兒童的身體健康造成非常嚴(yán)重的影響，阿奇霉素作為新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，在小兒肺炎支原體肺炎臨床治療中應(yīng)用較為廣泛[1]。我院以2015年7月至2017年7月收治的68例小兒支原體肺炎患者作為研究對象，對應(yīng)用阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的治療效果進行分析?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將2015年7月至2017年7月于我院就診的68例小兒肺炎支原體肺炎患者，觀察組34例患者中19例為男性，15例為女性，患者年齡在2～8歲之間，平均年齡為4.4±0.9歲。對照組34例患者中18例為男性，14例為女性，患者年齡在3～9歲之間，平均年齡為4.6±1.2歲。兩組患者年齡、性別等一般資料并無存在明顯差異，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 給予兩組患者常規(guī)的對癥治療。對照組采用紅霉素進行治療，給予患者紅霉素（四川制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H51021570）靜脈滴注治療，每天的劑量按患者體重計算，20～30mg/kg。觀察組采用阿奇霉素進行治療，給予患者阿奇霉素（輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10960111）靜脈滴注治療，每天的劑量按患者體重計算，10mg/kg。觀察兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及癥狀緩解時間。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用“±s”的形式表示，計量資料采用“%”的形式表示，比較結(jié)果采取t檢驗以及卡方檢驗，若P<0.05，說明比較存在統(tǒng)計學(xué)差異[2]。

2 結(jié)果

2.1 患者護理總有效率對比

治療后，觀察組34例患者中，18例患者為治愈，9例患者為顯效，6例患者為有效，2例患者為無效，治療總有效率為94.12%。對照組34例患者中，11例患者為治愈，6例患者為顯效，9例患者為有效，8例患者為無效，治療總有效率為76.47%。觀察組與對照組相比，治療總有效率明顯更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2.2 患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組與對照組相比，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表2。

2.3 患者退熱時間、咳嗽消失時間以及肺部啰音消失時間對比

治療后，觀察組與對照組相比，患者退熱時間、咳嗽消失時間以及肺部啰音消失時間明顯更短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表3。

3 討論

肺炎支原體肺炎在兒童中發(fā)病率較高，發(fā)熱、咳嗽、厭食、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛都是肺炎支原體肺炎的主要臨床表現(xiàn)，肺炎支原體肺炎也可以與肺外癥狀合并。肺炎支原體受到感染后，支原體吸附于呼吸道上皮細(xì)胞表面，釋放各種致病因子，使得患者局部組織受到損傷，從而形成肺炎支原體炎，而肺炎支原體炎合并的肺外癥狀則是與免疫因素有關(guān)[3]。肺炎支原體肺炎患者的主要特征為血清肺炎支原體抗體檢測陽性，并且體征輕微但是胸片有顯著的陰影[4]。由于阿奇霉素在炎癥組織及炎癥細(xì)胞中的藥物濃度是血液中藥物濃度的10～3000倍，對患者進行三天的藥物治療就能夠有效的抑制患者細(xì)胞內(nèi)的肺炎支原體，并且連續(xù)十天都能夠維持滅殺效果，與此同此，阿奇霉素所造成的不良反應(yīng)極少，并且癥狀都非常輕微，較少出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)及神經(jīng)反應(yīng)，因此，在臨床治療肺炎支原體肺炎紅應(yīng)用極為廣泛[5]。

本研究對2015年7月至2017年7月我院收治的68例小兒肺炎支原體肺炎患者進行研究，從結(jié)果中可以看出，觀察組患者的治療總有效率明顯更高，患者退熱時間、咳嗽消失時間以及肺部啰音消失時間明顯更短，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低（P<0.05）。

綜上所述，對小兒肺炎支原體肺炎患者使用阿奇霉素進行治療，能夠有效的提高患者的治療有效率，縮短患者的癥狀緩解時間，并且能夠降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

陳嘉慧，印根權(quán)，余嘉璐，等.紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2015，24（8）：587-589.

陳致雯，盧焯明.阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014（5）：132-133.

馮婉萍，潘偉權(quán)，王金玲.痰熱清聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，19（33）：3-4.

陶汝萍.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎臨床療效及安全性研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014（26）：72-73.

朱祥敏.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎臨床療效及安全性研究[J].中國保健營養(yǎng)旬刊，2014，24（4）.

吳秋英，吳婭.中醫(yī)辨證分型與阿奇霉素聯(lián)用治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2016（3）：754-757.endprint