崔久燕 高靜
【摘 要】隨著時代的發(fā)展我國臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展勢頭越來越好,診斷方法逐漸增多,尿液檢測方法作為其中之一,能為疾病的治療提供科學(xué)依據(jù)。據(jù)筆者研究影響醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的因素眾多,對檢驗結(jié)果準確性起到重要影響。本文將對醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果影響因素進行分析探討。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果;因素;研究
【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)22--01
尿液檢驗結(jié)果受采集標本質(zhì)量、檢驗人員專業(yè)水平等因素影響,如若不加以控制便會對尿液檢驗結(jié)果造成影響,筆者分別從:影響醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的影響因素、提高醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的有效對策,兩個方面進行闡述。
一.影響醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的影響因素
在醫(yī)院尿液檢驗過程中尿液的采集、尿液的保存及運送均會影響到檢驗結(jié)果,因此在尿液檢驗中應(yīng)對容器進行清潔,避免容器受到污染。在尿液保存及運送中在光照下尿液中的蛋白質(zhì)會產(chǎn)生變性、分解等情況,對尿膽原含量造成影響,從而導(dǎo)致尿液中細菌增多,此外尿液檢驗中儀器的使用情況也會影響到檢驗結(jié)果,醫(yī)院在尿液檢驗中通常會采取尿試條來進行,為確保檢驗結(jié)果的準確性應(yīng)選擇規(guī)范法尿試條,將運行良好的儀器應(yīng)用其中。檢驗人員在檢驗方法選擇中應(yīng)根據(jù)實際情況來進行,提高檢驗結(jié)果的精確性。
當尿液檢驗完成后,尿檢結(jié)果分析也會對質(zhì)量造成干擾,例如有些患者在臨床治療中服用了氯丙嗪或吩噻嗪等藥物,在對此類患者進行尿液檢驗時假陽性產(chǎn)生率較高,從而導(dǎo)致分析誤差的發(fā)生。
二.提高醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的有效對策
綜上筆者對影響醫(yī)院尿液檢驗結(jié)果的相關(guān)因素進行了分析,為促進檢驗結(jié)果的提升,還應(yīng)采取有效的管理措施,確保尿液收集、保存、運送的規(guī)范化、確保尿液試紙與檢驗儀器的有效性、避免尿液受污染,詳情如下。
(一)確保尿液收集、保存、運送的規(guī)范化。在尿液檢驗過程中尿液收集、保存及運送環(huán)節(jié)均會影響到尿液檢驗結(jié)果,因此醫(yī)院應(yīng)對尿液從收集到送檢整個過程加強管理,告知患者如何收集尿液,當尿液送至化驗室后應(yīng)在120min內(nèi)完成,否則會使尿液中的蛋白質(zhì)失活。在尿液檢驗中為了避免尿液沉淀的發(fā)生,可將甲醛、甲苯加入到尿液中來。
(二)確保尿液試紙與檢驗儀器的有效性。在尿液檢驗中還應(yīng)對尿試紙條以及檢驗儀器合理選擇,在尿液檢驗中應(yīng)選擇有效的檢驗設(shè)備,將尿試紙條置于陰涼、干燥環(huán)境中。值得注意的是,尿試紙條杜絕二次使用,否則無法與尿液產(chǎn)生反應(yīng)。對于已制好的尿液標本應(yīng)做好標記,以免影響到治療效果。另外檢驗人員在實施尿液檢驗工作前應(yīng)對檢驗儀器進行檢查,判斷其是否可以正常運行,如若儀器出現(xiàn)損壞,在尿液檢驗過程中檢驗人員應(yīng)按正確步驟來實施,在尿液檢驗工作結(jié)束后檢驗人員還應(yīng)對檢驗儀器進行清潔,加強維修養(yǎng)護力度,確保再次使用時儀器完好無損。
(三)避免尿液受污染。為提高尿液檢驗結(jié)果的有效性,還應(yīng)確保尿液本身不受污染,對于月經(jīng)期的患者在尿液收集中應(yīng)避免月經(jīng)血的存在,對于男性患者而言應(yīng)避免將精液混合其中。因此在尿液收集前患者應(yīng)做好清潔工作,女性患者應(yīng)對外陰進行沖洗,為尿液檢驗工作的順利進行做好準備。在尿液檢驗中,檢驗人員應(yīng)學(xué)習(xí)更多新的知識,確保自身專業(yè)技能與綜合能力的提升,確保檢驗結(jié)果準確。
(四)選擇科學(xué)的檢驗方法。檢驗人員在尿液檢驗中應(yīng)選擇科學(xué)的檢驗方法,目前尿液檢驗工作中常見的方法包括尿液分析儀檢驗以及鏡檢RBC。尿液分析儀是通過尿液中血紅蛋白對檢驗結(jié)果的有效性進行判斷,由于尿液中存在過氧化物,尿試紙條便會與其發(fā)生反應(yīng),其反應(yīng)便會通過顏色變化來體現(xiàn)。鏡檢RBC是以顯微鏡為主要儀器,對紅細胞數(shù)量及形態(tài)予以觀察。這兩種檢驗方式均能產(chǎn)生一定作用,在尿液檢驗中發(fā)揮著各自的優(yōu)勢。不可否認的是,尿液分析儀檢驗與鏡檢RBC各有優(yōu)勢,各有缺點,尿液分析儀操作簡單,能在短時間檢驗出結(jié)果,但在檢驗過程中如若操作不當便會影響到檢驗結(jié)果。與尿液分析儀檢驗相比鏡檢RBC操作步驟相對復(fù)雜,在檢驗過程中需利用顯微鏡進行離心處理,檢驗人員不僅需要具備專業(yè)的操作技術(shù),并且極易為外界因素影響。
結(jié)束語
綜上筆者對影響尿液常規(guī)檢驗分析結(jié)果進行了分析,為提高尿液檢驗結(jié)果的準確性,還應(yīng)加強對檢驗過程的管理力度,確保尿液收集、保存、運送的規(guī)范化、確保尿液試紙與檢驗儀器的有效性、避免尿液受污染、選擇科學(xué)的檢驗方法,為尿液檢驗工作的開展奠定基礎(chǔ)。
參考文獻
高進霞.尿液常規(guī)檢驗分析前質(zhì)量控制與檢驗效果研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2018,2(14):77-78.
陳光保.探討臨床檢驗中對尿液檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響的因素[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(62):147+151.
黃永紅.研究影響尿液檢驗分析前質(zhì)量的因素分析及相應(yīng)措施[J].臨床檢驗雜志(電子版),2018,7(03):468-469.