武洪艷

【摘 要】目的：分析維生素A與阿昔洛韋注射液聯(lián)合治療小兒水痘的護(hù)理配合的相關(guān)研究。方法：選取我院2015年1月-2016年11月收納治療的小兒水痘患者60例作為研究對(duì)象，數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組，每組30例。對(duì)照組患兒實(shí)施阿昔洛韋注射液與護(hù)理配合治療，觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上加以維生素A聯(lián)合治療。分析對(duì)比兩組患兒在結(jié)痂時(shí)間、退熱時(shí)間以及總有效率方面的差異性。結(jié)果：觀察組患兒在結(jié)痂時(shí)間以及退熱時(shí)間等均優(yōu)于對(duì)照組患兒（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)性；治療總有效率方面觀察組患兒93.33%（28/30）顯著高于對(duì)照組76.67%（23/30），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：維生素A與阿昔洛韋注射液聯(lián)合治療小兒水痘配合有效的護(hù)理后取得顯著成效，可減少患兒退熱以及結(jié)痂時(shí)間，同時(shí)提高臨床治療效率，臨床上具有推廣意義。

【關(guān)鍵詞】維生素A；阿昔洛韋注射液；小兒水痘；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R95 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--01

本文為分析維生素A與阿昔洛韋注射液聯(lián)合治療小兒水痘的護(hù)理配合的相關(guān)研究，選取我院2015年1月-2016年11月收納治療的小兒水痘患者60例作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年1月-2016年11月收納治療的小兒水痘患者60例作為研究對(duì)象，數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組，每組30例。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意，所有患者均知曉同意。所有患兒均符合小兒水痘臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，對(duì)照組患者男16例，女14例，年齡為1-11歲，平均年齡為（6.12±3.18）歲。觀察組患者男15例，女15例，年齡為2-12歲，平均年齡為（7.23±4.27）歲。兩組患者基線資料無明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其它影響本次研究的基礎(chǔ)性疾??；精神病史患兒；存在藥物過敏患兒；未簽署知情同意書者。

1.2 方法 對(duì)照組患兒?jiǎn)渭兘o予阿昔洛韋注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051112，生產(chǎn)廠家：亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司）進(jìn)行治療，劑量為15mg/kg，時(shí)間間隔8h一次，靜脈滴注[1]。觀察組患兒給予維生素與阿昔洛韋注射液聯(lián)合治療，阿昔洛韋同對(duì)照組，維生素A（注冊(cè)號(hào)：H20090485，生產(chǎn)廠家：美國(guó)DSM公司）進(jìn)行治療，劑量2.5萬IU，時(shí)間間隔1d一次，口服治療。

全部患者在藥物治療的同時(shí)均實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容為：（1）環(huán)境護(hù)理，定時(shí)更換患兒的床鋪及被褥等生活用品，合理控制病區(qū)的溫濕度，室內(nèi)應(yīng)保持良好通風(fēng)，次數(shù)每天2次為宜，做好房區(qū)消毒工作，為患兒提供一個(gè)舒適、安全以及清潔的住院環(huán)境[2]。護(hù)理人員需嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行護(hù)理流程，手部需進(jìn)行無菌處理，存在體液污物時(shí)應(yīng)將其清潔消毒完畢后開展護(hù)理工作。（2）心理護(hù)理，家屬以及患兒會(huì)因疾病出現(xiàn)一些焦躁情緒，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)水痘的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行充分講解，并告知患兒此類疾病的治療率較高，需要家屬及患兒的積極配合相關(guān)的護(hù)理及治療工作，提高患兒及家屬的依從度，同時(shí)還應(yīng)增加于患兒的互動(dòng)性，分散患兒注意力，增強(qiáng)治療信心。（3）病情檢測(cè)，對(duì)于患兒的體溫等基本生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)性檢測(cè)，定時(shí)測(cè)量患兒體溫，對(duì)于發(fā)生高熱患兒則需對(duì)其進(jìn)行綜合評(píng)估后根據(jù)實(shí)際病情給予針對(duì)性處理[3]。（4）感染護(hù)理，患兒如發(fā)生瘙癢等情況，護(hù)理人員應(yīng)注意患兒可能會(huì)出現(xiàn)抓撓皮膚，使得傷口潰爛，應(yīng)及時(shí)為患兒修剪指甲，避免此類情況發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) 臨床療效評(píng)定分為顯效：患兒經(jīng)治療后體溫正常，水痘結(jié)痂；有效：患兒體溫基本正常，水痘大部分結(jié)痂；無效：患兒經(jīng)治療后并無明顯變化[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患兒在結(jié)痂時(shí)間以及退熱時(shí)間等均優(yōu)于對(duì)照組患兒（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)性。如表1所示。

2.2 治療總有效率方面觀察組患兒93.33%（28/30）顯著高于對(duì)照組76.67%（23/30），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

小兒水痘在臨床上較為多發(fā)，是一種常見的出疹性傳染性疾病。而臨床上治療小兒水痘的主要方法為使用阿昔洛韋注射液進(jìn)行治療。阿昔洛韋屬于高效抗病毒及廣譜藥物，該藥物與病毒細(xì)胞相遇后，可進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)抑制病毒的DNA多聚酶合成，阻斷病毒DNA延伸。此類藥物的主要有效為藥效顯著，副反應(yīng)低，特異性高。而本文使用的維生素A對(duì)于患兒的生長(zhǎng)起到維持促進(jìn)作用，同時(shí)還將增加一定的抗感染能力[5]。本文中，觀察組患兒在結(jié)痂時(shí)間以及退熱時(shí)間等均優(yōu)于對(duì)照組患兒（P<0.05），治療總有效率方面觀察組患兒93.33%，顯著高于對(duì)照組76.67%，結(jié)果表明了該類治療方式的實(shí)用性。

總而言之，維生素A與阿昔洛韋注射液聯(lián)合治療小兒水痘配合有效的護(hù)理后取得顯著成效，可減少患兒退熱以及結(jié)痂時(shí)間，同時(shí)提高臨床治療效率，臨床上具有推廣意義。

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