李楠

【摘 要】目的：探究延續(xù)護理對膀胱癌患者術(shù)后治療依從性及生存質(zhì)量的影響觀察 。方法：選取我院2016年6月-2018年6月收納治療的膀胱癌術(shù)后患者64例作為研究對象，數(shù)字隨即法將其分為兩組，每組32例。對照組實施常規(guī)護理，觀察組患者在對照組患者基礎(chǔ)上實施延續(xù)性護理，對比分析兩組患者的治療依從性以及生存質(zhì)量差異。結(jié)果：觀察組治療依從率96.87%（31/32）顯著高于對照組75.00%（24/32），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者在生存質(zhì)量評分方面均優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：針對膀胱癌術(shù)后患者實施延續(xù)護理后取得顯著成效，可有效提高患者的生存質(zhì)量以及治療依從性，臨床上值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護理；膀胱癌；治療依從性；生存質(zhì)量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

膀胱癌在臨床上是一種較為常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病，以膀胱粘膜較為多發(fā)。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計表明，泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病中我國膀胱癌發(fā)病率位居首位。此類疾病主要的臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛以及血尿等。治療膀胱癌的臨床方法為手術(shù)治療，可使得患者的病情緩解以及延長患者生命[1]。同時此類疾病在術(shù)后容易復發(fā)。而通過實施合理有效的臨床護理對于膀胱癌患者的后續(xù)治療起到較好成效。本文為探究延續(xù)護理對膀胱癌患者術(shù)后治療依從性及生存質(zhì)量的影響觀察，選取我院2016年6月-2018年6月收納治療的膀胱癌術(shù)后患者64例作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2016年6月-2018年6月收納治療的膀胱癌術(shù)后患者64例作為研究對象，數(shù)字隨即法將其分為兩組，每組32例。本次研究經(jīng)過我院倫理委員會知曉同意，患者及家屬均簽署知情同意書。其中，對照組患者男20例，女12例，平均患病史為 3.5± 0.4年，年齡在 40-62歲，平均年齡48.41±4.18歲；觀察組患者男23例，女9例，平均患病史為 2.4± 0.5年，年齡在 41-63歲，平均年齡50.35±4.17歲。兩組患者基本資料并無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有對比性。

1.2 研究方法 對照組患者實施常規(guī)護理干預，主要為對其進行用藥指導、飲食營養(yǎng)以及疾病檢測等。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)之上進行延續(xù)性護理，主要為：（1）住院護理，護理人員指導患者按時用藥，患者切記嚴格按照醫(yī)囑服藥，不可私自停藥、減藥。對患者病區(qū)進行定時消毒清潔，保持室內(nèi)整潔[2]，定時通風?；颊叽蠖鄶?shù)存在心理方面的問題，針對患者的不良心理情緒應和患者進行積極溝通交流，適當鼓勵患者，使其樹立信心，正確認知疾病。（2）出院指導，醫(yī)務人員制定詳細的出院計劃，主要包括有飲食、用藥以及康復訓練等。（3）家庭護理，指導患者正確與患者進行日常溝通，注意語言溫和，不可因生活瑣事刺激患者，關(guān)注患者的心理實時變化，如發(fā)現(xiàn)不良情緒應主動進行交流溝通，不可放任患者自行消遣。家庭環(huán)境也應保持清潔干燥，可參考醫(yī)院病區(qū)環(huán)境消毒處理。在飲食方面根據(jù)出院醫(yī)囑進行合理的飲食搭配，營養(yǎng)應保持均衡，恢復期間不可飲酒抽煙。定時提醒患者服藥，注意按時按量。（4）定期隨訪，患者在出院半年內(nèi)對其進行定時隨訪，電話隨訪每周一次，家庭隨訪每月一次[3]，詳細了解患者的用藥情況以及病情恢復情況，解決患者存在的問題。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者的治療依從性以及生存質(zhì)量差異。治療依從性主要從遵醫(yī)服藥、健康飲食、定期檢查及回院化療等四個方面，分為依從、部分依從以及不依從等。生存質(zhì)量使用30測定量表進行評估，分值越高表明患者生活質(zhì)量越佳[4]。

2 實驗結(jié)果

2.1 觀察組治療依從率96.87%（31/32）顯著高于對照組75.00%（24/32），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 觀察組患者在生存質(zhì)量評分方面均優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。如表2所示。

3 討論

膀胱癌的發(fā)病因素較為復雜，主要的兩大疾病因素為吸煙以及接觸芳香胺類物質(zhì)等。膀胱癌患者多數(shù)具有吸煙情況或者吸煙史，而現(xiàn)代患者患病后具有放棄治療以及不遵醫(yī)囑的現(xiàn)象，因此需對其進行術(shù)后護理干預治療。本文通過臨床驗證得出，實施延續(xù)性護理的觀察組治療依從率96.87%（31/32）顯著高于對照組75.00%（24/32），觀察組患者在生存質(zhì)量評分方面均優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果表明了延續(xù)性護理的優(yōu)越性，對于患者的生活質(zhì)量提高具有促進作用。延續(xù)護理通過對患者進行從入院到出院以及家庭等全面護理措施，指導患者掌握簡單的異常處理手段以及學會觀察疾病發(fā)展或恢復，采取適當措施進行應對[5]。

總而言之，針對膀胱癌術(shù)后患者實施延續(xù)護理后取得顯著成效，可有效提高患者的生存質(zhì)量以及治療依從性，臨床上值得推廣應用。

參考文獻

王秀.延續(xù)護理干預對膀胱癌患者術(shù)后治療依從性及生存質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（11）：1827-1828.

周敏，溫賢秀，張靜，雷花，王蘭英，劉芳英.延續(xù)護理對膀胱癌術(shù)后膀胱灌注患者的影響[J].廣東醫(yī)學，2017，38（23）：3693-3696+3700.

朱錚，張士更，朱紅衛(wèi)，董慧萍，陳潔.膀胱灌注化療的延續(xù)護理干預效果研究[J].中華全科醫(yī)學，2016，14（11）：1945-1948.

楊梅，來光華.延續(xù)性護理在膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療中的應用研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（23）：135-137+141.

嚴美愛.個性化護理干預對門診膀胱癌患者化療依從性和復發(fā)的影響[J].華夏醫(yī)學，2015，28（03）：68-70.