曹靖

【摘 要】目的：探討預防性護理干預對尿結石患者疾病相關知識認知及復發(fā)的影響。方法：將本院2017年3月到2018年3月收治的80例尿結石患者作為本研究對象，按照抽簽法將患者分成對照組和觀察組，每組均40例。對照組患者行常規(guī)護理，觀察組患者行預防性護理干預。比較兩組患者疾病的認知度及患者的復發(fā)情況。結果：觀察組患者復發(fā)率低于對照組，患者疾病認知程度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對于尿結石患者采用預防性護理干預模式，患者對疾病的認知程度有所提高，同時患者再次復發(fā)的情況降低，利于預后。

【關鍵詞】尿結石；預防性護理干預；疾病認知；疾病復發(fā)

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

尿結石是泌尿科常見的一種疾病，是所有泌尿系統(tǒng)結石病的統(tǒng)稱，包括輸尿管結石、腎結石等[1]。誘發(fā)機體出現(xiàn)尿結石的主要原因是機體代謝功能發(fā)生紊亂，臨床癥狀常表現(xiàn)為排尿疼痛、腹部絞痛、血尿等現(xiàn)象，對患者的身體健康及生活質(zhì)量造成嚴重的影響[2]。隨著人們生活水平的提高，生活方式及飲食習慣的改變，尿結石的發(fā)病率、復發(fā)率逐年增長，而良好的生活習慣及飲食方式對改善患者的病情具有重要作用[3]。本研究探討了預防性護理干預模式對尿結石患者疾病認知度及病情再次復發(fā)情況的影響。具體信息如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年3月到2018年3月收治的80例尿結石患者作為本研究對象，按照抽簽法將患者分成對照組和觀察組，每組均40例。對照組男25例，女15例；年齡49-68歲，平均年齡（58.13±8.75）歲；病程1-3年，平均病程（1.46±0.45）年。觀察組男23例，女17例；年齡48-67歲，平均年齡（57.01±7.12）歲；病程1-2年，平均病程（1.45±0.41）年。比較兩組患者性別、年齡、病程一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可對比性。

1.2 方法

兩組患者均給予抗生素治療，對照組患者給予用藥指導、病情監(jiān)測等常規(guī)護理。

觀察組患者給予預防性護理干預，操作流程如下：

①健康教育：根據(jù)患者對知識不同的接收能力，采用簡便的語言對患者進行疾病相關知識的講解，并定期采用我院自行設計的疾病知識調(diào)查表對患者進行調(diào)查，糾正患者對疾病的錯誤觀念，同時列舉臨床上治療成功的案例，增加患者的自信心；

②心理干預：與患者交流言語溫柔、輕聲，了解患者存在的心理壓力，并對其采用恰當?shù)姆绞竭M行疏導，減輕患者的不良情緒，樹立正確的治療觀念；

③飲食干預：根據(jù)患者的具體情況，為患者制定針對性的飲食計劃，并指導患者及家屬在日常飲食中的注意事項，改善患者不良飲食習慣，同時每日補充足量的水，夜間飲水更利于結石的排出；

④疼痛護理：向患者講解運動與疼痛之間的關系，告知患者避免較大幅度的運動，同時指導患者采用分散注意力及放松等方法，緩解疼痛。

⑤定期隨訪：患者出院后留下患者的聯(lián)系電話，并將日常生活的注意事項制成卡片給予患者，告知家屬予以監(jiān)督。

1.3 評價指標

疾病認知度：采用我院自行設計的疾病認知程度調(diào)查表對患者的疾病掌握程度進行調(diào)查，該表包含10個方面，滿分100分，分數(shù)越高代表患者對疾病越了解。復發(fā)率：患者于出院后3個月內(nèi)到醫(yī)院進行復診，臨床檢查發(fā)現(xiàn)若患者體內(nèi)仍存在結石直徑大于或等于4mm，則判定為復發(fā)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以 表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 復發(fā)率

觀察組患者復發(fā)率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 疾病認知度

護理前兩組患者疾病認知度對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后觀察組患者疾病認知程度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

尿結石是由于尿液的過渡飽和及結晶抑制因子的平衡遭到破壞所導致，目前臨床上主要采用體外碎石技術對患者進行治療，以提高結石的清除率，但術后具有較高的復發(fā)率，且對患者的腎功能造成一定程度上的損傷，影響患者的生活質(zhì)量。臨床研究表明，科學合理的護理干預模式可以有效降低尿結石患者復發(fā)情況，促進患者的康復[4]。

常規(guī)護理干預模式僅注重于患者術后的恢復效果，往往忽略了對患者的健康教育、飲食指導等方面護理，導致患者術后恢復不佳。預防性護理干預模式預先對患者進行疾病知識的講解，讓患者更深層次的了解疾病，從而更加注意日常生活習慣，進而減少疾病復發(fā)的可能性。指導患者進行正確的飲食及補充足量的水分，預防疾病進一步發(fā)展。尿結石患者由于對疾病缺乏認知及疼痛癥狀，導致患者存在不同程度上的心理壓力，影響患者的康復進程，醫(yī)護人員需根據(jù)患者的具體情況，采取有效的方法緩解患者壓力，進而改善患者的臨床效果。本研究結果顯示，觀察組患者出院后尿結石的復發(fā)情況比對照組少，且患者對于疾病相關知識的了解程度高于對照組，表明尿結石患者采用預防性護理干預措施，可以提高患者對疾病的認知度，同時有效預防疾病的再次復發(fā)，利于預后。

綜上所述，預防性護理干預應用于尿結石患者中可提高其對疾病認知程度，利于患者康復。

參考文獻

孟凡英.綜合護理在泌尿系統(tǒng)結石患者術后護理中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2016，22（35）：5144-5146.

曾彩云，唐丹，張利鳳.系統(tǒng)性護理干預對尿結石患者疾病認知及復發(fā)的影響[J].護理研究，2017，7（8）：141-143.

付敏.系統(tǒng)護理干預措施對尿結石患者的認知及預防治療的影響分析[J].國際護理學雜志，2015，34（5）：665-667.

但丹，張麗，黃秀娟，等.綜合護理干預對尿結石患者疾病認知及碎石術后復發(fā)的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（20）：89-91.