楊茵　吳慧

【摘 要】目的：觀察臨床護理路徑對于小兒腹瀉的方法及效果。方法：選取2015年6月～2016年4月收治于我院的60例腹瀉患兒隨機分為觀察組及對照組，對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上行臨床護理路徑，對比兩組患兒住院時間、花費、護理滿意度。結果：觀察組患兒住院時間、花費顯著低于對照組患兒（p<0.05）；觀察組患兒家屬滿意度為93.33%，顯著高于對照組76.67%（p<0.05）。結論：對患兒護理干預中實施臨床護理路徑，可有效提高護理質量，提高患兒家屬護理滿意度。

【關鍵詞】小兒腹瀉；臨床護理徑；方法；療效

【中圖分類號】R722.13 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

小兒腹瀉是兒童臨床常見疾病，發(fā)病率較高，導致其病發(fā)因素較多，臨床表現主要有腹瀉、嘔吐等，嚴重可導致患兒脫水、電解質紊亂，使患兒營養(yǎng)不良，生長發(fā)育障礙，如治療不及時，可引發(fā)一系列并發(fā)癥[1]。本研究通過分析對腹瀉患兒實施護理路徑的護理方法，作出具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年4月收治于我院的60例腹瀉患兒為研究對象，隨機分為觀察組及對照組，每組30例，其中男32例，女28例。觀察組患兒年齡在4個月～7歲，平均年齡為（3.69±0.56）歲，患病時間1～10h，平均患病時間（4.15±0.46）h，對照組患兒年齡為7個月～7歲平均年齡為（3.78±0.52）歲，患病時間1～11h，平均患病時間為（4.24±0.51）h，所有患兒均符合小兒腹瀉診斷標準。兩組患兒年齡、性別、患病時間等一般資料無明顯差異（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患兒采取常規(guī)護理方法，包括患兒靜脈穿刺、住院環(huán)境、皮膚護理等。

1.2.2 觀察組 患兒在對照組常規(guī)護理基礎上實行臨床護理路徑，具體措施為：入院指導及宣傳 幫助患兒與家屬熟悉醫(yī)院環(huán)境，告知醫(yī)院作息表和家屬探望、陪護制度，與家屬進行溝通交流，幫助家屬了解患兒病情、相關疾病知識、治療過程及治療后可能出現的不良反應，告知家屬各項檢查及化驗的作用與必要性，提高患兒家屬配合度，消除家屬心理負擔，建立良好醫(yī)患關系。

病情觀察 嚴密監(jiān)測患兒生命體征及病情變化情況。每日對患兒便量、顏色、氣味、次數進行詳細記錄；觀察患兒精神狀態(tài)、面色、眼窩、皮膚彈性，判斷患兒脫水情況，若脫水情況嚴重，應及時給予患兒補液；觀察患兒是否發(fā)生低血鉀等電解質紊亂現象，對患兒病發(fā)中嘔吐物的氣味、量、性質進行觀察，如患兒出現異常情況，應引起高度重視并立即采取相應措施。

飲食護理 對半歲以下患兒，應鼓勵盡量母乳喂養(yǎng)，控制哺乳時間，取消輔食，減輕患兒腸胃負擔。半歲以上患兒食物應盡量清淡為主，少食多餐，促進快速消化，待病情穩(wěn)定后可逐漸過渡到正常飲食。

健康教育知識普及 可通過講解、發(fā)放宣傳冊等方式讓患兒家屬了解小兒腹瀉病因，并普及預防知識，提高患兒自我防護意識，建立良好生活習慣及正確飲食習慣，適量運動，增強患兒免疫能力，增強體質。醫(yī)護人員做到積極負責，將健康教育知識全面普及給患兒及家屬。

1.3 觀察指標

觀察患兒住院時間、花費及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究采用SPSS19.0進行分析，計量資料采用（±s）表示，使用t檢驗；計數資料采用（%）表示，用檢驗， P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒住院時間及花費 觀察組患兒住院平均時間為（6.32±2.13）d，平均花費為（3869.4±79.6）元，對照組患兒平均住院時間為（8.96±3.14）d，平均花費（4365.1±112.3）元，觀察組患兒住院時間、花費顯著低于對照組患兒（p<0.05）。

2.2 兩組患兒家長護理滿意度 觀察組患兒家屬滿意度為93.33%，對照組患者護理滿意度為76.67%，觀察組滿意度顯著高于對照組（p<0.05）。

3 討論

小兒腹瀉是兒科臨床常見、多發(fā)疾病，臨床表現為嘔吐、腹瀉，嚴重可導致一列并發(fā)癥，危害患兒生命安全，需及時治療，治療期間選擇合理、有效的護理方式可提高患兒生活質量[2]。

常規(guī)護理對于腹瀉患兒有一定作用，但效果不明顯，存在部分問題。臨床護理路徑在常規(guī)護理基礎上作出改進并完善，制定明確目標，實行以患者為中心的護理原則，對醫(yī)護人員專業(yè)知識、表達能力等方面嚴格要求，并制定完善的臨床護理路徑方案與措施[3]。醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行臨床護理路徑措施，在實施相應措施過程中，醫(yī)護人員不僅提高自我學習能力、自身綜合素質，還更加明確今后實施護理方向，為患者帶來更高質量護理工作，提升醫(yī)院護理質量。本研究中通過實施臨床護理路徑措施，有效縮短患兒住院時間、減少住院花費，并提高患兒家屬滿意度，建立良好醫(yī)患關系[4]。

綜上所述，對小兒腹瀉的護理干預中實施臨床護理路徑措施，可有效提升護理質量，縮短患兒住院時間，提升患兒家屬護理滿意度。

參考文獻

陳曉嬌. 臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用效果及體會[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2016， ；8（1）：244-245.

林艷， 張慶云， 何仕芬. 小兒腹瀉護理對于臨床護理路徑的應用效果探討[J]. 數理醫(yī)藥學雜志， 2016， 29（8）：1247-1248.

張潔. 臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用分析[J]. 內蒙古中醫(yī)藥， 2015， 34（3）：157-157.

羅中鳳， 祖大玲， 李運勤，等. 臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用效果[J]. 安徽醫(yī)學， 2016， 37（7）：912-913.endprint