牟 君

（壽光市洛城街道衛(wèi)生院 山東 濰坊 262700）

1 引言

當(dāng)前，我國已經(jīng)完成了由計劃經(jīng)濟(jì)走向市場經(jīng)濟(jì)的路線，而在市場經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)下，我國的經(jīng)濟(jì)水平不斷發(fā)展，各類經(jīng)濟(jì)制度也趨于完善。這也影響著醫(yī)院的整體工作，目前醫(yī)院的財務(wù)管理工作相較于其他行業(yè)較為傳統(tǒng)，并且其內(nèi)部控制規(guī)范也逐漸落后，而在這種情況下，醫(yī)院的經(jīng)營管理必然不能適應(yīng)當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)體制，所以醫(yī)院要良好的進(jìn)行發(fā)展，必須遵循當(dāng)前經(jīng)濟(jì)體制進(jìn)行財務(wù)管理以及內(nèi)部控制的相關(guān)改革，才能謀求良好的發(fā)展。

2 當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)問題

現(xiàn)階段，隨著醫(yī)改政策的落實以及社會經(jīng)濟(jì)體制改革的深化，醫(yī)院財務(wù)管理的問題也隨之暴露。而這些問題對于醫(yī)院整體運作的影響十分嚴(yán)重，所以在提出對策前，應(yīng)想針對問題做細(xì)化分析[1]。（1）現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)十分普及，但在醫(yī)院財務(wù)管理的某些環(huán)節(jié)，如財務(wù)資料的管理中，計算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用表現(xiàn)不佳，大部分工作中還采取傳統(tǒng)紙質(zhì)資料進(jìn)行管理，從而增加了財務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān)和工作難度，使其工作效率低下。所以，現(xiàn)代化的管理對于醫(yī)院財務(wù)管理工作而言具有重要的意義。（2）某些醫(yī)院因為經(jīng)營不善等原因向銀行發(fā)起借貸或融資，但在其進(jìn)行借貸或融資后，并沒有及時的分析醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平，沒有根據(jù)醫(yī)院本身情況對其經(jīng)濟(jì)實力做出適當(dāng)平度，導(dǎo)致經(jīng)營風(fēng)險加大。在加上市場中存在的風(fēng)險因素也影響著醫(yī)院的財務(wù)工作，而相關(guān)人員并未及時的對風(fēng)險因素進(jìn)行防范，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)營管理出現(xiàn)巨大風(fēng)險，從而產(chǎn)生財務(wù)問題。（3）醫(yī)院的財務(wù)管理工作是由財務(wù)人員進(jìn)行并且落實的，所以財務(wù)人員的綜合素質(zhì)直接影響財務(wù)管理工作的質(zhì)量，同時也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要組成部分。目前，醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)工作人員工作壓力大，沒有時間以及方式提高自身的專業(yè)水平以及素質(zhì)能力，從而造成財務(wù)管理工作中出現(xiàn)一系列的問題。并且，隨著計算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷普及，對于財務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平要求也不斷提高。

3 醫(yī)院內(nèi)部控制對于財務(wù)管理的相關(guān)內(nèi)容及其重要性

內(nèi)部控制是醫(yī)院財務(wù)管理工作中不可分割的一部分，而內(nèi)部控制的質(zhì)量也直接影響著財務(wù)管理的工作質(zhì)量。良好的內(nèi)部控制規(guī)范能夠保證醫(yī)院的正常運作，同時還能夠保證國家相關(guān)規(guī)定的落實，從而提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)水平，提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高醫(yī)院整體實力。所以，醫(yī)院加強內(nèi)部控制防止財務(wù)舞弊現(xiàn)象出現(xiàn)，對于整體的財務(wù)管理工作具有十分重要的意義。

3.1 內(nèi)部控制對于投資活動的意義

在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展下的今天，醫(yī)院的經(jīng)營管理中存在著各類多元化的投資方式，這些投資方式或多或少的為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)，并且提高了醫(yī)院的相關(guān)影響力。但目前，大部分醫(yī)院在進(jìn)行投資活動中，其主要的控制人員或控制部分對于市場的了解差強人意，從而影響內(nèi)部控制工作的進(jìn)行。所以，醫(yī)院在進(jìn)行投資活動之前，相關(guān)部分應(yīng)了解投資方向以及投資風(fēng)險，并實時分析市場的相關(guān)動向，了解市場發(fā)展的相關(guān)規(guī)律，從而提高投資中的內(nèi)部管理工作質(zhì)量，使審批工作能夠正確進(jìn)行。

3.2 內(nèi)部控制對于資產(chǎn)管理的意義

醫(yī)院資產(chǎn)范圍以及資產(chǎn)總量十分豐富，而內(nèi)部控制工作對于醫(yī)院的資產(chǎn)管理具有十分重要的意義和作用，良好的內(nèi)部控制質(zhì)量能夠幫助醫(yī)院完整的管理資產(chǎn)，健全管理流程，從而使醫(yī)院個各個部門之間的使用和采購更為簡便。

4 針對當(dāng)前內(nèi)部控制情況提出的建議

首先，醫(yī)院的內(nèi)部控制工作是一項及其繁瑣的工作，所以在財務(wù)管理工作上應(yīng)該注重高效的內(nèi)控工作方式及手段使用，從而使財務(wù)人員對于醫(yī)院收入以及相關(guān)支出能夠更加明確。具體表現(xiàn)為：結(jié)合內(nèi)部控制的功能特性及醫(yī)院的實際發(fā)展概況，將創(chuàng)新理念融入到其財務(wù)管理方面所需的內(nèi)控工作落實及手段使用中，使得醫(yī)院的內(nèi)控工作水平得以提升，實現(xiàn)對其財務(wù)管理中存在問題的高效處理。

其次，醫(yī)院財務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平以及綜合素質(zhì)的提高也是內(nèi)部控制工作中的重點。因為人員的水平體現(xiàn)了醫(yī)院的整體水平，所以需對人員素質(zhì)進(jìn)行把控，才能使得醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量得到提高。而醫(yī)院在財務(wù)人員的招聘以及應(yīng)用中，應(yīng)按照規(guī)定招聘合格的財務(wù)人才，重點把握其專業(yè)水平，另外在人員入職后應(yīng)定期的對其進(jìn)行培訓(xùn)，從而提高其工作理念，并在長久的工作中提高其自身素質(zhì)，從而提高醫(yī)院財務(wù)管理的整體水平[3]。

最后，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合當(dāng)前的形勢變化及自身的發(fā)展需要，創(chuàng)新財務(wù)管理機(jī)制，健全其財務(wù)管理工作落實中所需的內(nèi)控機(jī)制及體系，使得醫(yī)院發(fā)展中的財務(wù)管理問題發(fā)生率得以下降。在此期間，應(yīng)從豐富的實踐經(jīng)驗、專業(yè)管理理論等方面入手，確保醫(yī)院所需的內(nèi)控機(jī)制與體系建立有效性。

5 結(jié)語

醫(yī)院內(nèi)部控制在醫(yī)院財務(wù)管理工作中的意義十分重要，對于醫(yī)院財務(wù)信息的管理和監(jiān)督也有重要作用，而當(dāng)前，醫(yī)院應(yīng)首先處理財務(wù)管理以及內(nèi)部控制工作中存在的明顯問題，并且加強對其的防范對策以及管理措施，才能有效的提高財務(wù)管理水平，使得醫(yī)院的整體發(fā)展不受影響。

[1]王浩.內(nèi)部控制在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用[J].中國管理信息化，2014，(16)：20-20，21.

[2]呂雪梅.試論醫(yī)院財務(wù)管理中內(nèi)部控制的應(yīng)用[J].中國經(jīng)貿(mào)，2015，(18)：272.

[3]衣娜.論會計信息化在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用[J].中國經(jīng)貿(mào)，2016，(3)：230.