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【摘要】目的 研究和探討中醫(yī)護理聯(lián)合中藥內(nèi)服在肩周炎患者治療中的效果分析。方法 選取2017年12月～18年6月在我院就診住院治療的肩周炎患者119例作為研究對象，按照數(shù)字表達法與治療及護理方式的不同將其分為對照組60例（常規(guī)對癥治療護理組）和觀察組59例（中藥內(nèi)服配合中醫(yī)護理干預組）。對兩組患者治療后的肩部形態(tài)及疼痛程度等肩關節(jié)活動能力進行比較，同時對其兩組患者的治療效果進行比較。結果 觀察組患者治療后的肩部形態(tài)及疼痛程度等肩關節(jié)活動能力明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;同時觀察組治療總有效率58例/96.66%，明顯優(yōu)于對照組的51例/86.44%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 與常規(guī)治療措施及護理相比較，給予肩周炎患者口服中藥聯(lián)合相應的中醫(yī)護理，可有效幫助患者提高治療效果，同時改善了患者的疼痛感及關節(jié)活動能力，得到了患者及其家屬的認可和肯定，值得臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】肩周炎;中藥內(nèi)服;護理;療效

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..02

肩周炎好發(fā)于中老年人群，是骨科較為常見的一種臨床疾病，有臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一般女性發(fā)病人群要高于男性?；颊甙l(fā)病后會出現(xiàn)肩部疼痛、活動受限、肌肉痙攣等臨床癥狀，在患病期間一般夜間病情會略高于白天[1]。長期坐姿不良、外傷、頸椎病等原因會導致該病的發(fā)生，因為肩部肌肉符合過重，在發(fā)病前期患者只要注意休息，疼痛感就會減輕，隨著病情的加重，患者的疼痛感也會日益加重，從而影響患者的日常生活及工作等。該病在發(fā)生后需要及時對其進行治療，否則容易導致患者的病情即使在治療后也會反復發(fā)作，且會導致病程較長。有報道指出，長期的負重的勞作以及坐姿不良現(xiàn)象，出現(xiàn)肩周炎后若不及時進行治療，還會導致肌肉的萎縮，進而使活動受到限制[2]。多數(shù)此類的患者因為對祖國中醫(yī)的不了解，多會選擇西醫(yī)藥物及封閉等治療手段進行治療，但往往療效較不理想。本次研究中，給予肩周炎患者口服中藥聯(lián)合相應的中醫(yī)護理，可有效幫助患者提高治療效果，同時改善了患者的疼痛感及關節(jié)活動能力，得到了患者及其家屬的認可和肯定，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～18年6月在我院就診住院治療的肩周炎患者119例作為研究對象，所有患者入院時，均出現(xiàn)了不同程度的肩部肌肉疼痛等臨床癥狀，且經(jīng)過常規(guī)X線檢查等，均確診為肩周炎。按照數(shù)字表達法與治療及護理方式的不同將其分為對照組60例（常規(guī)對癥治療護理組）和觀察組59例（中藥內(nèi)服配合中醫(yī)護理干預組）。其中，對照組男23例，女37例，年齡22～65歲，平均（43.51±3.72）歲，病程6個月～8年，平均（3.15±1.23）年;觀察組患者男22例，女37例，年齡22～65歲，平均（43.51±3.72）歲，病程10個月～9年，平均（3.42±1.41）年。兩組患者及其家屬均對本次研究過程及結果表示知情，均在之前簽訂了相關文件，兩組患者均排除嚴重心肺不全及惡性腫瘤等不能進行治療的患者，兩組患者的平均年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者常規(guī)口服西藥治療，同時對嚴重患者采取麻醉下手法松解術等治療方式進行治療，同時在患者住院期間給予相應的按時服用藥物及飲食營養(yǎng)指導等護理方式對其進行護理。觀察組患者給予中藥內(nèi)服進行治療，具體藥方為：當歸7～10 g、川烏6～8 g、紅花10～12 g、生地10～15 g、生地12～14 g、草烏8～10 g、甘草3～5 g等藥物，用水煎服，分早晚兩次分開服用，1劑/d。對病情較為嚴重的患者，可采用中藥熏蒸的方式對疼痛部位進行熱敷，具體藥物為：紅花15～17 g、川烏25～30 g、炙甘草8～10 g、熟地28～32 g、川牛膝15～17 g、川芎15～18 g等藥物，將藥物倒入適當水中，用水煮沸，而后患者躺入熏蒸床上進行熏蒸，時間為25～30 min，1次/d，連續(xù)治療10 d。同時輔以相應的中醫(yī)護理，具體為：根據(jù)患者的理解能力，對患者詳細講解肩周炎的相關注意事項，多于患者進行了解，以此轉(zhuǎn)移患者的注意力，能緩解患者的痛苦，根據(jù)患者的病情程度及疼痛程度，制定相應的鍛煉計劃，多配合家屬對其進行鼓勵，幫助患者樹立治療的信心，以此提高患者的治療依從性。

1.3 評估方法

對兩組患者治療后的肩部形態(tài)及疼痛程度等肩關節(jié)活動能力進行比較，同時對其兩組患者的治療效果進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組患者治療后的肩部形態(tài)及疼痛程度等肩關節(jié)活動能力明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;同時觀察組治療總有效率58例（占96.66%），明顯優(yōu)于對照組的51例（占86.44%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

肩周炎是骨科的常見疾病，在中醫(yī)中該病又稱之為凍結肩等，多發(fā)于40～60歲的中年人群，但隨著社會的發(fā)展，人們工作方式的改變，該類疾病的患者存在低齡化的發(fā)展趨勢[3]?；颊呋疾『髸霈F(xiàn)肩部疼痛、上舉無力、遇冷疼痛等，多數(shù)患者因為對中醫(yī)藥的不了解，在發(fā)病后對會采用口服西藥或采用手術的方式對其進行治療，一些患者也會采用中醫(yī)方式對其進行治療，如針灸、推拿以及按摩等[4]。本次研究中，對該類患者采用口服中藥聯(lián)合相應的中醫(yī)護理，可有效幫助患者提高治療效果，同時改善了患者的疼痛感及關節(jié)活動能力，得到了患者及其家屬的認可和肯定，值得臨床上推廣和應用。

參考文獻

[1] 陳桂珠，樊遠志，吳耀持，等.中醫(yī)護理技術對粘連型肩周炎患者術后疼痛的影響[J].上海護理，2011，6（10）：1820.

[2] 云 鑫.康復訓練聯(lián)合激光照射治療中老年肩周炎患者的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志，2013，35（10）：825-826.

[3] 劉 鋒.針灸按摩推拿配合中藥湯劑治療肩周炎臨床研究[J].月亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，08：73-74.

[4] 崔月麗，王曉青，張 靜，等.運動療法為主綜合康復治療粘連型肩周炎的臨床研究[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志，2013，35（4）：322-324.

本文編輯：劉欣悅