血管不好，更得講究睡！

許頂立

人的睡眠時(shí)間占整個(gè)生命的1/3，睡眠狀況不好會(huì)惹來慢性病，其中心腦血管病與睡眠障礙更是形影不離。各種心腦血管疾病患者中，伴有睡眠障礙的人群比例很高，與原發(fā)疾病相互影響，嚴(yán)重影響患者生命質(zhì)量。所以，心腦血管疾病患者比普通人更該講究睡眠。

腦卒中患者：睡七八個(gè)小時(shí)最佳

有些患過腦卒中的人會(huì)出現(xiàn)入睡困難、睡中不寧、易被驚醒、早醒后很難再睡著等表現(xiàn)。研究顯示，腦卒中患者出現(xiàn)睡眠障礙的比例超過50%。嚴(yán)重睡眠障礙還會(huì)影響腦卒中的預(yù)后和康復(fù)，如不及時(shí)干預(yù)會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病以及神經(jīng)功能缺損不易恢復(fù)，對(duì)認(rèn)知、記憶力也有損害。因此，卒中患者除了治療原發(fā)疾病外，還要及時(shí)糾正睡眠障礙，比如按時(shí)作息，睡前不要喝咖啡、濃茶、酒等。

睡太久的人往往運(yùn)動(dòng)少，也是增加卒中風(fēng)險(xiǎn)的原因之一。所以，建議中老年群體和患有心腦血管基礎(chǔ)病的人群，最好每天睡6～8個(gè)小時(shí)，白天適度運(yùn)動(dòng)。

另外，患者臥室溫度不宜過低，冬天要蓋保暖效果好的羽絨被或羊毛被，避免寒冷誘發(fā)疾病發(fā)作。

冠心病患者：醒來先喝一杯水

冠心病白天發(fā)作時(shí)，一般能得到及時(shí)搶救，但夜間發(fā)作有可能因種種原因失去搶救機(jī)會(huì)。所以，除避免情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、酗酒等誘因外，冠心病患者也要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，早睡早起、避免熬夜工作，晚上9點(diǎn)后不要進(jìn)食，睡前半小時(shí)關(guān)機(jī)，不看緊張、恐怖的小說和電視。

此外，冠心病清晨時(shí)最易發(fā)病，不少都是在起床后2～3個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)作。經(jīng)過一晚上的睡眠，皮膚蒸發(fā)、口鼻呼吸、夜尿等會(huì)丟失不少水分，起床后及時(shí)喝一杯溫開水能喚醒血管活力，改善血液循環(huán)和供血功能，還能更好地排泄代謝廢物。夜間也要注意補(bǔ)水，以降低血液黏稠度，防止冠心病發(fā)作。但睡前喝一口即可，以免多次起夜，影響睡眠。

心梗患者：睡前心境要平和

心肌梗死是一種危險(xiǎn)的心臟急癥。不管是預(yù)防心梗發(fā)生還是心梗后康復(fù)，良好睡眠都是重中之重。近日發(fā)表在《歐洲心臟病學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天感到身心疲憊的人發(fā)生心?；蜮赖奈ｋU(xiǎn)較高。睡眠是消除疲勞感的最佳方法。

具體說來，首先，心?？祻?fù)患者要避免想太多，別為白天做過的事情后悔，也不為明天要做的事情焦慮。實(shí)在睡不著，可試試靜坐冥想，從關(guān)注自己的一呼一吸開始，慢慢進(jìn)入狀態(tài)。其次，睡前活動(dòng)活動(dòng)身體，如原地踏步、伸展運(yùn)動(dòng)等，可盡快入睡。最后，可遵醫(yī)囑在睡前服100毫克阿司匹林，以防血液黏稠誘發(fā)心絞痛、急性心梗。

清晨也是心梗高發(fā)時(shí)段，建議醒來睜開眼睛后先不起身，躺在床上活動(dòng)一下四肢，然后半起身喝杯溫開水后再起床，起身動(dòng)作不要太猛太快。

高血壓患者：睡姿改成側(cè)臥位

高血壓不僅與不健康飲食、情緒激動(dòng)、壓力過大等有關(guān)，也和睡眠密切相關(guān)。英國一項(xiàng)為期5年的追蹤研究發(fā)現(xiàn)，與每晚睡7小時(shí)的女性相比，睡不夠6小時(shí)的女性，高血壓風(fēng)險(xiǎn)高42%，睡不夠5小時(shí)的人還要高出31%。

此外，睡眠呼吸暫停綜合征也是高血壓的危險(xiǎn)因素之一。這種疾病的主要癥狀之一就是打鼾并伴有大喘氣，驚醒后滿身汗，會(huì)明顯影響睡眠質(zhì)量。特別是體型肥胖、睡覺時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)呼吸暫停的人，尤其應(yīng)該警惕，除了定期監(jiān)測(cè)血壓，還要到正規(guī)醫(yī)院呼吸科或睡眠科進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。確診后應(yīng)盡快減重、平衡膳食、避免過于勞累等。一般而言，仰臥會(huì)加重呼吸暫停癥狀，因此，建議患者將睡姿調(diào)整為側(cè)臥位。特別是右側(cè)臥時(shí)會(huì)讓位于胸腔左側(cè)的心臟獲得更大空間，有助降壓。

高血脂患者：不宜餐后馬上睡

生活改善了，人們攝入的膽固醇越來越多，堆積在血管內(nèi)可形成動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂就會(huì)形成血栓，血栓過大會(huì)堵塞整個(gè)血管。

很多人吃完飯就倦意十足，馬上睡覺，但這容易導(dǎo)致腦供血不足，進(jìn)而形成血栓。如果趴在桌子上午睡，由于長時(shí)間保持坐姿，下肢肌肉活動(dòng)相對(duì)減少，導(dǎo)致血液流速減慢，血液黏稠度增高，可能會(huì)誘發(fā)深靜脈血栓的形成。如果午睡起來猛然活動(dòng)、伸懶腰、擺動(dòng)胳膊等，很容易牽動(dòng)不穩(wěn)定斑塊，使之脫落造成栓塞，引起相應(yīng)部位缺血、缺氧等癥狀。因此，高血脂患者吃過午飯后最好等待半小時(shí)左右再午睡；晚飯不宜吃得太晚，睡前別吃夜宵。endprint