王群媖

（白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林白城 137000）

護士不僅要有扎實淵博的護理醫(yī)學(xué)知識，熟練精湛的護理技術(shù)，在臨床護理和健康服務(wù)過程中還要重視護理禮儀文化建設(shè)。護理禮儀是護士應(yīng)遵循的行為標(biāo)準(zhǔn)，是護士素質(zhì)、修養(yǎng)、行為、氣質(zhì)和職業(yè)道德的綜合反映和具體表現(xiàn)。這要求護士應(yīng)有整潔的儀表，優(yōu)雅親切的舉止，熱情關(guān)懷的語言，執(zhí)著敬業(yè)的奉獻精神。良好的護理禮儀能夠營造良好的醫(yī)療護理環(huán)境，實現(xiàn)內(nèi)在美和外在美的有機統(tǒng)一，贏得患者信任，提高護理質(zhì)量，促進患者早日康復(fù)。可見護理禮儀文化建設(shè)的重要性。為此，筆者闡述護理禮儀文化建設(shè)重要性及其臨床護理中的應(yīng)用。

1 護理禮儀文化建設(shè)的重要性

1.1 是強化護理行為效果的重要手段

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康需求和護理服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，禮儀已成為代表醫(yī)院文化、促進醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分。在臨床護理工作中，禮儀應(yīng)融于護理操作的每個環(huán)節(jié)。良好的護理禮儀不但能使護士在護理實踐中充滿自信心、自尊心和責(zé)任心，而且其優(yōu)美的儀表、端正的態(tài)度、親切的語言、優(yōu)雅的舉止，可以創(chuàng)造一個友善、親切、健康向上的人文環(huán)境，平衡和穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，起到藥物所起不到的作用，產(chǎn)生良好的治療效果，提高護理服務(wù)質(zhì)量。

1.2 促進患者康復(fù)

儀表指人的儀容、姿態(tài)、穿著與風(fēng)度。儀表美不僅是一種外在美，更能充分反映一個人的內(nèi)心境界與情趣。整潔的儀表，優(yōu)雅親切的舉止，熱情關(guān)懷的語言，淵博扎實的護理醫(yī)學(xué)知識，熟練精湛的護理技術(shù)，執(zhí)著敬業(yè)的奉獻精神，可以贏得患者的信任，使患者積極配合治療，促進患者早日康復(fù)。

1.3 提高護理服務(wù)質(zhì)量

護理質(zhì)量與護理技術(shù)和禮儀緊密相關(guān)。護理技術(shù)是基礎(chǔ)，技術(shù)水平的高低直接決定護理質(zhì)量的優(yōu)劣，要發(fā)揮護理技術(shù)的最佳效果必須講求護理禮儀。護士自然親切的表情，文雅健康的姿態(tài)，一句溫暖的話語，能使患者傾訴內(nèi)心的憂慮和恐懼，宣泄郁悶情緒，暢所欲言，護士能及早發(fā)現(xiàn)其存在的潛在心理問題，在交談中得到安慰、理解、幫助和鼓勵，通過人性化護理和情感支持，關(guān)心和鼓勵患者，穩(wěn)定患者情緒，使其保持平衡的心態(tài)，取得患者的信任，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護士為患者提供人性化的關(guān)懷和護理，不僅可以提高患者住院滿意率，提高護理服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛出現(xiàn)，提高醫(yī)院的社會形象。

1.4 有助于自身心理健康

護士長期面對患者，患者的病痛、抱怨甚至無禮的謾罵，不免會產(chǎn)生一定程度的心理負(fù)擔(dān)。從表面上看，護士的衣著、儀態(tài)、表情只對患者產(chǎn)生影響，但也會影響護士自身的心理狀態(tài)。良好的護理禮儀，在為患者提供服務(wù)的同時，也有助于促進護士保持健康的心態(tài)，維持自身的心理健康。

2 護理禮儀教育

2.1 課堂教育

課堂教學(xué)是護理禮儀教育的基礎(chǔ)。在課堂教學(xué)時，應(yīng)采取多種形式相結(jié)合的方式，利用網(wǎng)絡(luò)及各種軟件搜集、制作并播放相關(guān)內(nèi)容的圖片、動畫、影像和多媒體課件，通過具體實例讓學(xué)生深刻理解護理禮儀的具體內(nèi)容和內(nèi)涵。同時教師應(yīng)以身示范，在教學(xué)過程中用護理禮儀規(guī)范嚴(yán)格要求自己，通過自己美好的儀表、禮貌的用語、優(yōu)雅的舉止在學(xué)生面前充分展示自己的人格魅力，為學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的榜樣，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。教師應(yīng)向?qū)W生推薦一些有利于護理禮儀培養(yǎng)和養(yǎng)成的書籍，培養(yǎng)學(xué)生真誠善良、積極樂觀的品格。在課堂教學(xué)中，可以穿插角色扮演等情境教學(xué)方式，在進入臨床實習(xí)前進行演練，及時發(fā)現(xiàn)和糾正現(xiàn)存問題。

2.2 考核方式和內(nèi)容

考核應(yīng)避免單一的閉卷筆試模式，應(yīng)融合個人演示、學(xué)生互評等方式，全面評價學(xué)生的理論知識和舉止儀表等，真實反映學(xué)生理解和掌握護理禮儀情況。

2.3 崗前培訓(xùn)

進入臨床實習(xí)前，要進行崗前培訓(xùn)，再次強調(diào)護理禮儀的重要性以及實施標(biāo)準(zhǔn)，采用角色扮演進行實際演練。護士與患者缺乏溝通是引發(fā)護理糾紛的常見原因，要督促實習(xí)護士學(xué)習(xí)與患者溝通解釋和交流的技巧，學(xué)習(xí)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度和流程，了解醫(yī)院環(huán)境，結(jié)合護理禮儀，以端莊的儀表、親切的態(tài)度、優(yōu)雅的舉止面對每一位服務(wù)對象，不僅使之享受高質(zhì)量的護理服務(wù)，更體會到護理之美，喚起患者對生命的渴望，以積極的心態(tài)應(yīng)對疾病，配合治療。

3 臨床護理應(yīng)用

3.1 護理操作前的禮儀

護理準(zhǔn)備。操作前，護士應(yīng)按儀容服飾禮儀的要求做好準(zhǔn)備，以飽滿的熱情、和藹可親的態(tài)度投入到工作中去。按儀態(tài)禮儀的要求，做到“站立有相，落座有姿，行走有態(tài)，舉手有禮”，以得體的舉止為患者留下良好的第一印象。

患者準(zhǔn)備。護士見到患者應(yīng)有問候。如是第一次見面，應(yīng)該先做自我介紹。再介紹接下來將要進行哪項護理操作，該次護理操作的目的、方法、過程、患者需要如何與護理人員配合、可能會出現(xiàn)哪些情況等，取得患者的知情同意、理解和配合。告知患者護士將最大限度地為其減輕不適和疼痛，消除其緊張和顧慮狀態(tài)。

環(huán)境準(zhǔn)備。應(yīng)關(guān)門窗防止受涼；完成暴露隱私部位的護理操作時，應(yīng)請異性陪員暫時離開，用屏風(fēng)或圍簾遮擋，操作時注意保暖。

3.2 護理操作中的禮儀

全心全意，仔細(xì)觀察。護士只有具備了全心全意為患者服務(wù)的理念和對患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，用自己的愛心、關(guān)心、細(xì)心、耐心、誠心和責(zé)任心為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。護士應(yīng)邊操作，邊觀察，積極詢問患者是否出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時指導(dǎo)或安慰，必要時應(yīng)減慢護理操作速度或暫停操作。

技術(shù)嫻熟，一次成功。護理操作過程中，護士應(yīng)做到輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快慢適中，爭取一次成功，最大限度地減輕患者的痛苦。

3.3 護理操作后的禮儀

操作失誤有道歉。當(dāng)遇到操作失誤時，雖然有時失敗的原因不在于護士，但是也應(yīng)主動向患者道歉，切忌相互埋怨責(zé)怪，推卸責(zé)任，為再次操作贏得相互信任和支持。

操作結(jié)束有感謝。操作成功有賴于患者積極的配合，護士應(yīng)向患者表示誠摯的謝意，必要時應(yīng)給與鼓勵和夸獎，以增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

親切囑咐，禮貌告退。告知患者該次操作后應(yīng)該注意的問題，可能還會出現(xiàn)什么情況該如何處理等；詢問患者有什么需要，于可及之處放置患者所需物品，禮貌告退。

護理操作巡查。護理操作過程中要經(jīng)常巡視患者，觀察患者是否出現(xiàn)不適或異常情況，做到早發(fā)現(xiàn)早處理，盡量降低不良后果造成的影響。

護理禮儀是護士內(nèi)心世界的外在表現(xiàn)，是自我情感的表露，也是與患者傳遞交流信息的方式。護理禮儀不是與生俱來的，是后天不懈努力、課堂教學(xué)和精心教化逐步形成的。良好的護理禮儀能夠提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，提高溝通技能，在臨床護理實踐中真正落實“以病人為中心”的服務(wù)理念。