詹榮慧

（平陸縣人民醫(yī)院，山西 運(yùn)城 044300）

作為妊娠期的一種特殊疾病類型，妊高癥全稱為妊娠高血壓疾病，對于孕婦的生命安全以及生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。在妊高癥的發(fā)病過程中，患者會出現(xiàn)子癇、妊娠期高血壓、慢性高血壓合并子癇前期等等癥狀，但是在具體的臨床癥狀檢查當(dāng)中，存在著較大的困難，這就對治療與診斷工作的開展產(chǎn)生了嚴(yán)重的阻礙。孕婦在出現(xiàn)妊高癥之后，不僅會對自身的健康產(chǎn)生威脅，同時也會對胎兒造成比較嚴(yán)重的損傷，甚至?xí)霈F(xiàn)胎兒死亡的情況。所以說，此次研究選取的患者為本院在2015年11月～2017年11月間收治的100例妊高癥患者，對硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在臨床治療當(dāng)中的效果進(jìn)行分析，從而更好的實(shí)現(xiàn)治療效果的提升，改善患者的滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的患者為本院在2015年11月～2017年11月間收治的100例患者妊高癥患者，分組標(biāo)準(zhǔn)采用奇偶數(shù)原則，每組患者的人數(shù)均為50例。在樣本患者當(dāng)中，所有患者均為初產(chǎn)婦，年齡在20～37歲，平均年齡為（26.37±3.21）歲，孕周在22～44周，平均孕周為（37.59±3.71）周。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者在入院檢查之后，均符合妊高癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）患者與家屬對于此次研究的目的有了詳細(xì)的了解，在自愿的基礎(chǔ)上參與此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在過敏史以及相關(guān)藥物禁忌。（2）患者存在腎炎、糖尿病以及急性腎衰竭癥狀。對于此次選取的分組患者來說，并沒有出現(xiàn)比較顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次研究當(dāng)中，為了確?；颊叩纳踩?，兩組患者在參與研究的過程中，均進(jìn)行了妊高癥的基礎(chǔ)治療，包括一些飲食管理、心理疏導(dǎo)以及運(yùn)動指導(dǎo)等等。對照組在進(jìn)行治療的過程中，主要采用硫酸鎂進(jìn)行治療，采用靜脈滴注的方式，每天的劑量為10g，整個的治療過程需要對患者的各項生命體征進(jìn)行觀察，對出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行分析，更好的采取有效的應(yīng)對措施。觀察組在治療當(dāng)中，輔以硝苯地平進(jìn)行治療，口服硝苯地平控釋片，每天1次，每次的劑量為30mg。在具體的治療當(dāng)中，需要對患者的臨床癥狀變化情況進(jìn)行觀察，同時對藥物劑量進(jìn)行調(diào)整[1]。在兩組患者進(jìn)行治療之后，對比治療效果以及患者的滿意度。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

在此次研究當(dāng)中，為了對患者的治療效果進(jìn)行評價，通過對患者的治療效果以及并發(fā)癥情況進(jìn)行分析。（1）顯效：通過進(jìn)行藥物治療，基本消除了妊高癥患者的各項癥狀，實(shí)現(xiàn)了顯著的治療顯著提升。（2）有效：通過進(jìn)行藥物治療，改善了妊高癥患者的各項癥狀，實(shí)現(xiàn)了一定的治療顯著提升。（3）無效：通過進(jìn)行藥物治療，妊高癥患者的各項癥狀沒有得到改善，甚至出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的惡化。在對患者的滿意度進(jìn)行分析的時候，采用調(diào)查問卷的方式進(jìn)行分析，對患者的治療效果以及滿意度進(jìn)行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0 進(jìn)行處理分析，采用t 檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者總有效率比較

從本次研究的結(jié)果來看，在硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平的作用下，觀察組的治療總有效率得到了顯著的提升，達(dá)到了96%，而對照組患者在這一方面僅僅為74%，總有效率方面呈現(xiàn)出來比較明顯的差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的總有效率對比

2.2 兩組患者滿意度比較

從滿意度情況來看，兩組患者在采用不同的藥物治療手段之后，其自身的滿意度出現(xiàn)理論比較明顯的差異，在硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平的作用下，觀察組患者的滿意度為98%，而對照組在硫酸鎂治療下，滿意度為80%，從滿意度情況來看，表現(xiàn)出了比較明顯的差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的滿意度對比

3 討 論

在目前的臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中，妊高癥的發(fā)病率相對較高。作為妊娠期的一種特殊疾病類型，妊高癥全稱為妊娠高血壓疾病，對于孕婦的生命安全以及生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。在妊高癥的發(fā)病過程中，患者會出現(xiàn)子癇、妊娠期高血壓、慢性高血壓合并子癇前期等等癥狀，但是在具體的臨床癥狀檢查當(dāng)中，存在著較大的困難，這就對治療與診斷工作的開展產(chǎn)生了嚴(yán)重的阻礙[2]。從妊高癥的發(fā)病機(jī)制來看，主要是在機(jī)體出現(xiàn)血管痙攣之后，出現(xiàn)了血液粘稠的情況，進(jìn)而造成臟器血液供給困難，從而使得患者的機(jī)體組織出現(xiàn)了缺血缺氧的情況，對患者的生命安全產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害。孕婦在出現(xiàn)妊高癥之后，不僅會對自身的健康產(chǎn)生威脅，同時也會對胎兒造成比較嚴(yán)重的損傷，甚至?xí)霈F(xiàn)胎兒死亡的情況。在以往的治療當(dāng)中，大多采用硫酸鎂進(jìn)行治療，通過發(fā)揮出硫酸鎂的作用，對患者的血管神經(jīng)肌肉進(jìn)行抑制，從而實(shí)現(xiàn)運(yùn)動神經(jīng)末梢乙酰膽堿量生產(chǎn)的降低，更好的實(shí)現(xiàn)機(jī)體骨骼肌的平滑與松弛，發(fā)揮出良好的擴(kuò)血管效用，為心腦以及肝腎等器官的供血改善提供可靠的保障。而硝苯地平作為一種比較常用的鈣拮抗劑，能夠?qū)颊叩墓跔顒用}以及周圍血管進(jìn)行擴(kuò)張，從而實(shí)現(xiàn)心肌細(xì)胞膜鈣通道的抑制，對心肌細(xì)胞的興奮進(jìn)行阻斷，有效的保護(hù)患者的心肌細(xì)胞[3]。

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進(jìn)步，單純采用硫酸鎂的治療方案，所取得的治療效果欠佳，這就需要在對妊高癥患者進(jìn)行治療的過程中，通過采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平的治療方案，更好的改善患者的治療效果。從本次研究的結(jié)果來看，在硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平的作用下，觀察組的治療總有效率得到了顯著的提升，達(dá)到了96%，而對照組患者在這一方面僅僅為74%，總有效率方面呈現(xiàn)出來比較明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。而從患者的滿意度來看，兩組患者在采用不同的藥物治療手段之后，其自身的滿意度出現(xiàn)理論比較明顯的差異，在硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平的作用下，觀察組患者的滿意度為98%，而對照組在硫酸鎂治療下，滿意度為80%，從滿意度情況來看，表現(xiàn)出了比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。除此之外，在患者服用硝苯地平之后，在治療的安全性方面也有著可靠的保障，不會出現(xiàn)血腫以及體內(nèi)水鈉潴留的情況。特別是在服用硝苯地平之后，不會對患者的呼吸功能產(chǎn)生較大的影響，同時能夠有效的緩解患者的冠心病以及心絞痛癥狀，實(shí)現(xiàn)良好的治療效果。

綜上所述，在當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)條件下，妊高癥患者在進(jìn)行治療的過程中，通過采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平的治療手段，能夠取得更好的治療效果，同時促進(jìn)患者滿意度的提升，為患者生活質(zhì)量的改善提供可靠的保障，具有較高的推廣價值。