舒適護理干預在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用價值評價

方莉莉

（江蘇省南京市第二醫(yī)院消化科腔鏡室，江蘇 南京 210008）

0 引言

舒適護理是一種人性化的護理模式，該護理模式通過在患者治療期間給予針對性的護理干預，可有效改善患者不良心理狀態(tài)，提高患者治療依從性。尤其針對消化內(nèi)鏡檢查患者，由于患者對消化內(nèi)鏡檢查相關(guān)知識掌握不足，導致患者過度緊張出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，從而影響檢查效果[1]。為此，本次研究將舒適護理干預在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用價值進行了評價，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取2017年8月至2018年8月來我院行無痛消化內(nèi)鏡檢查患者86例，將其分為對照組和觀察組，每組43例，觀察組中男女分別為23例、20例，年齡為20～68歲，平均（44.0±3.2）歲；對照組中男女分別為22例、21例，年齡為21～68歲，平均（44.5±3.3）歲。經(jīng)計算兩組基礎(chǔ)資料差異無可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者臨床常規(guī)護理，主要包括監(jiān)測患者生命體征，告知患者檢查前禁食12h，禁飲水6h，并及時了解患者所存在疾病史及過敏史等，做好檢查前的準備工作；給予觀察組患者舒適護理干預，①環(huán)境護理：給予患者干凈整潔、空氣流通及安靜舒適的檢查環(huán)境，增強患者的身體舒適感。②健康指導：檢查前及時將檢查相關(guān)知識、安全性及積極配合護理檢查的重要性進行講解，提高患者對無痛消化內(nèi)鏡檢查的正確認知，減輕患者過度緊張對檢查造成的影響；③心理護理：護理人員要對患者心理狀態(tài)進行了解掌握，及時給予親切的語言溝通及鼓勵安慰，并解答患者心中所存在的疑問，最大限度幫助患者緩解焦慮和抑郁情緒；④檢查護理：幫助患者調(diào)整好檢查需要的體位，告訴相關(guān)注意事項，并要密切監(jiān)測患者生命體征變化[2]；⑤檢查后護理：對患者的生命體征進行監(jiān)測，待患者麻醉清醒后，對其不良反應(yīng)進行了解掌握，囑咐患者進行適當運動，并幫助患者進行腹部按摩，促進排氣速度，緩解腹脹及腹痛癥狀，并囑咐患者要采取清淡易消化的食物。

1.3 觀察標準

采用焦慮和抑郁評分量表對護理前后兩組患者焦慮抑郁情緒進行評分對比，每個量表均含20個項目，單向分值為5分，總分為100分。得分越高表明焦慮和抑郁程度越嚴重；并對比兩組患者檢查后出現(xiàn)的腹痛及腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生率；同時采用問卷調(diào)查的方式將兩組患者對本次護理的滿意程度以十分滿意、基本滿意、很不滿意三個標準進行調(diào)查對比，護理總滿意度=（十分滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0軟件處理分析數(shù)據(jù)，組間計量資料應(yīng)用（±s）描述，實施t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，行χ2檢驗，兩組數(shù)據(jù)差異P＜0.05時為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮和抑郁癥狀評分對比

治療前觀察組和對照組患者焦慮癥狀評分結(jié)果分別為（89.3±12.3）分、（89.5±12.6）分；抑郁癥狀評分結(jié)果分別為（89.4±12.5）分、（89.6±12.7）分；經(jīng)計算兩組評分差異無可比性（t=0.0744、0.0735，P＞0.05）；治療后與對照組焦慮和抑郁癥狀評分結(jié)果的（76.5±10.3）分、（76.4±10.2）分相比，觀察組患者焦慮和抑郁癥狀明顯改善，其評分結(jié)果分別為（54.0±8.5）分、（53.9±8.4）分；兩組之間數(shù)據(jù)差異存在可比性（t=11.0482、11.1659，P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

經(jīng)記錄顯示，護理治療期間觀察組出現(xiàn)腹痛2例，腹脹1例，不良反應(yīng)總發(fā)生率為7.0%；顯著低于對照組腹痛6例，腹脹4例，不良反應(yīng)總發(fā)生率的23.3%，組間數(shù)據(jù)差異經(jīng)計算存在可比性（χ2=4.4405，P＜0.05）。

2.3 兩組護理滿意度對比

調(diào)查記錄顯示，觀察組43例患者對本次護理表示十分滿意的有25例，基本滿意17例，表示很不滿意的僅有1例，其護理滿意度已達到了97.7%，顯著優(yōu)于對照組43例患者對本次護理表示十分滿意的有17例，基本滿意20例，表示很不滿意的有6例，護理滿意度的86.0%，組間數(shù)據(jù)差異存在可比性（χ2=3.8879，P＜0.05）。

3 討論

護理工作是臨床患者診治過程中重要環(huán)節(jié)之一，科學合理的護理可有效改善患者病痛所造成的心理壓力及身體不適癥狀，并且能有效提高臨床診治效果[3-4]。尤其是針對消化內(nèi)鏡檢查患者，無痛內(nèi)鏡檢查技術(shù)是目前臨床針對腸道疾病的主要診斷方法，該檢查方式為一種微創(chuàng)技術(shù)，可減少患者檢查過程中的疼痛程度[5-6]。但由于大部分患者對無痛消化內(nèi)鏡檢查相關(guān)知識并不了解。因此會對檢查產(chǎn)生過度擔心及恐慌，導致患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，從而導致檢查無法順利進行[7-8]。所以在無痛消化內(nèi)鏡檢查過程中給予患者舒適護理干預，對患者的檢查效果起著關(guān)鍵性作用。在護理過程中，通過給予患者舒適的監(jiān)察室環(huán)境、針對性的健康教育及心理疏導，可有效增強患者對無痛消化內(nèi)鏡檢查的正確認知，從而緩解患者焦慮、恐慌情緒。并通過幫助患者調(diào)整舒適體位及檢查后腹部按摩護理，可有效降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，從而提高患者對護理滿意度[9-10]。在本次研究結(jié)果中也顯示，在患者檢查過程中采取舒適護理干預后的觀察組患者焦慮抑郁情緒與采用常規(guī)護理的對照組相比明顯改善，患者不良反應(yīng)發(fā)生率也較少，且護理滿意度顯著提高。

綜上所述，舒適護理干預在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用價值較高，對改善患者不良情緒、降低不良反應(yīng)發(fā)生率及提高患者對護理滿意度起著重要性作用。