◎江蘇省民政廳黨組書記、廳長 呂德明

長三角地區(qū)是我國經(jīng)濟(jì)活力最強(qiáng)、開放程度最高、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)最好的區(qū)域之一，三省一市地域面積35.9萬平方公里，占全國的1/26；常住人口達(dá)2.2億，占全國的1/6；經(jīng)濟(jì)總量19.5萬億元，占全國的近1/4。推動(dòng)長三角一體化發(fā)展是黨中央確立的重大發(fā)展戰(zhàn)略，習(xí)近平總書記近日在《關(guān)于推動(dòng)長三角一體化發(fā)展有關(guān)情況的報(bào)告》上作出重要指示。為此，長三角各省市民政部門要各揚(yáng)所長、狠抓落實(shí)、強(qiáng)化合作，共同推進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量、一體化發(fā)展。

人口老齡化，是長三角各省市共同面臨的重大課題。2017年底，上海、江蘇、浙江、安徽60周歲以上的戶籍老年人口占總?cè)丝诘谋壤謩e達(dá)到33.2%、22.5%、21.8%、18.2%，其中上海是全國老齡化程度最高的城市，江蘇是全國老齡化程度最高的省份。三省一市老年人口規(guī)模近4456萬人，意味著巨大的養(yǎng)老需求，孕育著廣闊的產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間。面對(duì)“銀發(fā)浪潮”的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，迫切需要長三角各省市凝聚共識(shí)，在資源共享、市場共榮、平臺(tái)共建等方面加大合作力度，共同推進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

一、完善協(xié)作協(xié)商的工作機(jī)制

根據(jù)“長三角區(qū)域養(yǎng)老合作與發(fā)展·上海共識(shí)”，三省一市建立區(qū)域養(yǎng)老工作協(xié)作協(xié)商機(jī)制，項(xiàng)目化推進(jìn)解決涉及長三角一體化養(yǎng)老的具體問題。建議依托這一協(xié)商機(jī)制，重點(diǎn)建立完善三個(gè)方面的工作制度：一是規(guī)劃對(duì)接機(jī)制。長三角各省市非常注重發(fā)揮規(guī)劃的引導(dǎo)作用，都編制了本地區(qū)的“十三五”老齡事業(yè)或養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，有的還編制了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)布局等專項(xiàng)規(guī)劃。建議借今年開展規(guī)劃中期評(píng)估的機(jī)會(huì)，進(jìn)一步調(diào)整充實(shí)養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展的有關(guān)指標(biāo)和內(nèi)容。同時(shí)，爭取將這些內(nèi)容納入正在編制的長三角一體化發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃。今后各省市在編制養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)規(guī)劃時(shí)，也要把協(xié)同發(fā)展作為必須堅(jiān)持的原則之一，在目標(biāo)設(shè)定、工作安排等方面充分體現(xiàn)“一體化”。二是政策銜接機(jī)制。近年來，長三角各省市密集出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)方面的法規(guī)政策，在立法層面就有《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》《浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》《安徽省居家養(yǎng)老服務(wù)條例》《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》等，各級(jí)黨委政府及民政部門出臺(tái)的政策則更多。這些法規(guī)政策對(duì)一體化發(fā)展的要求已經(jīng)有所體現(xiàn)，但總體來說還需要加強(qiáng)。如應(yīng)進(jìn)一步明確各省市老年人在長三角區(qū)域內(nèi)享有同等的優(yōu)待服務(wù)；優(yōu)化與異地養(yǎng)老緊密相關(guān)的醫(yī)保異地結(jié)算政策；完善地區(qū)間養(yǎng)老服務(wù)資源共享政策等。三是信息共享機(jī)制。長三角各省市應(yīng)把信息共享作為促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)一體化發(fā)展的基礎(chǔ)性工作抓好，盡快實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息的全方位、無障礙共享，為科學(xué)決策、精準(zhǔn)施策奠定基礎(chǔ)。要加快實(shí)現(xiàn)四個(gè)方面的信息共享，即老年人口基本信息、老齡事業(yè)發(fā)展信息、養(yǎng)老服務(wù)供需信息、從業(yè)主體信用信息，尤其是要開發(fā)長三角養(yǎng)老服務(wù)供需信息庫，編制區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源指引，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供需資源的順利對(duì)接。

二、構(gòu)建開放有序的市場體系

構(gòu)建統(tǒng)一開放、競爭有序的長三角養(yǎng)老服務(wù)大市場，前提和基礎(chǔ)就是建立區(qū)域通用的標(biāo)準(zhǔn)、制度等規(guī)則體系，打通合作、共享的渠道，促進(jìn)各方面的養(yǎng)老服務(wù)資源在區(qū)域內(nèi)自由流動(dòng)。一是推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)體系互認(rèn)。三省一市建立互相協(xié)作的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)工作機(jī)制，在現(xiàn)有地方標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，共同研究制定居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、教育培訓(xùn)等方面的標(biāo)準(zhǔn)，形成長三角地區(qū)普遍適用的標(biāo)準(zhǔn)體系。二是推進(jìn)需求評(píng)估互認(rèn)。三省一市共同對(duì)各地現(xiàn)行的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估程序等進(jìn)行梳理，修訂形成區(qū)域通用的老年照護(hù)需求評(píng)估制度，老年人在長三角任一地區(qū)接受照護(hù)需求評(píng)估，其結(jié)果在三省一市互認(rèn)，均可作為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、享受相關(guān)補(bǔ)貼的依據(jù)。三是推進(jìn)從業(yè)資格互認(rèn)。經(jīng)長三角任一地區(qū)認(rèn)定通過的從業(yè)資格，在區(qū)域內(nèi)其他地區(qū)同樣有效。同時(shí)，各省市互認(rèn)養(yǎng)老護(hù)理員的從業(yè)經(jīng)歷，均可作為享受崗位津貼等待遇的依據(jù)。四是推進(jìn)機(jī)構(gòu)資格互認(rèn)。凡有意愿進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的個(gè)人和組織，在長三角任一地區(qū)經(jīng)審批成立養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu)后，其準(zhǔn)入資格在區(qū)域內(nèi)互認(rèn)，可直接在其他地區(qū)開辦連鎖機(jī)構(gòu)。同時(shí)，各省市共同建立養(yǎng)老誠信系統(tǒng)和失信登記制度，對(duì)列入失信名單的企業(yè)和個(gè)人，實(shí)施區(qū)域內(nèi)行業(yè)準(zhǔn)入限制，凈化養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境。

三、打造行業(yè)發(fā)展的聯(lián)合平臺(tái)

此次設(shè)立“長三角民政論壇”，是促進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)等民政工作一體化發(fā)展的重要平臺(tái)。在此基礎(chǔ)上，長三角各省市還應(yīng)著力打造四個(gè)方面的聯(lián)合發(fā)展平臺(tái)，促進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。一是打造養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品展示交易平臺(tái)。江蘇省自2012年以來，已成功舉辦了六屆老年產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)。上海、浙江、安徽等地近年來也都舉辦了類似的博覽會(huì)。建議下一步要加強(qiáng)各地相關(guān)老年產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)的工作對(duì)接，可由三省一市共同作為主辦單位，打造長三角國際健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)平臺(tái)，提升博覽會(huì)的影響力。二是打造健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展平臺(tái)。江蘇省于2017年啟動(dòng)了省級(jí)健康養(yǎng)老服務(wù)集聚區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合發(fā)展示范基地建設(shè)。上海、浙江、安徽等地也有這方面的工作安排。下一步，可以考慮打破省市之間的地理界線，由若干相鄰城市共同打造區(qū)域性健康養(yǎng)老服務(wù)集聚平臺(tái)。長三角許多城市有著得天獨(dú)厚的自然、人文優(yōu)勢，打造國內(nèi)領(lǐng)先的健康養(yǎng)老服務(wù)集聚區(qū)，都將大有作為。三是打造專業(yè)化市場服務(wù)平臺(tái)。長三角各省市充分發(fā)揮比較優(yōu)勢，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)全產(chǎn)業(yè)鏈合作，為養(yǎng)老產(chǎn)品的生產(chǎn)、消費(fèi)、流通等提供全程服務(wù)。圍繞老年人需求，重點(diǎn)扶持家政服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、金融保險(xiǎn)、文化旅游、老年教育和精神關(guān)愛等產(chǎn)業(yè)，形成養(yǎng)、療、研、學(xué)、樂一條龍。完善老年用品商貿(mào)流通體系，共同建設(shè)具有區(qū)域影響力、以老年用品為主的大型交易市場。四是打造龍頭企業(yè)培育平臺(tái)。長三角地區(qū)有一批養(yǎng)老服務(wù)龍頭企業(yè)，如參與本次論壇研討的各個(gè)企業(yè)，都是具有一定影響力的行業(yè)代表，對(duì)整個(gè)行業(yè)具有示范帶動(dòng)作用。長三角各省市要進(jìn)一步加強(qiáng)合作，按照市場化、品牌化、項(xiàng)目化的方式，培育更多創(chuàng)新能力強(qiáng)、品牌知名度廣、示范作用大的連鎖型龍頭企業(yè)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)模壯大、水平提升。

四、推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域的深度合作

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涉及面很廣，合作空間廣闊。從江蘇的實(shí)際情況來看，我們尤其希望在以下幾個(gè)方面加強(qiáng)合作。一是加強(qiáng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面的合作。省政府已連續(xù)三年將街道老年人日間照料中心、社區(qū)老年人助餐點(diǎn)建設(shè)納入民生實(shí)事項(xiàng)目。要把這些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施做實(shí)做好，關(guān)鍵要有實(shí)體服務(wù)組織進(jìn)駐。我們熱忱歡迎各兄弟省市的居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和組織進(jìn)入江蘇市場，為老年人提供專業(yè)化服務(wù)。二是加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面的合作。目前，江蘇省共有護(hù)理型養(yǎng)老床位18.1萬張，占全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的40.2%，南通、徐州、蘇州等地已建立了長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。我們期待更多有實(shí)力的醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)到江蘇舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，更好地解決失能、部分失能老人的照護(hù)問題。同時(shí)，我們將進(jìn)一步推動(dòng)老年人異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算，推進(jìn)更多地區(qū)建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。三是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人力資源開發(fā)方面的合作。長三角各省市合力打造養(yǎng)老服務(wù)人才自由流動(dòng)市場，推動(dòng)區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)人力資源合理流動(dòng)和有效配置。注重發(fā)揮高端人才、領(lǐng)軍人才的作用，把養(yǎng)老服務(wù)的先進(jìn)理念、先進(jìn)做法帶到各地。探索建立互相銜接的養(yǎng)老護(hù)理員入職獎(jiǎng)勵(lì)、特殊崗位津貼等制度，吸引更多的優(yōu)秀人才從事養(yǎng)老行業(yè)。

站在改革開放40周年的新起點(diǎn)，江蘇養(yǎng)老服務(wù)業(yè)將緊扣改革主旋律，以更加先進(jìn)的理念、更加包容的姿態(tài)、更加開放的情懷，向長三角及全國、全世界敞開大門，攜手并肩為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、推進(jìn)長三角一體化發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)！