萬虹利

（四川省交通運(yùn)輸廳公路局醫(yī)院，四川 成都 611731）

妊娠糖尿病，英文簡(jiǎn)稱GDM，該病癥主要指患者在懷孕期間才能夠被檢查出來的一種并發(fā)癥，該病癥呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)孕婦和胎兒均造成了較為嚴(yán)重的影響。而為了降低上述情況的發(fā)生率，也就需要對(duì)發(fā)生妊娠糖尿病的高危人群進(jìn)行篩查分析[1]。通過研究發(fā)現(xiàn)，血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6、C-反應(yīng)蛋白則是重要的妊娠糖尿病診治指標(biāo)，而本文就從我院選取00例接受產(chǎn)前檢查的孕婦，探究分析了血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6與C-反應(yīng)蛋白和妊娠糖尿病所存在的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年5月～2018年5月期間從我院選取100例接受產(chǎn)前檢查的孕婦，根據(jù)糖耐量試驗(yàn)將其分為糖耐量正常孕婦組（49例）、正常對(duì)照組（33例）以及妊娠糖尿病患者組（18例）：糖耐量正常孕婦組患者的年齡介于22～32歲、平均年齡為（27.4±5.4）歲；正常對(duì)照組患者的年齡介于22～32歲、平均年齡為（27.2±5.3）歲；妊娠糖尿病患者組的年齡介于22～32歲、平均年齡為（27.5±5.4）歲。對(duì)三組患者的基礎(chǔ)情況（年齡）進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

空腹血糖濃度均采用葡萄糖氧化酶法進(jìn)行測(cè)定，血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6均采用反射免疫法進(jìn)行測(cè)定，C-反應(yīng)蛋白濃度采用免疫散射比濁法進(jìn)行測(cè)定[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS11.0進(jìn)行分析處理， 采用t 檢驗(yàn)計(jì)量資料用表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較三組患者的空腹血糖濃度

三組患者的空腹血糖濃度均處于正常范圍，糖耐量正常孕婦組、正常對(duì)照組以及妊娠糖尿病患者組的空腹血糖分別為（4.66±0.35）mmol/L、（4.18±0.52）mmol/L以及（4.89±0.61）mmol/L（P＞0.05）。

2.2 比較三組患者的IL-6、CRP水平

相較于妊娠糖尿病患者組，糖耐量正常孕婦組、正常對(duì)照組的IL-6、CRP均較低（P＜0.05），而IL-6與CRP呈正相關(guān)，詳情見表1。

表1 比較三組患者的IL-6、CRP水平

表1 比較三組患者的IL-6、CRP水平

注：糖耐量正常孕婦組、正常對(duì)照組和妊娠糖尿病患者組存在顯著的差異，P＜0.05。

組別 n IL-6（ng/mL） CRP（mg/mL）糖耐量正常孕婦組 49 69.78±5.62* 1.70±0.69*正常對(duì)照組 33 68.55±4.33* 1.68±0.53*妊娠糖尿病患者組 18 12166±3.21 6.03±1.21

3 討 論

妊娠期糖尿病屬于在圍生期中最為常見的一種并發(fā)癥，該并發(fā)癥在妊娠晚期的孕婦中最為多發(fā)，促使產(chǎn)婦處于致糖尿病狀態(tài)，而在該狀態(tài)下，患者胰島素若機(jī)體難以代償性增加，難以自行克服胰島素不足，即可導(dǎo)致妊娠期糖尿病的產(chǎn)生。通過研究發(fā)現(xiàn)，IR是導(dǎo)致妊娠期糖尿病的主要原因[3]。

反應(yīng)蛋白屬于血漿蛋白的一種，IL-6是誘導(dǎo)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的主要原因，屬于一種有效反應(yīng)炎癥的指標(biāo)。可對(duì)靶細(xì)胞進(jìn)行溶解，對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)進(jìn)行激活，并對(duì)細(xì)胞間黏附、吞噬細(xì)胞反應(yīng)具有促進(jìn)，從而釋放炎癥介質(zhì)的作用。而血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6則屬于一種多功能細(xì)胞因子，脂肪細(xì)胞、單核細(xì)胞、T細(xì)胞以及B細(xì)胞均可導(dǎo)致該物質(zhì)的產(chǎn)生，且該物質(zhì)參與了炎癥反應(yīng)過程。

綜上所述，妊娠糖尿病患者的血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6和C-反應(yīng)蛋白水平明顯有所升高，且血清炎癥因子白細(xì)胞介素-6與C-反應(yīng)蛋白呈正相關(guān)，可作為診治妊娠糖尿病的重要依據(jù)。