周燕

【摘 要】目的：探討優(yōu)質護理模式在流產女性中的應用效果。方法：回顧分析筆者所在醫(yī)院收治的500例流產女性患者的臨床資料，并隨機分為觀察組和對照組，觀察組給予優(yōu)質護理，對照組給予常規(guī)護理。結果：觀察組患者的護理糾紛率和術后并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結論：為流產女性提供優(yōu)質護理服務，更有助于提高患者的配合依從性，改善護患關系，降低不良反應發(fā)生率和醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

【關鍵詞】優(yōu)質護理服務模式；流產患者；效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

隨著人們性觀念的逐漸開放，國內近年來的人工流產率和重復流產率一直居高不下。人工流產術雖然相對安全，但流產本身對女性的機體損害較大，甚至可能引起不孕。意外妊娠的主要發(fā)生原因是女性缺乏對避孕知識的了解，因此應給予流產患者優(yōu)質護理干預，提高女性對生殖健康的認知度，以降低意外妊娠率。本研究通過對流產患者實施優(yōu)質護理服務，獲得了滿意的效果，現(xiàn)對筆者所在醫(yī)院收治的500例流產女性患者的臨床資料進行回顧分析，報告如下。

一、資料和方法

（一）基本資料

回顧分析筆者所在醫(yī)院收治的500例流產女性患者的臨床資料，并隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者253例，年齡在21～40歲，平均年齡為（28.8±2.0）歲。對照組患者247例，年齡在22～40歲，平均年齡為（27.9±1.7）歲。兩組患者的一般資料比較無顯著差異（P>0.05）。試驗類型為回顧性分析試驗，試驗時間為2010年4月至2017年4月。

（二）方法

對照組給予常規(guī)護理，術前對患者的體質、病史、流產次數(shù)等進行統(tǒng)計，綜合評估患者的心理狀態(tài)，對患者進行積極的心理干預，取得患者的配合，常規(guī)監(jiān)測患者的陰道出血情況及子宮宮縮情況。觀察組患者給予優(yōu)質護理干預，方法如下：

1、術前優(yōu)質護理

（1）心理護理：多數(shù)人工流產患者術前存在緊張、焦慮、不安等負性情緒，護理人員應給予針對性的心理護理，針對患者產生不良情緒的原因給予情緒疏導，告知患者人工流產手術的安全性高、疼痛輕，減輕患者的心理負擔，鼓勵患者積極配合，提高患者在手術治療過程中的配合度，減少不良反應發(fā)生[1]。（2）健康宣教：向患者講解手術過程中的相關注意事項，告知患者術后可能出現(xiàn)的相關并發(fā)癥，提高患者的心理耐受度。尊重和保護患者的隱私，術前叮囑患者禁飲、禁食情況，由患者本人或家屬簽署手術同意書。

2、術中優(yōu)質護理

認真核對患者的相關信息后，引導患者進入手術室，幫助患者正確擺放體位，對于存在緊張、焦慮情緒的患者，應給予積極的鼓勵和安慰，緩解患者的焦慮情緒。協(xié)助麻醉醫(yī)師準備麻醉相關藥物及急救藥品。手術實施過程中若患者出現(xiàn)緊張心理，可與患者進行適當交流，轉移患者注意力，臨床醫(yī)師在進行吸宮過程中，患者可能出現(xiàn)疼痛感，此時可幫助患者按摩腹部緩解疼痛感[2]。

3、術后優(yōu)質護理

手術后待患者的各項生命體征穩(wěn)定后，將患者送回休息室進行持續(xù)觀察，告知患者術后可能出現(xiàn)的相關并發(fā)癥，指導患者做好個人生活護理，向患者講解意外妊娠的危害性，講解相關避孕知識，發(fā)放生殖健康知識手冊。叮囑患者一旦出現(xiàn)不良反應，應立即回院復查。

（三）觀察指標

觀察兩組患者的護理糾紛發(fā)生率、術后并發(fā)癥發(fā)生率，常見并發(fā)癥包括陰道出血、感染、宮腔積血等。

（四）統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0軟件對試驗中產生的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料使用±s 表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分比表示，使用檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

觀察組患者的護理糾紛率和術后并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于對照組，組間差異顯著（P<0.05），如表1所示。

三、討論

近年來，隨著改革開放的不斷深入，國人的性觀念越來越開放，婚前性行為也越來越普遍，而對于缺乏健康意識的女性而言，不僅會增加意外妊娠發(fā)生率，同樣可能影響生殖健康。人工流產是終止意外妊娠的重要手段，雖然人工流產的技術相對成熟，臨床安全性較高，但仍不可避免地會對女性的身心造成不同程度的損害，因此臨床上主張對人工流產女性提供有效的護理服務，幫助提高女性患者避孕知識情況，減少再次意外妊娠率，保護女性患者的生殖功能和身心健康。

優(yōu)質護理服務是一種新型護理理念，是指“以人為本，以患者為中心”的一種護理服務模式，可根據(jù)患者的實際訴求為患者提供全程優(yōu)質護理服務。隨著人們對護理要求的逐漸提升，優(yōu)質護理服務在臨床上受到了越來越廣泛的推崇[3]。我院通過對部分流產患者實施全程優(yōu)質護理服務，通過改善患者的不良心理情緒，緩解患者的精神壓力，向患者講解相關避孕知識及流產后注意事項，提高患者的健康和保健意識，顯著降低了術后并發(fā)癥發(fā)發(fā)生率。

本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護理糾紛率和術后并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于對照組，組間差異顯著（P<0.05），上述結果提示優(yōu)質護理服務更有助于緩解患者的不良心理狀態(tài)，降低不良反應發(fā)生率，提高患者的避孕知識的掌握情況。

綜上所述，優(yōu)質護理服務可通過對流產患者的心理和生理進行多重干預，有助于緩解患者的不良心理狀態(tài)，降低不良反應的發(fā)生率，提高患者對避孕知識及生殖健康的了解程度，提高患者的護理滿意度，值得廣泛推廣。

參考文獻：

楊曉莉.全程優(yōu)質護理在丙泊酚靜脈麻醉下無痛人工流產術中的應用及效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（9）：145-145.

徐美明.優(yōu)質護理在人流術后患者護理中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（18）：222-223.

田幼紅，姚漢芬.小組負責制護理模式在優(yōu)質護理服務示范病房中的應用效果觀察[J].中國臨床護理，2016，8（6）：538-541.endprint