近日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），自2019年1月1日起實(shí)施。

《方案》提出，要堅(jiān)持政府主導(dǎo)，促進(jìn)人人公平享有；遵循規(guī)律，適度強(qiáng)化中央權(quán)責(zé)；問題導(dǎo)向，統(tǒng)籌兼顧突出重點(diǎn)；積極穩(wěn)妥，分類施策扎實(shí)推進(jìn)等原則。通過改革，形成中央領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)清晰、依法規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分模式，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給效率和水平。

《方案》明確，從公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、計(jì)劃生育、能力建設(shè)四個(gè)方面劃分醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任。對(duì)現(xiàn)行劃分較為科學(xué)合理且行之有效的事項(xiàng)，予以確認(rèn)；對(duì)現(xiàn)行劃分不盡合理且改革條件成熟的事項(xiàng)，進(jìn)行改革調(diào)整；對(duì)改革條件尚不具備的事項(xiàng)，暫時(shí)延續(xù)現(xiàn)行劃分格局，并根據(jù)相關(guān)領(lǐng)域體制機(jī)制改革進(jìn)展情況及時(shí)作相應(yīng)調(diào)整。以全國(guó)性或跨區(qū)域的公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)，適度加強(qiáng)中央財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任；屬于中央與地方共同財(cái)政事權(quán)的，由中央統(tǒng)一制定國(guó)家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)或提出原則要求；統(tǒng)籌推進(jìn)項(xiàng)目?jī)?yōu)化整合，提高財(cái)政資金使用效益。

其中計(jì)劃生育方面，主要包括農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、計(jì)劃生育家庭特別扶助、計(jì)劃生育“少生快富”補(bǔ)助3個(gè)計(jì)劃生育扶助保障項(xiàng)目，明確為中央與地方共同財(cái)政事權(quán)，由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)支出責(zé)任。除上述3個(gè)項(xiàng)目之外的原計(jì)劃生育項(xiàng)目，納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)籌安排。

本期法律顧問：

遼寧良友律師事務(wù)所 王歡

編輯/陳通