田碧

摘 要：養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，主要提供非基本養(yǎng)老服務(wù)，就是由社會提供的，為具有有效需求的老年公民提高生活質(zhì)量和較高品質(zhì)的，在基本養(yǎng)老服務(wù)范圍以外或水平以上的，通過自身購買的各項服務(wù)。本文在綜合分析大量有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)文獻的基礎(chǔ)上，主要以對本縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為研究對象進行實地調(diào)研，分析總結(jié)現(xiàn)有養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的不足和空白。

關(guān)鍵詞：劍河縣 農(nóng)村 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

中圖分類號：D669.6 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2018）12-0-01

“十九大”報告提出，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。面臨人口老齡化，“十九大”報告提出，要積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

如今，很多家庭都已出現(xiàn)“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)，老齡化社會的到來使得“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)加速形成：一個家庭4個老年人，一對夫妻，一個孩子。一對夫妻上有老，下有小，既要照顧雙方4位老人，還要照顧自己的孩子。隨著孩子逐漸長大，雙方老人還將逐漸變老，到了高齡的時期，老年人更需要人照顧，那么2個人照顧4位老人如何安排？如果再過10年或20年，這對夫婦也變老，他們的孩子也有了孩子，四世同堂本是人生在世的一大樂事，但他們的孩子要照顧8位老人和1個孩子，這樣的任務(wù)如此艱巨。家庭結(jié)構(gòu)的變化，使得年輕人贍養(yǎng)老人的負擔越來越重，他們不能放下工作一門心思的照顧老人和孩子，所以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就應(yīng)運而生，家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老等模式隨之出現(xiàn)。本文從一個小縣城的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)調(diào)查研究入手，分析當前中國農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的不足和對策。

一、劍河縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及特點

就我縣而言，全縣60歲以上的老人有30284人，占全縣總?cè)丝诘?1.2%，屬于未富先老的老齡化地區(qū)。目前，劍河縣有社會福利院1所，農(nóng)村敬老院4所，老年人日間照料中心1所，農(nóng)村幸福院11所，現(xiàn)有床位約398張，在數(shù)量上基本上和全國水平持平。

經(jīng)過對劍河縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的調(diào)研發(fā)現(xiàn)：敬老院等入住多數(shù)為半自理老人，機構(gòu)內(nèi)老人超過90%為被動入住，即為孤寡五保老人。多是因家里無人照料或者是家人照顧不周迫于無奈才選擇機構(gòu)養(yǎng)老的。他們大多精神狀態(tài)一般，不多交流，很多半自理老人無法與人進行正常交流。另外，一些養(yǎng)老院入住有老年癡呆患者或精神障礙者。多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)主要是提供日常照料，機構(gòu)內(nèi)缺乏專業(yè)的工作人員，除了能保證老人在機構(gòu)內(nèi)吃飽穿暖之外，并沒有其他更高層次的服務(wù)。因此，很多時候在精神養(yǎng)老服務(wù)方面的工作處于空白。

劍河縣基本養(yǎng)老服務(wù)體系具有以下特點：我縣的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并不發(fā)達，除民政管理下的社會福利機構(gòu)以外，沒有私營或者公建民營的養(yǎng)老公寓，進入養(yǎng)老院還是某些特殊人群的專利，政府主導(dǎo)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)沒有真正的進入市場，對失能半失能老人的管護還是空白。 具有以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社會為依托、機構(gòu)為支撐的特點。

二、構(gòu)建多層次養(yǎng)老體系主要途徑

隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，大量農(nóng)村青壯年流入城市，導(dǎo)致農(nóng)村老年人留守和空巢現(xiàn)象增多，農(nóng)村老人養(yǎng)老問題日益突出。目前，農(nóng)村的公共福利院一般只接納“五?！崩先说忍厥馊巳?，缺少專門的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的多元發(fā)展可以提供本地就業(yè)崗位，子女不出遠門就能打工有收入。政府要根據(jù)當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展特點和優(yōu)勢，通過發(fā)展旅游業(yè)、引進企業(yè)落地生根、發(fā)展農(nóng)村合作社等，充分發(fā)掘當?shù)鼐蜆I(yè)崗位，提高本地就業(yè)率，讓本地區(qū)的農(nóng)村富余勞動力在家門口就能就業(yè)，既能照顧家里的老人小孩，增加家庭收入，又能減輕社會負擔，打造社會和諧新局面，達到政府、社會、家庭三贏的局面。

劍河發(fā)展鄉(xiāng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有自然條件優(yōu)勢?，F(xiàn)在劍河縣美麗鄉(xiāng)村建設(shè)快速推進，農(nóng)村環(huán)境更加優(yōu)美，生活成本低廉，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了良好條件。政府部門只要加大對鄉(xiāng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的扶持力度，鼓勵社會資本進入農(nóng)村養(yǎng)老市場，打造一批特色養(yǎng)老方式和旅游養(yǎng)老項目；推進鄉(xiāng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，不僅可以讓農(nóng)村老年人高質(zhì)量地就地養(yǎng)老，還可以接納城市的養(yǎng)老人群到農(nóng)村養(yǎng)老，實現(xiàn)服務(wù)民生和繁榮市場多贏。通過加大政府投入養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，促進公建民營養(yǎng)老服務(wù)，增加農(nóng)村就業(yè)崗位，這樣既繁榮了農(nóng)村的經(jīng)濟又讓子女可以在身邊盡孝。

三、劍河縣農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的問題

1.社會認可度不高。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的社會認可度不高主要是傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念造成的。隨著家庭贍養(yǎng)能力的逐步弱化，進入養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)養(yǎng)老已是大勢所趨，傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式也應(yīng)該向社會化養(yǎng)老轉(zhuǎn)變，而目前很多老年人舊觀念、舊思想還未轉(zhuǎn)變，不能接受進養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的事實，認為養(yǎng)老院等社會養(yǎng)老機構(gòu)是專為那些無兒無女的孤寡老人而設(shè)的。

2.養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量和床位供求矛盾將嚴峻。雖然目前的數(shù)量和規(guī)模滿足社會的客觀需求，但在不久的將來由于需求壓力巨大，供需矛盾問題將突顯。并且存有公辦養(yǎng)老機構(gòu)供不應(yīng)求的局面。

3.老年人休閑娛樂活動少，精神倍感孤獨。劍河縣雖然舉辦了一些老年文化活動，但規(guī)模較小，影響范圍小，不能從根本上解決老年人精神孤獨的問題。

四、劍河縣農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的對策建議

1.政府給予政策和資金扶持，鼓勵民間資本進入養(yǎng)老事業(yè)。要積極制定落實社會養(yǎng)老機構(gòu)的政策扶持措施，支持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。積極支持企事業(yè)單位等機構(gòu)以民間資本的方式參與養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)。政府部門要通過各種優(yōu)惠措施扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。

2.加大政策扶持力度，積極引導(dǎo)社會正能量。社會養(yǎng)老機構(gòu)作為福利性質(zhì)的行業(yè)，其發(fā)展壯大本身就依賴于政府部門，因此機構(gòu)內(nèi)的管理人員和護理人員的管理和培訓(xùn)，也應(yīng)當主要依靠政府部門來執(zhí)行。要建立相應(yīng)的管理人員和護理人員的社會保障機制，力爭讓他們可以享受到與公辦養(yǎng)老機構(gòu)工作人員相同的福利待遇，增強護理人員工作的積極性和創(chuàng)造性，積極引導(dǎo)社會輿論正能量，消除公眾偏見，穩(wěn)定人員隊伍。

3.倡導(dǎo)社區(qū)居家養(yǎng)老，采取多形式提供養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老因其參與方便、費用低廉、交通方便等優(yōu)勢，受到很多老年人的關(guān)注和青睞。我縣社區(qū)發(fā)展相對發(fā)展較慢，還處于萌芽階段，現(xiàn)階段不需要在每個社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)點，應(yīng)大力倡導(dǎo)社區(qū)居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老機構(gòu)逐漸整合，讓社會養(yǎng)老機構(gòu)承擔社區(qū)居家養(yǎng)老的責(zé)任，提供各種日間照料和醫(yī)療服務(wù)，滿足老年人養(yǎng)老不出社區(qū)，生活有人照顧的新型養(yǎng)老模式。

我們在當前和未來一段時間，一方面要完善應(yīng)對老齡化的制度安排，包括延長退休年齡、建立完善養(yǎng)老福利制度、鼓勵生育、完善社會服務(wù)體系和大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等，另一方面要將老年人口轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏曩Y源，包括對老年人群進行再學(xué)習(xí)和再培訓(xùn)、轉(zhuǎn)變養(yǎng)老方式、培育老年人需求等等。只有這樣，我國老齡產(chǎn)業(yè)才會蓬勃發(fā)展。