岳長青　王雪梅　張新琪

【摘 要】目的：探討參與式培訓(xùn)在預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)中的應(yīng)用效果。方法：選取我院預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)班醫(yī)務(wù)人員78名，采取單雙數(shù)法隨機(jī)分為觀察組（n=39）與對照組（n=39），對照組實(shí)施培訓(xùn)方式，觀察組實(shí)施參與式培訓(xùn)，觀察比較兩組培訓(xùn)方式效果。結(jié)果：觀察組考核情況顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組培訓(xùn)滿意度為97.44%，顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)中采用參與式培訓(xùn)模式，提高學(xué)員對預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識掌握程度，阻止艾滋病蔓延，保障母嬰健康。

【關(guān)鍵詞】預(yù)防艾滋?。荒笅雮鞑ヅ嘤?xùn)；知識掌握程度

【中圖分類號】R665 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

艾滋病是一種慢性危害疾病，危害性大，潛伏期長，病死率高。目前臨床尚未發(fā)現(xiàn)特效性治愈藥物與預(yù)防疫苗[1]。本文主要探討參與式培訓(xùn)在預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對照組39例，男10例，女29例，年齡22-47歲，平均年齡（34.48±5.28）歲。觀察組39例，男15例，女24例，年齡23-49歲，平均年齡（36.04±5.12）歲。兩組參與培訓(xùn)人員性別、年齡經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均無顯著性差異（p>0.05）。

1.2 方法 對照組實(shí)施傳統(tǒng)培訓(xùn)方式，主要通過課堂講授普及相關(guān)預(yù)防與護(hù)理操作知識，觀察組實(shí)施參與式培訓(xùn)，具體為：（1）制定培訓(xùn)計(jì)劃。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作量制定周密培訓(xùn)計(jì)劃，確定培訓(xùn)目的、方法、時(shí)間等內(nèi)容。使醫(yī)務(wù)人員能夠明白參與培訓(xùn)的重要性，做好培訓(xùn)前準(zhǔn)備。（2）參與培訓(xùn)具體方法。①小講堂。要求班上人數(shù)少，每次培訓(xùn)不超過30人，隨時(shí)觀察培訓(xùn)對象聽課時(shí)反應(yīng)。利用大屏幕展示講課提綱，使培訓(xùn)對象了解自己所要掌握知識，關(guān)注講課內(nèi)容。講課工具可以配合活頁材料、模型、圖表等，吸引培訓(xùn)者興趣，提高講課質(zhì)量。②小組討論。當(dāng)要解決問題時(shí)，由參與培訓(xùn)者自由結(jié)合5-6人小組，培訓(xùn)者提出非限制性問題，創(chuàng)造自由討論氛圍，目的達(dá)到時(shí)即可結(jié)束[2]。③角色扮演。參與培訓(xùn)者通過表演或者觀察其他學(xué)員表演親身感受到某些觀念或者觀點(diǎn)。在表演結(jié)束后，大家集體討論哪些措施可行、哪些不可行，最后由活動(dòng)組織者進(jìn)行總結(jié)，使得學(xué)員在愉快氛圍中掌握健康知識。④演示。培訓(xùn)者為學(xué)員演示一整個(gè)過程以及規(guī)范操作，告知其操作重點(diǎn)、難點(diǎn)，邊講邊做。在示范結(jié)束后，學(xué)員自行結(jié)合重復(fù)練習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo) （1）兩組人員考核情況。根據(jù)參與培訓(xùn)人員工作實(shí)際情況對其進(jìn)行考核評分，得分越高，代表培訓(xùn)人員工作質(zhì)量越好。（2）兩組人員參與培訓(xùn)滿意程度。采取我院自制滿意度調(diào)查問卷。共包括8各項(xiàng)目，每項(xiàng)分為非常滿意、滿意、和不滿意三個(gè)等級，滿意度≥90%為非常滿意，60%～89%為滿意，≤59%為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對以上所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、分析，計(jì)量資料（）以t檢驗(yàn)對比；計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)對比，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 考核情況

觀察組艾滋病母嬰傳播基礎(chǔ)知識、艾滋病病毒檢測與咨詢知識、感染孕產(chǎn)婦干預(yù)措施知識以及新生兒干預(yù)、隨訪知識評分分別為24.62±1.58分、24.38±1.74分、24.39±2.16分、24.43±1.72分，均顯著高于對照組（P<0.05），詳見表1.

2.2 參與培訓(xùn)滿意程度

觀察組培訓(xùn)滿意度為97.44%，對照組84.62%，兩組之間差異顯著（P<0.05），詳見表2.

3 討論

近幾年來艾滋病患者人數(shù)的上漲趨勢，已成為我國嚴(yán)重公眾衛(wèi)生問題和社會問題。經(jīng)大量實(shí)踐研究證明，做好早期預(yù)防干預(yù)措施能夠有效降低臨床艾滋病發(fā)病率，對于提高艾滋病患者生存質(zhì)量具有重要意義。傳統(tǒng)培訓(xùn)方法往往采取大講堂形式，在短時(shí)間內(nèi)集結(jié)大量學(xué)員培訓(xùn)，經(jīng)濟(jì)、方便，學(xué)員能夠掌握一定新知識，但授課者與學(xué)員缺少互動(dòng)，整個(gè)培訓(xùn)過程單調(diào)乏味，理論知識與實(shí)踐操作分離，不利于醫(yī)務(wù)人員靈活將所學(xué)用于平時(shí)工作中。參與式培訓(xùn)方法主要包括辯論法、小組討論、案例演示、角色扮演等，設(shè)置課程豐富，提高培訓(xùn)質(zhì)量。首先根據(jù)醫(yī)院科室實(shí)際情況制定培訓(xùn)計(jì)劃，涉及預(yù)防艾滋病母嬰傳播、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人信息等，之后選擇適當(dāng)方式實(shí)施培訓(xùn)。開展小講堂，集中為少量學(xué)員講解預(yù)防傳播知識，確保學(xué)員能夠真正理解并掌握所講所學(xué)。通過案例與演示，端正醫(yī)務(wù)人員對待艾滋病態(tài)度，培養(yǎng)其在工作中與患者進(jìn)行有效溝通交流。仔細(xì)觀察學(xué)員培訓(xùn)表現(xiàn)，有的放矢，針對性給予解決措施。同時(shí)小組討論方式加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員工作交流，互相探討，有助于工作順利開展。

本文結(jié)果表明，觀察組考核情況顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組培訓(xùn)滿意度為97.44%，顯著高于對照組（P<0.05）?？梢钥闯觯瑢⑴c式培訓(xùn)應(yīng)用于預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)中，明顯提高護(hù)理醫(yī)務(wù)人員對于專業(yè)知識掌握程度，達(dá)到預(yù)期培訓(xùn)效果，提升我院醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)水平，降低母嬰傳播率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

鄭姝娟， 蒲杰， 許躍忠，等. 參與式培訓(xùn)在預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（8）：1597-1599.

常紅娟， 高敏， 鄧飛，等. 參與式培訓(xùn)在對護(hù)士進(jìn)行艾滋病反歧視教育中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理研究， 2014， 27（23）：2528-2530.