馬立驥 胡鐘鳴 （浙江警官職業(yè)學(xué)院）

引 言

《2017中國(guó)禁毒報(bào)告》稱(chēng)，截至2016年底，我國(guó)有吸毒人員250.5萬(wàn)名，戒斷三年未發(fā)現(xiàn)復(fù)吸人員增至141.1萬(wàn)人，一大批吸毒人員回歸社會(huì)、走向新生。這說(shuō)明我國(guó)的戒毒工作取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。受?chē)?guó)際國(guó)內(nèi)毒品形勢(shì)的影響，我國(guó)的毒品問(wèn)題仍然十分嚴(yán)峻，鴉片、海洛因等傳統(tǒng)毒品問(wèn)題還沒(méi)有得到有效解決，冰毒、搖頭丸、氯胺酮等新型毒品迅速蔓延。國(guó)內(nèi)吸毒人員數(shù)量仍然處于持續(xù)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，青少年吸毒問(wèn)題突出，因吸毒造成的社會(huì)危害日益嚴(yán)重，這也說(shuō)明我們的戒毒工作任重而道遠(yuǎn)。

《禁毒法》和《戒毒條例》頒布后，我國(guó)司法行政戒毒工作呈現(xiàn)出戒毒措施多樣化、戒毒程序嚴(yán)格化、戒毒過(guò)程一體化、戒毒力量專(zhuān)業(yè)化、戒毒救助社會(huì)化的發(fā)展趨勢(shì)，全國(guó)各地都創(chuàng)立了自己的戒毒模式，這有力地促進(jìn)了戒毒事業(yè)的發(fā)展，同時(shí)也反映了我們還沒(méi)有形成統(tǒng)一、科學(xué)且公認(rèn)的戒毒模式。

黨的十九大召開(kāi)標(biāo)志著我國(guó)進(jìn)入了新時(shí)代。司法部部長(zhǎng)張軍針對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所提出了治本安全觀的新理念、新要求，我們要準(zhǔn)確把握相關(guān)要求，理清工作思路，搶抓發(fā)展機(jī)遇，主動(dòng)迎接司法體制改革的挑戰(zhàn)。要圍繞治本安全新布局，把戒毒改革機(jī)遇作為戒毒場(chǎng)所發(fā)展的不竭動(dòng)力，對(duì)戒毒的目標(biāo)任務(wù)、戒毒規(guī)律、重點(diǎn)工作進(jìn)行分析判斷、科學(xué)定位和總體把握。通過(guò)治本安全，對(duì)戒毒人員進(jìn)行綜合施教，實(shí)現(xiàn)戒治效果的最大化，從而提煉出我國(guó)司法行政戒毒工作基本模式，推動(dòng)戒毒工作安全健康有序地發(fā)展。

一、模式的涵義

“模式”涵義指涉范圍甚廣，它標(biāo)志了物件之間隱藏的規(guī)律關(guān)系，而這些物件并不必然是圖像、圖案，也可以是數(shù)字、抽象的關(guān)系，甚至是思維的方式，模式強(qiáng)調(diào)的是形式上的規(guī)律。模式是一種認(rèn)識(shí)論意義上的確定思維方式，是人們?cè)谏a(chǎn)生活實(shí)踐當(dāng)中通過(guò)積累而得到的經(jīng)驗(yàn)的抽象和升華。它是解決某一類(lèi)問(wèn)題的方法論，即指從生產(chǎn)和生活經(jīng)驗(yàn)中經(jīng)過(guò)抽象和升華提煉出來(lái)的核心知識(shí)體系，把解決某類(lèi)問(wèn)題的方法總結(jié)歸納到理論高度；即從不斷重復(fù)出現(xiàn)的事件中發(fā)現(xiàn)和抽象出的規(guī)律。模式的良好指導(dǎo)，有助于按照既定思路快速作出一個(gè)優(yōu)良的設(shè)計(jì)方案，會(huì)得到解決問(wèn)題的最佳辦法，達(dá)到事半功倍的效果。通過(guò)這種方式，人們可以無(wú)數(shù)次地使用那些已有的解決方案，無(wú)需再重復(fù)相同的工作。

二、戒毒模式及其演變

《禁毒法》實(shí)施前，我國(guó)實(shí)行勞動(dòng)教養(yǎng)戒毒和公安強(qiáng)制戒毒兩種強(qiáng)制戒毒模式并舉的做法。長(zhǎng)期以來(lái)兩種強(qiáng)制戒毒模式發(fā)揮著各自的優(yōu)勢(shì)，相互補(bǔ)充，為社會(huì)戒毒事業(yè)作出了貢獻(xiàn)。但是，由于執(zhí)行體制與矯治方法的發(fā)展途徑不一致、適用對(duì)象法律依據(jù)不充分、部門(mén)利益沖突等各種原因，兩種模式戒毒矯治效果已落后于時(shí)代發(fā)展，也產(chǎn)生了些不良社會(huì)影響。2008年6月1日，我國(guó)第一部全面規(guī)范禁毒和戒毒工作的法律《中華人民共和國(guó)禁毒法》正式施行，以法律形式廢止了原有的勞動(dòng)教養(yǎng)戒毒和公安強(qiáng)制戒毒，推行全新的強(qiáng)制隔離戒毒模式，這些舉措重構(gòu)了戒毒體系。

（一）我國(guó)戒毒模式發(fā)展

1. 家庭戒毒。該種戒毒是在公安機(jī)關(guān)的監(jiān)督下，在醫(yī)療部門(mén)指導(dǎo)下進(jìn)行的，由家庭監(jiān)護(hù)吸毒人員在家進(jìn)行戒毒的一種模式。

2. 自愿戒毒。是指吸毒人員自愿到社會(huì)上開(kāi)設(shè)的戒毒所戒除毒癮。

3. 強(qiáng)制戒毒。是指各級(jí)人民政府根據(jù)需要設(shè)立的常年或臨時(shí)性戒毒所，由公安機(jī)關(guān)管理，強(qiáng)制吸毒人員在戒毒所內(nèi)戒毒。

4. 勞教戒毒。全國(guó)人大常委會(huì)《關(guān)于禁毒的決定》規(guī)定：“強(qiáng)制戒毒后又吸食、注射毒品的，可以實(shí)行勞動(dòng)教養(yǎng)，并在勞動(dòng)教養(yǎng)中強(qiáng)制戒除?！?/p>

5. 強(qiáng)制隔離戒毒。《禁毒法》正式頒布施行，標(biāo)志著我國(guó)禁毒工作進(jìn)入依法全面推進(jìn)禁吸戒毒新的歷史階段，對(duì)禁毒戒毒事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有重大意義?！督痉ā分忻鞔_了我國(guó)今后的戒毒發(fā)展方向：自愿戒毒、社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒和社區(qū)康復(fù)。2011年6月26日頒布的《戒毒條例》規(guī)范了強(qiáng)制隔離戒毒場(chǎng)所的內(nèi)部管理，規(guī)定了場(chǎng)所在入所檢查、分類(lèi)分級(jí)管理、所外就醫(yī)、診斷評(píng)估等方面的制度。自此，我國(guó)將原來(lái)公安的強(qiáng)制戒毒和司法行政的勞教戒毒整合成強(qiáng)制隔離戒毒，正式以強(qiáng)制隔離戒毒取代了勞教戒毒。

6. 社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)。社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)是一種新型戒毒模式，是構(gòu)建和諧社會(huì)在禁毒領(lǐng)域的體現(xiàn)。社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)是指以政府為主導(dǎo)，以社區(qū)為單元，通過(guò)基層組織對(duì)吸毒人員展開(kāi)戒毒治療、康復(fù)訓(xùn)練、技能培訓(xùn)等措施，最終使吸毒人員回歸社會(huì)的過(guò)程。社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)處于一個(gè)開(kāi)放的社會(huì)環(huán)境中，較少限制人身自由，更能體現(xiàn)以人為本的戒毒工作理念。

（二）我國(guó)各地戒毒模式分析

近年來(lái)，全國(guó)各省依據(jù)《禁毒法》和《戒毒條例》積極探索，形成了各具特色的地方戒毒模式。如：以浙江省為代表的“分期型”模式、以北京市為代表的“理念引導(dǎo)型”模式、以山西省為代表的“分合型”模式、以海南省為代表的“精神戒毒型”模式等。各地戒毒模式在實(shí)踐中都取得了積極的成效，但也存在一些問(wèn)題。如有的期限設(shè)定的依據(jù)是否科學(xué)還值得商榷；有的也暴露出“階段特色不明顯，評(píng)估體系較薄弱”的不足；有的流程的內(nèi)在邏輯聯(lián)系似乎不夠緊密；有的戒治平臺(tái)在區(qū)或期中的針對(duì)性運(yùn)用較欠缺等。此外，對(duì)待戒毒首先要評(píng)估其健康狀況，應(yīng)以生理脫毒為前提。

（三）境外戒毒典型模式簡(jiǎn)介

戒毒是世界性的難題，預(yù)防吸毒、戒斷毒癮、防止復(fù)吸、幫助成癮者正?；貧w社會(huì)一直是世界各國(guó)戒毒研究的重點(diǎn)和難點(diǎn)。境外戒毒模式差異較大，核心原因是各國(guó)和地區(qū)對(duì)待吸毒問(wèn)題采取的價(jià)值取向不一。縱觀境外各種戒毒模式，總體上可分為醫(yī)學(xué)康復(fù)模式和社會(huì)心理康復(fù)模式。我們從“封閉與開(kāi)放”“強(qiáng)制和自愿”“生理和心理”等幾個(gè)維度來(lái)簡(jiǎn)要總結(jié)和評(píng)述當(dāng)前境外戒毒工作的典型模式及特點(diǎn)。

1. 強(qiáng)制性戒毒治療模式。是指將戒毒人員強(qiáng)制集中在政府開(kāi)辦的無(wú)毒封閉場(chǎng)所里，人為阻斷其接觸毒品，在一定期限內(nèi)限制人身自由，由場(chǎng)所提供必要的醫(yī)學(xué)和心理治療的戒毒過(guò)程。譬如，泰國(guó)主要采用了強(qiáng)制性戒毒；澳大利亞有些州監(jiān)獄通過(guò)建立戒毒所，作為“強(qiáng)制戒毒治療改造中心”，專(zhuān)門(mén)為吸毒的囚犯進(jìn)行脫毒治療；我國(guó)的香港和臺(tái)灣地區(qū)也都有強(qiáng)制性的戒毒治療模式，香港地區(qū)的強(qiáng)制性戒毒主要針對(duì)吸毒成癮的罪犯。

2. 住院治療戒毒模式。是指由醫(yī)院收治戒毒者，在相對(duì)封閉的環(huán)境中采用醫(yī)學(xué)和心理學(xué)等技術(shù)對(duì)其進(jìn)行生理脫毒和心理康復(fù)的治療方式。采用這種模式的國(guó)家較多，如韓國(guó)所有的醫(yī)院都提供戒毒住院治療服務(wù)。特別是在歐洲的高福利國(guó)家，對(duì)毒品成癮者的治療由最初的福利模式向控制模式轉(zhuǎn)變。如法國(guó)的醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)體系，醫(yī)院戒毒協(xié)作網(wǎng)絡(luò)得到官方認(rèn)可；在德國(guó)，吸毒者住院治療全部納入社會(huì)保險(xiǎn)體系；英國(guó)的社區(qū)戒毒模式“處方體系”以禁絕毒品為最終目的，并由精神病學(xué)家直接負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

3. 治療社區(qū)戒毒模式（簡(jiǎn)稱(chēng)TC）。它始于20世紀(jì)60年代中期，現(xiàn)有60多個(gè)國(guó)家應(yīng)用，是除美沙酮維持治療之外最主要的戒毒治療康復(fù)模式。由心理學(xué)工作者、社會(huì)工作者、康復(fù)咨詢師或精神科醫(yī)生對(duì)吸毒者進(jìn)行認(rèn)知和行為治療。TC是居住治療模式，有相當(dāng)大的開(kāi)放性和自愿性。它集戒毒和仿家庭環(huán)境于一體，戒毒者住在一起，相互幫助與制約，以集體治療為基礎(chǔ)，以高度結(jié)構(gòu)化、等級(jí)化的家庭氛圍為手段，最終促成個(gè)體行為和人生觀的轉(zhuǎn)變。

4. 自治組織及自愿性的治療康復(fù)模式。國(guó)外多數(shù)國(guó)家主要采取自愿戒毒的方式，由各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)或自治組織采取合法長(zhǎng)期使用海洛因、嗎啡、杜冷丁、鴉片、美沙酮、丁內(nèi)喏啡等多元藥物維持療法對(duì)吸毒者進(jìn)行治療。事實(shí)上，這是一種姑息政策下的替代療法，是以毒性較低的毒品替代毒性強(qiáng)烈的海洛因。

社區(qū)戒毒、康復(fù)戒毒、自愿戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒是我國(guó)現(xiàn)有的幾種戒毒基本模式，也是世界各國(guó)普遍采用的戒毒模式。各國(guó)根據(jù)本國(guó)國(guó)情和毒品成癮狀況采取的戒毒方法側(cè)重點(diǎn)不同，總體趨向于根據(jù)吸毒成癮的生物學(xué)和心理、行為學(xué)基礎(chǔ)采用醫(yī)學(xué)治療、心理及心理行為矯治、社會(huì)康復(fù)或強(qiáng)制懲罰手段來(lái)達(dá)到戒除毒癮、延長(zhǎng)操守時(shí)間、減少毒品危害的目的，從而盡可能保障生命健康，減少社會(huì)危害。

（四）我國(guó)戒毒工作的發(fā)展方向

不同戒毒模式具有各自特點(diǎn)。自愿戒毒重在醫(yī)療戒毒和心理治療；強(qiáng)制隔離戒毒是對(duì)反復(fù)吸毒違法行為的強(qiáng)制性、限制自由的懲罰措施，重在心理行為矯正與養(yǎng)成教育；康復(fù)戒毒重在生活與職業(yè)技能教育；社區(qū)戒毒既給吸毒者自我戒除毒癮的機(jī)會(huì)，又培養(yǎng)他們回歸社會(huì)的能力。在四種戒毒模式中，毒品知識(shí)宣傳、防復(fù)吸教育、心理治療均應(yīng)貫穿始終。

筆者認(rèn)為，社區(qū)戒毒和康復(fù)強(qiáng)化了對(duì)吸毒人員的戒毒與治療功能，弱化了行政處罰措施的性質(zhì)；加之家庭的支持和關(guān)懷，使吸毒人員感到自身價(jià)值的存在，戒毒的依從性較高。它同時(shí)又調(diào)動(dòng)公民共同參與戒毒，對(duì)毒品的預(yù)防宣傳教育都有重要作用。

從開(kāi)展戒毒工作較早國(guó)家的戒毒經(jīng)驗(yàn)上來(lái)看，減少或逐步取消強(qiáng)制戒毒，鼓勵(lì)自愿戒毒和社區(qū)戒毒與康復(fù)是總體趨勢(shì)。也就是說(shuō)先通過(guò)醫(yī)療手段使吸毒者減輕戒斷癥狀、身體脫毒，治療由于長(zhǎng)期吸食毒品所產(chǎn)生的精神或軀體疾病，再通過(guò)心理治療和心理行為矯治其心理行為問(wèn)題，最后通過(guò)社會(huì)康復(fù)來(lái)脫離原有生活環(huán)境一段時(shí)間，逐步重建生活的信心和能力，最終達(dá)到延長(zhǎng)操守時(shí)間和戒除毒癮的目的。各國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況不同，戒毒工作的策略和方法也會(huì)不同。在我國(guó)，日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展矛盾，決定了我們不能完全套用別國(guó)的戒毒模式。應(yīng)完善各類(lèi)戒毒方法，強(qiáng)化戒毒功能，增強(qiáng)各類(lèi)戒毒模式的協(xié)調(diào)統(tǒng)一性，達(dá)成統(tǒng)一且有共識(shí)的模式，從而更好地為我國(guó)戒毒工作和社會(huì)建設(shè)保駕護(hù)航。

三、我國(guó)司法行政戒毒工作基本模式設(shè)想

我國(guó)戒毒工作起步較晚，目前戒毒體制還處于轉(zhuǎn)型時(shí)期。隨著《禁毒法》和《戒毒條例》的深入貫徹，我國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入了新時(shí)代，建立與法律規(guī)定的強(qiáng)制隔離戒毒制度相適應(yīng)的司法行政戒毒工作基本模式，將戒毒工作原則性及一般性的共性要求和司法行政強(qiáng)制隔離戒毒特殊性的內(nèi)在要求加以總結(jié)提煉，探索建立科學(xué)規(guī)范的適用于全國(guó)的司法行政戒毒工作基本模式十分必要。

筆者設(shè)想的我國(guó)司法行政戒毒工作基本模式，是一種戒治工作模式。基本思路是以戒毒為根本，以健康為基礎(chǔ)，以動(dòng)機(jī)為引擎，以認(rèn)知為方向，以心理為路徑，以價(jià)值觀為導(dǎo)引，以文化為背景，以互動(dòng)為形式，以情感為紐帶，以親情為催化劑，以人際為潤(rùn)滑劑，以醫(yī)療、飲食、教育、職業(yè)技能為支撐，以管理服務(wù)為助推，以法律為底線，以意志為后盾，以效果為質(zhì)量。模式的表達(dá)：aX+bY+c=0（0：代表最終毒癮； a、b不等于零，+代表各期要整合）三段式，表示戒治共分3期（段或區(qū)）：醫(yī)療戒治期、心理矯治期、康復(fù)訓(xùn)練期，其中，X代表“生理毒癮”；Y代表“心理毒癮”；a代表“醫(yī)療戒毒”，包含生理脫毒，分類(lèi)、分級(jí)的教育與管理等；b代表“矯治心癮”，包含動(dòng)機(jī)強(qiáng)化、認(rèn)知調(diào)整、心理咨詢、行為矯正、意志提升等；c代表“康復(fù)措施”，包含康復(fù)與適應(yīng)訓(xùn)練、習(xí)藝與職業(yè)技能培訓(xùn)、家庭與社會(huì)的幫扶、回歸社會(huì)準(zhǔn)備、行為自律等。

（一）樹(shù)立“戒毒為本”的理念

充分認(rèn)識(shí)整個(gè)戒毒工作的主次及先后次序，以“戒治”為主線，著眼于“戒毒人員”的法律身份，立足于以“戒毒為本、健康為基、心理為路、互動(dòng)為形、情感為助、人際為適、意志為盾、效果為質(zhì)”來(lái)開(kāi)展“戒與治”的各項(xiàng)工作，充分發(fā)揮“醫(yī)療救治、教育挽救、心理援助、親情感化、心理矯治、行為矯正、康復(fù)訓(xùn)練、社會(huì)幫扶、法律懲戒、氛圍營(yíng)造”的各自作用，進(jìn)行協(xié)同作戰(zhàn)。真正把戒毒工作落腳在“戒”和“治”的點(diǎn)上，讓醫(yī)療、飲食、教育、職業(yè)技能培訓(xùn)及管理都圍繞戒治來(lái)開(kāi)展工作，為戒治服務(wù)。

1. 以戒治毒癮為核心。戒治效果如何，戒毒動(dòng)機(jī)很關(guān)鍵。在戒毒場(chǎng)所激發(fā)、純化、提升、強(qiáng)化其戒毒意愿是首位，各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都放在“戒、治”上，以戒毒人員的認(rèn)知重建、價(jià)值引導(dǎo)、關(guān)系修復(fù)、健康促進(jìn)、行為自律、意志錘煉、自我成長(zhǎng)與完善為目標(biāo)，促進(jìn)戒毒人員生理、心理和社會(huì)功能的恢復(fù)。

2. 以科學(xué)戒毒為主線。按照毒品種類(lèi)、成癮的原理和機(jī)制、戒毒人員不同階段生理、心理的特點(diǎn)與變化，以醫(yī)學(xué)、行為矯正學(xué)、哲學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等學(xué)科理論為依據(jù)，采取科學(xué)的方法、措施和途徑開(kāi)展戒毒治療。

3. 以管理服務(wù)為助推。戒毒人員集患者、受害者、違法者于一身，民警通過(guò)科學(xué)有效的管理，為戒毒人員提供服務(wù)與保障，促使其強(qiáng)身健體、懂法守法，激發(fā)他們自我戒毒的潛在活力和內(nèi)在動(dòng)力，最終實(shí)現(xiàn)成功戒毒。

4. 以身體康健為基本。健康乃人之本，戒除毒癮也要以其身體康健為基礎(chǔ)，圍繞“醫(yī)治疾病、矯治心魔、康復(fù)體能與機(jī)能”這個(gè)軸心，一切戒治活動(dòng)均要“量身體而行”，開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練及習(xí)藝勞動(dòng)時(shí)最好擇機(jī)評(píng)估，平穩(wěn)與漸進(jìn)地實(shí)施科學(xué)戒治。

5. 以回歸社會(huì)為宗旨。讓吸毒人員成為一個(gè)健康、守法、自食其力的和諧社會(huì)建設(shè)者才是我們所追求的終極目標(biāo)。故建立“戒毒場(chǎng)所、政府、家庭、社會(huì)”聯(lián)動(dòng)的“接納、引導(dǎo)、關(guān)愛(ài)、幫扶、感化”管理幫扶模式，使戒毒人員能真實(shí)感受到社會(huì)的溫暖，使戒毒政策和措施內(nèi)化于心、外化于行，充分認(rèn)識(shí)自己的問(wèn)題，積極地改變自己，順利回歸社會(huì)。

（二）設(shè)定合理的戒治目標(biāo)

復(fù)吸的原因復(fù)雜多樣，主要有：心理依賴(lài)、以往吸毒伙伴或其他勸誘（包括熟悉的相關(guān)環(huán)境）、生活事件導(dǎo)致情感或情緒的波動(dòng)及稽延性綜合癥等。

有復(fù)吸就有“戒斷率”的概念，但表述各異。有報(bào)告稱(chēng)吸毒人員在戒毒所的戒斷率是100%，其實(shí)這主要是物理隔絕（強(qiáng)制隔離、毒品流通阻斷）帶來(lái)的作用；有人用吸毒人員出所后的時(shí)間（大多以3年為界）來(lái)表述，各地?cái)?shù)據(jù)差異較大，總體是戒斷率較低。筆者認(rèn)為，任何事情的發(fā)展都是量變到質(zhì)變的過(guò)程，根據(jù)司法部對(duì)毒品“降低危害的梯度性措施”的解釋?zhuān)约敖涠救藛T戒治期限的劃分，我們?cè)O(shè)定梯度化的戒毒目標(biāo)。即最高目標(biāo)是認(rèn)知危害，戒除毒癮，拒絕毒品；一級(jí)目標(biāo)是降低復(fù)吸率，提高操守率，回歸后三年以上未復(fù)吸；二級(jí)目標(biāo)是在場(chǎng)所內(nèi)能適應(yīng)戒治生活，能夠提前解除強(qiáng)制隔離戒毒措施，回歸后延長(zhǎng)復(fù)吸時(shí)間間隔；三級(jí)目標(biāo)是基本適應(yīng)場(chǎng)所戒治生活，未延長(zhǎng)強(qiáng)制隔離戒毒，回歸后減少吸毒的頻次和吸食量。根據(jù)對(duì)應(yīng)的所內(nèi)戒治期限劃分實(shí)施不同層次的戒治內(nèi)容，如制定年度教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容、年度教育與矯治工作研判制度、各期教學(xué)及訓(xùn)練內(nèi)容安排、各期周教育日課程和鞏固期教學(xué)與訓(xùn)練內(nèi)容安排等，在不同戒毒期限均有針對(duì)性的教學(xué)內(nèi)容和工作方案，為提升戒治效果和管理水平打牢基礎(chǔ)。

（三）建立有效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制

根據(jù)戒毒職能要求，構(gòu)建有效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制：（1）醫(yī)療、藥療、心療等并舉，集生理脫毒、心理戒治、康復(fù)訓(xùn)練、適應(yīng)社會(huì)、抗復(fù)吸于一體的戒毒醫(yī)療工作機(jī)制；（2）集文體娛樂(lè)、健身鍛煉、功能修復(fù)、習(xí)藝勞動(dòng)、行為養(yǎng)成、拓展訓(xùn)練于一體的康復(fù)訓(xùn)練工作機(jī)制；（3）以法治道德、認(rèn)知重建、動(dòng)機(jī)提升、意志錘煉、人際互動(dòng)、危機(jī)應(yīng)對(duì)、勵(lì)志創(chuàng)業(yè)、健康生活等教育為主要內(nèi)容的再社會(huì)化教育機(jī)制；（4）集動(dòng)機(jī)強(qiáng)化、測(cè)試診斷、心理咨詢、行為矯治、危機(jī)干預(yù)、抗復(fù)吸技能訓(xùn)練、職業(yè)技能培訓(xùn)、生活技能訓(xùn)練于一體的心理矯治工作機(jī)制；（5）集生活衛(wèi)生服務(wù)、權(quán)利保障服務(wù)、處遇激勵(lì)服務(wù)、困難救助服務(wù)、跟蹤幫教服務(wù)于一體的關(guān)懷救助機(jī)制；（6）建立戒毒場(chǎng)所與當(dāng)?shù)毓才沙鏊?、司法所、社區(qū)、家庭、幫教志愿者共同參與、有機(jī)協(xié)作的后續(xù)照管機(jī)制。

（四）提升戒毒動(dòng)機(jī)

戒毒動(dòng)機(jī)是影響戒毒人員戒治效果的重要因素，也是戒毒人員保持操守的決定因素。國(guó)內(nèi)外研究表明，有無(wú)戒毒動(dòng)機(jī)及動(dòng)機(jī)的純度與強(qiáng)度是影響吸毒人員成功戒毒與否的關(guān)鍵因素之一。戒毒動(dòng)機(jī)包含兩類(lèi)，一類(lèi)是接受性動(dòng)機(jī)，另一類(lèi)是參與性動(dòng)機(jī)。從操作性層面來(lái)說(shuō)，戒毒動(dòng)機(jī)可以定義為戒毒人員加入、繼續(xù)、堅(jiān)持特定改變策略的可能性。有研究表明，女性戒毒人員的戒毒動(dòng)機(jī)水平比男性高；已婚有小孩者相對(duì)于單身者有更高的戒毒動(dòng)機(jī)；戒毒人員受創(chuàng)傷事件的影響越深，其戒毒動(dòng)機(jī)越弱。針對(duì)戒毒人員的不同動(dòng)機(jī)實(shí)行分類(lèi)矯治，幫助他們積極應(yīng)對(duì)生活中創(chuàng)傷性事件，應(yīng)是獲得更好戒毒效果的有效途徑。

（五）搭建戒治毒癮平臺(tái)

1. 醫(yī)療平臺(tái)。根據(jù)毒品對(duì)人體的影響及戒毒人員的常見(jiàn)病、多發(fā)病，制定《強(qiáng)制隔離戒毒系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》，配備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備和專(zhuān)業(yè)人員，或與有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合，使醫(yī)療衛(wèi)生全面正軌化、標(biāo)準(zhǔn)化，確保脫毒治療、并發(fā)癥診治、醫(yī)療戒毒、課題研究等工作的順利開(kāi)展，與社會(huì)醫(yī)院建立“綠色通道”等措施，培訓(xùn)一線民警的急救技能，對(duì)戒毒人員因病死亡等危險(xiǎn)問(wèn)題建立預(yù)案。

2. 教育平臺(tái)。進(jìn)一步加強(qiáng)教育矯治“三師”（專(zhuān)職教師、心理咨詢師和康復(fù)治療師）隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)施“名師工程”，構(gòu)建以民警教師為主、社會(huì)外聘教師為輔的師資團(tuán)隊(duì)；設(shè)立“個(gè)別教育專(zhuān)家?guī)臁焙汀皞€(gè)別教育案例庫(kù)”，通過(guò)“以老帶新”“以練代教”的方式提高青年民警的教育能力與水平；民警培訓(xùn)應(yīng)明確培訓(xùn)內(nèi)容與方向，強(qiáng)化繼續(xù)教育，如同醫(yī)師、教師、會(huì)計(jì)師等職業(yè)資格認(rèn)證，定期進(jìn)行繼續(xù)教育完成一定學(xué)分才能繼續(xù)擁有執(zhí)業(yè)資質(zhì)。

在強(qiáng)化教育教學(xué)的基礎(chǔ)上，依托局域網(wǎng)和各教育功能區(qū)域建立教育矯治信息數(shù)據(jù)庫(kù)，在這信息數(shù)據(jù)庫(kù)中設(shè)置若干模塊，如網(wǎng)絡(luò)心理/生理視頻咨詢系統(tǒng)、教育視頻點(diǎn)播系統(tǒng)和就業(yè)信息查詢系統(tǒng)，開(kāi)辟教學(xué)質(zhì)量回饋專(zhuān)欄，建立戒毒家園QQ群，通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)的形式對(duì)戒毒人員生理與心理狀態(tài)和戒治表現(xiàn)等信息進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，民警依據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析開(kāi)展動(dòng)態(tài)化、個(gè)性化的教育活動(dòng)，使教育手段向信息化轉(zhuǎn)變。

引入“學(xué)分制”，同時(shí)將戒毒人員的教育課程劃分為必修和選修二大類(lèi)，只有在學(xué)習(xí)完相應(yīng)的課程、修滿一定的學(xué)分的基礎(chǔ)上才能申報(bào)“診斷評(píng)估”，這樣可以解決當(dāng)前場(chǎng)所中的“頑疾”——形式教學(xué)（不管戒毒人員受教育情況“一刀切”地開(kāi)展重復(fù)教育和學(xué)習(xí)）。

3. 矯治平臺(tái)。成立心理健康指導(dǎo)站，建立心理專(zhuān)家?guī)欤ɑ蛐睦矶綄?dǎo)組），大隊(duì)設(shè)立專(zhuān)職心理咨詢師，構(gòu)建心理咨詢工作網(wǎng)絡(luò)；加強(qiáng)康復(fù)師隊(duì)伍建設(shè)，制定符合戒毒人員的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃和個(gè)性化方案，推行膳食管理方案，開(kāi)具個(gè)性化的“康復(fù)處方”。推進(jìn)個(gè)性化戒毒矯治，建立醫(yī)療戒毒期的危機(jī)干預(yù)、心理矯治期的成長(zhǎng)激勵(lì)、康復(fù)訓(xùn)練期的應(yīng)對(duì)訓(xùn)練三種模式，對(duì)戒毒人員的觀念、認(rèn)知、情緒、意志等方面進(jìn)行影響、干預(yù)和管理。

4. 勞動(dòng)平臺(tái)。建立職業(yè)技術(shù)教育基地，與當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)聯(lián)合進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)與證書(shū)考核，形成所內(nèi)與所外相結(jié)合、康復(fù)與習(xí)藝兼顧的保障體系，為戒毒人員出所后就業(yè)創(chuàng)業(yè)提供服務(wù)，為降低復(fù)吸率提高操守率發(fā)揮支持作用。

5. 文化平臺(tái)。創(chuàng)辦所內(nèi)戒毒報(bào)刊及戒毒教育讀本，精心設(shè)計(jì)所歌、所旗、所徽以及“墻體文化”“標(biāo)牌文化”“走廊文化”“路燈文化”“寢室文化”“餐廳文化”“車(chē)間文化”等，創(chuàng)建各種“協(xié)會(huì)或興趣小組”等，營(yíng)造濃厚的戒毒文化矯治氛圍，引導(dǎo)和激勵(lì)戒毒人員棄惡向善、展示正能量。

6. 保障平臺(tái)。制作“戒毒手冊(cè)或指南”，告知戒毒場(chǎng)所相關(guān)職能部門(mén)和康復(fù)中心的設(shè)置、業(yè)務(wù)及聯(lián)系方式、從入所要求到出所條件的所有流程、戒毒場(chǎng)所的管理規(guī)定與戒毒措施、活動(dòng)場(chǎng)所及開(kāi)放時(shí)間。設(shè)立咨詢?nèi)?、意?jiàn)箱，定期通過(guò)調(diào)查、談話、監(jiān)督檢查、講座和座談會(huì)等形式，廣泛征求意見(jiàn)，暢通訴求渠道，依法維護(hù)和保障戒毒人員的合法權(quán)益。

7. 銜接平臺(tái)。為確保戒毒人員回歸后不脫管失控，戒毒場(chǎng)所和地方政府及禁毒部門(mén)積極探索和推行強(qiáng)制隔離戒毒和社區(qū)康復(fù)的銜接機(jī)制，對(duì)即將回歸的戒毒人員，提前一個(gè)月告知地方有關(guān)部門(mén)和自強(qiáng)服務(wù)社（或類(lèi)似組織），由他們來(lái)所與戒毒人員簽訂社區(qū)康復(fù)與幫教協(xié)議，要求戒毒人員出所后10日內(nèi)向所在地社區(qū)報(bào)到，達(dá)到無(wú)縫對(duì)接。

8. 跟蹤平臺(tái)。每年定期對(duì)出所戒毒人員開(kāi)展實(shí)地回訪，定期召開(kāi)出所追蹤座談會(huì)，聽(tīng)取他們對(duì)戒毒所的合理建議及在社會(huì)中保持操守的心得，幫助他們回顧總結(jié)戒毒歷程，告知他們?cè)诮涠净蚩箯?fù)吸過(guò)程中遇到困惑時(shí)要及時(shí)向有關(guān)機(jī)構(gòu)（含戒毒場(chǎng)所）進(jìn)行咨詢和尋求幫助。利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，及時(shí)發(fā)布相關(guān)戒毒信息，設(shè)立戒毒業(yè)務(wù)在線交流，建立戒毒康復(fù)聯(lián)系群等，及時(shí)掌握他們的動(dòng)態(tài)情況，及時(shí)總結(jié)回訪情況，為今后更好地開(kāi)展戒毒工作積累經(jīng)驗(yàn)，為有效加強(qiáng)對(duì)吸毒人員的管控和開(kāi)展戒治工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

9. 社會(huì)平臺(tái)。組建戒毒人員禁毒戒毒宣講團(tuán)，到地方街道、社區(qū)、學(xué)校、廠礦等單位開(kāi)展以身說(shuō)法、積極參與社會(huì)的禁毒宣傳和教育活動(dòng)；組織戒毒人員參觀各種幫教基地、就業(yè)基地和禁毒博物館、歷史紀(jì)念館，開(kāi)展戒毒宣誓等活動(dòng)；組織戒毒人員到敬老院、街道社區(qū)參加社會(huì)公益活動(dòng)，增強(qiáng)他們的社會(huì)責(zé)任感和社會(huì)認(rèn)同度；組建“藝術(shù)團(tuán)或志愿者服務(wù)隊(duì)”等，共同做好禁毒戒毒工作。

（六）建立完善的戒治配套體系

構(gòu)建我國(guó)司法行政戒毒工作基本模式只是第一步，接下來(lái)還要有完善的各項(xiàng)戒治配套體系（這些內(nèi)容單獨(dú)研究成文）。主要有：（1）醫(yī)療戒治體系；（2）心理矯治體系；（3）康復(fù)訓(xùn)練體系；（4）診斷評(píng)估體系；（5）教育與管理體系；（6）習(xí)藝勞動(dòng)與職業(yè)培訓(xùn)體系；（7）跟蹤幫教體系等。

筆者設(shè)想的模式目前可能還存在不少缺陷，需要廣大戒毒實(shí)務(wù)工作者與理論研究者給予批評(píng)指正，使其完善。