曹愛新

摘 要：全國各行業(yè)隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展而獲得根本性改革，醫(yī)療衛(wèi)生這一行業(yè)更是這般。醫(yī)院信息化是在其技術(shù)、管理及生產(chǎn)領(lǐng)域中，計算機技術(shù)的廣泛應(yīng)用，為一種不斷獲得信息經(jīng)濟效益，提升資源開發(fā)效率的過程。針對于我國的衛(wèi)生行業(yè)而言，計算機技術(shù)的應(yīng)用做出極大貢獻。本文主要致力于探究基于計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展情況，首先指出將計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院信息化建設(shè)中的現(xiàn)實意義，并結(jié)合醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀，具體指出涉及到的計算機技術(shù)，闡明醫(yī)院信息化建設(shè)中計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的具體應(yīng)用，以及未來發(fā)展展望。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；信息化建設(shè)；計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)

中圖分類號：G434 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-2064（2018）24-0041-02

針對于我國醫(yī)院信息化建設(shè)來說，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日益發(fā)展為其提供良好技術(shù)條件。且隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在近些年的深化，對其積極建設(shè)成為管理的重要內(nèi)容[1]。所以基于當(dāng)前時代發(fā)展趨勢及潮流，在建設(shè)中需致力于增強網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量及工作效率，促使其管理更加科學(xué)化，從而保證其在現(xiàn)代化競爭中獲得生機。

1 計算機技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院信息化建設(shè)中的意義

1.1 便于提升護理工作效率

將計算機技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院信息化建設(shè)中，通過建立及使用管理系統(tǒng)，更見便捷化醫(yī)護間指令傳達，醫(yī)生可向下級醫(yī)療人員直接囑咐，且只需花費十幾分鐘的時間，護士便可核對完畢一天的囑咐，并分類給相應(yīng)護士，對其進行整理和打印，有效提升護理工作效率，減輕護士工作強度。

1.2 提升醫(yī)療就診水平

將計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院信息化建設(shè)中，可及時發(fā)現(xiàn)存在于醫(yī)院醫(yī)療過程各種問題，引入先進的醫(yī)療技術(shù)，便于實現(xiàn)醫(yī)院就診水平的提升。通常而言，針對于醫(yī)院的就診情況，信息化建設(shè)及時、便捷進行適時監(jiān)控，能夠提升醫(yī)院就診水平，及時了解患者的病情。

1.3 便于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在實際工作中，了解醫(yī)院運行情況可通過信息系統(tǒng)實現(xiàn)，正確經(jīng)營管理決策的制定，需以信息系統(tǒng)有關(guān)數(shù)據(jù)為支撐，避免發(fā)生各種不良現(xiàn)象。除此之外，在醫(yī)院信息化建設(shè)中對計算機技術(shù)的應(yīng)用，經(jīng)已經(jīng)建立起來的信息系統(tǒng)，能夠保證醫(yī)院經(jīng)營管理集約化，做出適當(dāng)調(diào)整，不斷向科學(xué)型模式轉(zhuǎn)變[2]。所以，在醫(yī)院信息化建設(shè)中探索計算機技術(shù)有效途徑極為關(guān)鍵。

2 醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀及建設(shè)中所涉及計算機技術(shù)

2.1 發(fā)展現(xiàn)狀

將近三十年時間是我國醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展經(jīng)歷時段，可有醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)、國際互聯(lián)網(wǎng)、單機、部門級局域網(wǎng)幾個階段的劃分，是從計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進行的考慮。現(xiàn)如今國內(nèi)外發(fā)展水平差距，從醫(yī)院信息系統(tǒng)方面而言較大，且各醫(yī)院信息化建設(shè)水平在國內(nèi)也參差不齊。已經(jīng)基本實現(xiàn)計算機管理的占據(jù)90%以上，且有接近于40%大中型醫(yī)院，通過深入其業(yè)務(wù)各科室中，均正建設(shè)全院信息化管理系統(tǒng)。聰哥管理型向管理醫(yī)療并重，是醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展必然趨勢，且最終會實現(xiàn)以醫(yī)療為主體，患者為中心，集科研、管理、教學(xué)功能為一體的完整醫(yī)院信息系統(tǒng)，緊隨發(fā)達國家步伐[3]。

2.2 建設(shè)中涉及計算機技術(shù)

2.2.1 財務(wù)信息管理系統(tǒng)

門診及住院收費兩部分存在于計算機醫(yī)院財務(wù)收費管理系統(tǒng)中。從患者住院到最后出院整個過程中產(chǎn)生的費用，信息化住院收費均選擇計算機進行處理，便于保險公司及醫(yī)保中心審核費用，同時保證患者對收費金額及項目一目了然。

2.2.2 業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)（TPS）

像劃價收費、發(fā)藥、門診掛號、醫(yī)囑錄入、記賬查詢管理、檢查報告等部門業(yè)務(wù)過程的自動化，以及費用結(jié)算等過程、住院床位管理自動化，通過在計算機中輸入醫(yī)囑護士應(yīng)用計算機進行處理，極大程度上將護士的書面作業(yè)負擔(dān)減輕。電子醫(yī)囑經(jīng)計算機系統(tǒng)整理后出現(xiàn)，提供了重要參考，用于醫(yī)生下一步治療措施。除此之外，電子醫(yī)囑通過計算機對較為繁瑣的手工操作進行處理，將藥房、收費處、醫(yī)生、護士聯(lián)系在一起，減少醫(yī)患間的矛盾，同時對患者也有極大便利作用。

2.2.3 電子病歷

這一記錄為一項重要改革，是有前途的技術(shù)，同時為基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)，臨床診斷中極為關(guān)鍵?？蓪⑺拿姘朔交颊叩馁Y料及時綜合整理為數(shù)據(jù)形式的資料，并可協(xié)助于醫(yī)生診斷，通過提供照片及圖形等臨床診斷信息實現(xiàn)，同時計算機在對患者診斷后還可提出診斷依據(jù)，以及一系列問題，進行日常的質(zhì)量檢查等文書工作，擬定治療方案[4]。

2.2.4 決策支持系統(tǒng)（DSS）

需鏈接之前經(jīng)業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)（TPS）采集的各方數(shù)據(jù)成為倉庫，通過方法、知識、調(diào)動模型庫等訪問并計算數(shù)據(jù)倉庫，輔助展開非結(jié)構(gòu)化或者是半結(jié)構(gòu)化決策，像藥房管理及藥品管理系統(tǒng)均較為常見。

3 醫(yī)院信息化建設(shè)中計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的具體應(yīng)用

3.1 醫(yī)院管理層的應(yīng)用

在藥物、后勤、人事檔案及財務(wù)、醫(yī)囑的管理中，計算機的應(yīng)用保存及記錄下大量信息及數(shù)據(jù)。此時建立起一個大的系統(tǒng)，分別合并小的系統(tǒng)于其中且行有關(guān)操作，統(tǒng)計、分析、匯總這些信息，可將醫(yī)院整體運營狀況明確化，同時可按照這些信息，醫(yī)院管理者做出能夠促進醫(yī)院發(fā)展決策及建議，便于醫(yī)院朝著更好方向發(fā)展，同時方便對醫(yī)院管理。

3.2 便于實現(xiàn)藥品管理信息化

積極應(yīng)用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，需先將其藥品管理系統(tǒng)建立起來，從而可以簡單化錄入系統(tǒng)后的藥品管理工作，了解藥品的儲備情況，僅僅需動一動手指便可實現(xiàn)，同時便于醫(yī)院及時儲備所需藥品[5]。藥房管理系統(tǒng)主要用于盤點、發(fā)放藥品，統(tǒng)計藥品數(shù)量；而藥庫管理系統(tǒng)可提供給藥品管理及采購以一定參考，實現(xiàn)庫存的管理、藥品的維護等功能。其極大程度上提升了藥品管理效率，并可清晰、準(zhǔn)確的統(tǒng)計出藥房藥品收支及結(jié)余情況。

3.3 實現(xiàn)后勤物資管理的信息化

醫(yī)院中后勤物資管理效率可通過計算機的應(yīng)用而實現(xiàn)。針對于購買的物資和儀器設(shè)備等，醫(yī)護人員將其錄入到計算機系統(tǒng)中，便于統(tǒng)一在日后進行管理。其可實現(xiàn)入庫單和出庫單的查詢、打印、錄入、編輯功能，以及采購計劃的編輯、查詢、錄入功能，甚至于庫存管理誤差處理、移庫功能等。

3.4 便于實現(xiàn)醫(yī)囑管理信息化

是按照院方、患者個人特點為其行關(guān)于病區(qū)床位物品回收管理及安排，記賬查詢及醫(yī)囑的記錄管理等，便為醫(yī)囑管理系統(tǒng)。像傳統(tǒng)書面記錄形式，電腦對其進行了轉(zhuǎn)變，在現(xiàn)如今通過護士在計算機中將醫(yī)囑錄入其中，提升了工作的的效率及精準(zhǔn)度，以及減輕大量書面工作，便于展開下一步治療工作，實現(xiàn)醫(yī)生對患者病情的了解度[6]。信息化的醫(yī)囑管理模式，巧妙的聯(lián)系起了護士和藥房、收費處、醫(yī)生，通過計算機實現(xiàn)對復(fù)雜工作的處理，極大程度上減少醫(yī)患間的摩擦，減少人為失誤，同時提升了醫(yī)院的辦事效率。

3.5 在人事檔案管理層面的應(yīng)用

對職工進行考勤、保管檔案、組織晉升聘任、統(tǒng)計管理職工基本信息、調(diào)整套改工資、引進人才等，是人事管理主要包含的。在進行醫(yī)院人事管理時，選擇計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，能夠在光存儲介質(zhì)、硬盤、優(yōu)盤等小型硬件上進行大量的存放，避免手工抄寫出現(xiàn)的失誤，既方便查找，同時可節(jié)省空間、便于保存。

4 醫(yī)院信息化建設(shè)體會

4.1 醫(yī)院軟硬件的維護及管理

有很多的應(yīng)用軟件存在于信息化建設(shè)中，其中占很大一部分的是維護工作。第一，軟件選擇極為關(guān)鍵，且極為謹慎。因為醫(yī)院信息化建設(shè)的優(yōu)劣，將受到軟件好壞的直接影響，就算并無任一軟件是完美，但依舊需選取的軟件商是有實力、有眾多典型案例的，在售后方面有保障，同時上線快速、穩(wěn)定，在之后軟件升級層面優(yōu)勢巨大，因存在極為強大的有規(guī)模的軟件廠商的技術(shù)實力。因此相較于其他小的軟件廠商，在以后售后響應(yīng)、需求修改等方面均強出很多，在之后工作中不會被動。不在考慮范圍之內(nèi)的有售后服務(wù)響應(yīng)不及時的軟件廠商。第二，每個科室的工作流程在軟件上線期間均不同，涉及軟件客戶化修改，在日常的修改過程中，我們需注意多研究、開會，以及有關(guān)科室簽訂確認、存檔。第三熟悉軟件業(yè)務(wù)流程是軟件維護人員必須做到的，便于及時解決存在的臨床問題，所以在有問題的時候，臨床科室方能夠及時解決，對于正?；呐R床科室工作并不會產(chǎn)生嚴重影響，要求維護人員需保持和軟件廠商工程師密切聯(lián)系，且需有過硬的技術(shù)，便于及時和工程師順利溝通解決不了的問題。

4.2 網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)應(yīng)急方案

各種各樣的應(yīng)用軟件隨著不斷發(fā)展的醫(yī)院信息化建設(shè)而上線，于是慢慢產(chǎn)生越來越多的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，且維護工作及數(shù)據(jù)量隨之增大，同時產(chǎn)生極為重要的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全。因7×24小時的醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊性，當(dāng)有數(shù)據(jù)丟失或服務(wù)器宕機等事件發(fā)生時，帶給患者及醫(yī)院極大損失，所以極為關(guān)鍵的是網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全[7]。除此之外，微信、支付寶等業(yè)務(wù)隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院的興起而加入到醫(yī)院中，存在很多網(wǎng)絡(luò)安全漏洞，盡管方便了患者就醫(yī)。微信、支付寶等支付業(yè)務(wù)，應(yīng)用體檢系統(tǒng)要求患者在線查詢體檢結(jié)果，實時和醫(yī)院業(yè)務(wù)展開數(shù)據(jù)交換，但是安全性值得深究，所以說在醫(yī)院信息化建設(shè)中，網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全成為關(guān)鍵組成部分。數(shù)據(jù)備份有冷、熱或者二者結(jié)合的方式，按照醫(yī)院實際情況來做，當(dāng)前的備份機制及軟件也非常成熟，可隨時在主服務(wù)器出現(xiàn)故障時，保障臨床業(yè)務(wù)順利進行，啟用備用數(shù)據(jù)庫業(yè)務(wù)。

5 醫(yī)院信息化建設(shè)的未來展望

在醫(yī)院信息化建設(shè)中，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用對于提升醫(yī)院管理水平及經(jīng)濟效益意義重大。通過計算機的應(yīng)用，提升了醫(yī)院管理水平，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式弊端，且提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，管理控制也極為重要，提升服務(wù)質(zhì)量。通過應(yīng)用了計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為醫(yī)院贏得巨大經(jīng)濟效益，同時減少一些經(jīng)營成本?，F(xiàn)如今在社會生活的各個方面，計算機技術(shù)已經(jīng)均獲得涵蓋，說明其建設(shè)前景廣闊。

參考文獻

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