夜里凌晨一點(diǎn)左右,張奶奶帶著一歲半的孫子過來看急診。詢問病情,原來是張奶奶在家睡覺的時(shí)候摸到身邊的孫子身體很燙,就用兒子從網(wǎng)上淘回來的感應(yīng)式體溫計(jì)測了下體溫。不測不知道,一測嚇一跳。感應(yīng)式體溫計(jì)上面亮了紅燈,顯示40.1攝氏度。這可嚇壞了張奶奶,匆匆穿上衣服就帶著孫子過來看急診了。我評估了一下小孩子的病情,精神狀態(tài)尚可,電子體溫計(jì)測量腋溫顯示37.8攝氏度,便安慰張奶奶說:孩子只是低熱,不用太擔(dān)心,并告知了物理降溫的方法和正確的體溫測量方式。
在急診工作這么多年,類似張奶奶這樣的事情遇到過很多。如果家長們掌握了正確的體溫測量方法,能得出正確的體溫記錄,也就不會有那么多非急診病人大半夜跑醫(yī)院來了。
給孩子測量體溫的兩點(diǎn)注意事項(xiàng)
首先是讓小兒處于安靜狀態(tài),擦干體汗后再測量體溫。避免在孩子劇烈活動、剛吃飽飯和剛喝完熱水、冰水后測量。
孩子的體溫可以通過腋窩、口腔、肛門、外耳道和額頭來測量,家長們經(jīng)常會糾結(jié)于哪種測量方法更加準(zhǔn)確。其實(shí),如何正確測量才是問題的關(guān)鍵。
不同部位的測量標(biāo)準(zhǔn)
腋溫測量腋溫是使用最廣泛、最傳統(tǒng)的體溫測量方法。測量時(shí)要擦干腋下的汗水,讓體溫計(jì)緊貼皮膚,曲臂過胸,手貼對側(cè)肩夾緊,一般測量5~7分鐘。37.5攝氏度以下為正常體溫。
口溫口溫測量是比較方便、準(zhǔn)確度較高的一種測量方法。測量時(shí)將體溫計(jì)置于舌頭下面保持3~5分鐘。37.3攝氏度以下為正常體溫。溫度計(jì)在使用前必須消毒干凈,而且要確保半小時(shí)內(nèi)沒有吃或喝過熱、過冰的東西。但是,過小的寶寶不建議測口溫,以免咬斷體溫計(jì)而引發(fā)危險(xiǎn)。
肛溫肛溫因?yàn)槊荛]性好,所以測量值較為準(zhǔn)確。37.5攝氏度以下為正常體溫。但由于小孩容易哭鬧扭動而造成溫度計(jì)侵入傷害,因此不推薦家庭常規(guī)使用,一般只限于在醫(yī)院由醫(yī)務(wù)工作者操作。
耳溫測量耳溫兼顧快速、準(zhǔn)確、安全等因素,所以推薦家庭里使用耳溫槍式溫度計(jì)為小寶寶測量體溫。測量前,家長輕輕向外拉直孩子耳朵的外廓,將體溫計(jì)全部阻塞外耳道,再開啟測量,直到測量結(jié)果顯示出來。37.5攝氏度以下為正常體溫。但是如果寶寶有耳疾或外耳道分泌物多,會影響測量準(zhǔn)確度。
額溫額溫的測量主要是用紅外線器械測量額頭的溫度。但由于額頭的體表溫度受外界環(huán)境影響大,準(zhǔn)確度不是很高,所以使用并不廣泛。
此外,爸爸媽媽們還應(yīng)該了解,在一天之中,人的體溫一般呈周期性波動變化。凌晨2~6時(shí)體溫最低,下午13~18時(shí)體溫最高,但是變化幅度一般不會超過1攝氏度。endprint