戚剛

【摘 要】目的：分析夫西地酸乳膏與玉澤潤膚露及抗組胺藥對嬰幼兒濕疹的治療效果。方法：擇取90例濕疹患兒，隨機分為2組，給予對照組進行玉澤潤膚露和抗組胺藥的聯(lián)合治療，研究組在上述治療的基礎上增加使用夫西地酸乳膏，觀察2組患者的臨床治療效果、癥狀體征的總積分及不良反應情況。結果：①研究組的總體有效率是97.8%，對照組的總體有效率是77.8%；②治療后研究組患兒的癥狀積分是1.23±0.17，對照組患兒的癥狀積分是4.86±1.11；③2組患兒的不良反應發(fā)生率無顯著性差異。結論：夫西地酸乳膏與玉澤潤膚露及抗組胺藥的聯(lián)合應用對嬰幼兒濕疹的治療效果較好，值得臨床上的廣泛推廣。

【關鍵詞】嬰幼兒濕疹；夫西地酸乳膏；玉澤潤膚露；抗組胺藥；聯(lián)合效果

【中圖分類號】R758.23 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-02

嬰幼兒的濕疹為一種過敏性、復發(fā)性及慢性的一種皮膚的炎癥反應，患兒多表現(xiàn)出瘙癢、丘疹及紅斑等癥狀，還有些患者表現(xiàn)的比較嚴重，有些可能會出現(xiàn)結痂及滲出現(xiàn)象，患兒的生活質量[1-2]重到了嚴重的干擾。本次研究旨在研究為嬰幼兒濕疹患者實施夫西地酸乳膏、玉澤潤膚露及抗組胺藥聯(lián)用的治療效果，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究對象為本院90例濕疹患兒，收治時間均在2017年1月至2018年9月期間，上述患兒均經精確診斷后確診。隨機將其分成兩組，各45例。研究組中男性患兒有23例，女性患兒有22例，月齡均在1個月至24個月間，平均月齡是12.5±3.2歲，病程均在1～6個月，平均病程是3.1±0.8個月；對照組中男性患兒有24例，女性患兒有21例，月齡均在1至25個月間，平均月齡是11.9±2.2個月，病程均在1～5個月，平均病程是2.9±0.4個月。2組患兒的一般臨床資料經比較沒有顯著性的差異，即P>0.05。本研究通過倫理委員會批準，入組患者知情同意。

1.2 方法 給予對照組中患兒進行玉澤潤膚露及抗組胺藥物的聯(lián)合治療。 將玉澤潤膚露（批號為20160523，生產廠家：上海家化聯(lián)合股份有限公司）均勻的涂在患處直到患兒患處將其進行完全吸收為止，每天2次；患兒在每天睡覺之前需要口服抗組胺的藥物氯雷他定（生產批號：國藥準字H20067066，生產廠家：河南天方藥業(yè)股份有限公司），每次口服3毫克，每天口服1次。研究組患兒在上述治療的基礎上，增加使用外用制劑西地酸乳膏（生產批號：國藥準字H20074048，生產廠家：上海朝暉藥業(yè)有限公司）。將上述乳膏均勻涂在患者的患處，每天2次，夫西地酸乳膏和玉澤潤膚露應進行間隔交替使用，2種藥物的用藥時間的間隔應大于2小時。抗組胺藥物氯雷他定的給藥劑量和對照組患兒的給藥劑量相同。

1.3 觀察指標 觀察2組患者的臨床治療效果、癥狀體征的總積分及不良反應情況。

1.4 數(shù)據(jù)分析 將2組患者的臨床治療效果、癥狀體征的總積分及不良反應情況使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。其中2組患者的臨床治療效果及不良反應情況是計數(shù)資料，應進行卡方檢驗，而患兒癥狀體征的總積分是計量資料，應進行t檢驗。如果組間P<0.05，說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患兒的臨床治療效果對比

研究組患兒的總有效率顯著的高于對照組患兒，經數(shù)據(jù)分析，差異存在一定的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 2組患兒癥狀體征的總積分對比

①治療前，2組患兒癥狀體征的總積分經數(shù)據(jù)分析，差異不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）；②2組患兒治療后癥狀體征的總積分與治療前相比，差異均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）；③治療后研究組患兒的癥狀體征總積分顯著的低于對照組，經數(shù)據(jù)分析，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 對不良反應情況進行對比

在上述治療期間，對照組患兒中有8例患兒出現(xiàn)了局部性的一過性的紅斑，在患處進行適當?shù)纳睇}水的濕敷后，患兒的癥狀得到顯著改善，經過1到2天的治療后，紅斑可以得到消退，且該過程不會影響整個治療過程。研究組45例患兒中均為發(fā)生不良反應，經數(shù)據(jù)分析顯示，其差異不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3 討論

嬰幼兒的濕疹疾病非常頑固，這是一種常見的兒科皮膚病。這種疾病有一種傳統(tǒng)的治療方法，此方法主要是通過糖皮質激素的外用進行治療，療效是非常顯著的，不過也有一定的弊端，主要原因是嬰幼兒的皮膚嬌嫩，外用糖皮質激素長時間使用會引發(fā)患兒皮膚的色素沉著、萎縮及皮下毛細血管的擴張等諸多不良反應。本文進行夫西地酸乳膏與玉澤潤膚露及抗組胺藥的聯(lián)合應用。

本研究發(fā)現(xiàn)，①研究組的總體有效率是97.8%，對照組的總體有效率是77.8%；②治療后研究組患兒的癥狀積分是1.23±0.17，對照組患兒的癥狀積分是4.86±1.11；③2組患兒的不良反應發(fā)生率無顯著性差異?？傊?，夫西地酸乳膏與玉澤潤膚露及抗組胺藥的聯(lián)合應用對嬰幼兒濕疹的治療效果較好，值得臨床上的廣泛推廣。

參考文獻

王勝，李真真，張嫦娥.夫西地酸乳膏聯(lián)合玉澤潤膚露和抗組胺藥治療嬰幼兒濕疹的療效觀察[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2018，50（07）：808-810.

胡捍東.地奈德乳膏聯(lián)合夫西地酸乳膏治療面部濕疹臨床觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（20）：120-121.