心血管疾病急診分析及臨床治療方法探討

魏光清

【摘要】目的：觀察并探討心血管疾病急診分析及臨床治療方法。方法：選取2017年2月-2018年2月期間來我院就診的心血管疾病患者86例，隨機分為對照組（常規(guī)治療）與實驗組（丹參注射液聯(lián)合輔酶Q以及單硝酸異山梨醋治療），每組患者人數(shù)相同各43例，對兩組患者的治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率及心臟復跳率進行觀察與比較。結果：實驗組患者治療有效率及心臟復跳率分別為97.67%、67.44%，對照組患者治療有效率及心臟復跳率分別為81.40%、79.07%，實驗組患者患者治療有效率及心臟復跳率顯著優(yōu)于對照組，兩組結果間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率均顯著優(yōu)于對照組，兩組結果間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論：在心血管疾病中應用丹參注射液聯(lián)合輔酶Q以及單硝酸異山梨醋治療具有顯著臨床效果，能夠降低患者的死亡率及治療后并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者生存質量的顯著提升，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】臨床治療;急診;心血管疾病;臨床療效

現(xiàn)階段在臨床內科仲心血管疾病是十分常見的疾病類型，患者主要集中與中老年群體，屬于一種障礙性機體循環(huán)系統(tǒng)疾病[1]。臨床治療中主要按照患者的病情狀況將其分為慢性心血管疾病及急性心血管疾病，后者具有臨床癥狀不顯著、病情變化新宿等多種特征，對患者身體健康及生命安全產生了直接威脅[2]。基于此，臨床上必須針對患者實際情況找到最有效的治療方法，切實提升患者的治療療效，降低患者死亡率，確保患者身體健康及生存質量的提升[3]。本研究選取來我院就診的心血管疾病患者86例，對照組與實驗組分別給予常規(guī)治療及丹參注射液聯(lián)合輔酶Q以及單硝酸異山梨酷治療，對兩組患者的治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率及心臟復跳率進行觀察與比較?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月-2018年2月期間來我院就診的心血管疾病患者86例，隨機分為對照組（常規(guī)治療）與實驗組（丹參注射液聯(lián)合輔酶Q以及單硝酸異山梨酷治療），每組患者人數(shù)相同各43例，對照組中女性患者人數(shù)為24例，男性患者人數(shù)為19例，年齡在47-82歲范圍內，平均年齡為（56.32±4.28）歲;實驗組中女性患者人數(shù)為20例，男性患者人數(shù)為23例，年齡在46-80歲范圍內，平均年齡為（56.47±4.11）歲。所有患者均符合心血管疾病的臨床診斷標準，本研究得到患者、家屬的許可及倫理委員會的批準，兩組患者在一般資料比較上無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)治療，主要包含以下幾方面的內容：醫(yī)護人員必須嚴格按照患者的實際病情進行針對性的治療，對患者血壓情況進行有效改善，促進患者心臟功能的優(yōu)化，提升其心肌功能，并且有效預防并控制并發(fā)癥發(fā)生情況，指導患者保持規(guī)律的作息時間[4]。實驗組患者在此基礎上給予丹參注射液聯(lián)合單硝酸異山梨酷治療，用5%葡萄糖注射液進行單硝酸異山梨酷注射液5mg稀釋靜滴，按照患者的具體反應進行劑量的合理調整。靜脈滴注15ml丹參注射液，一天一次，兩注射液聯(lián)合治療十五天，另外靜脈注射10mg輔酶Q，十五天為一療程。

1.3 療效判定標準

根據(jù)心血管疾病的臨床診療判定標準對患者治療效果分為顯效、有效、無效三個等級，顯效：患者治療后各項體征及基本臨床癥狀完全消失，心功能得到有效改善，機體各功能均得到良好恢復;有效：患者治療后各項體征及基本臨床癥狀得到顯著緩解，心功能得到完善并且機體各項功能均得到明顯改善;無效：患者治療后各項體征及基本臨床癥狀未發(fā)生任何變化，心功能及機體功能均未改善，甚至惡化。治療總有效率=治療顯效率+治療有效率。對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率及心臟復跳率進行觀察與記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，用%表示計數(shù)資料，行卡方檢驗，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

對照組患者治療顯效人數(shù)為20例（46.51%），有效人數(shù)為15例（34.88%），無效人數(shù)為8例（18.60%），治療總有效率為81.40%，實驗組患者治療顯效人數(shù)為24例（55.81%），有效人數(shù)為18例（41.86%），無效人數(shù)為1例（2.33%），治療總有效率為97.67%，兩組結果間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率及心臟復跳率比較

對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率及心臟復跳率分別為27.91%（12/43）、6.98%（3/43）、79.07%（34/43），實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率及心臟復跳率分別為6.98%（3/43）、0.67.44%（29/43），實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率以及心臟復跳率均顯著優(yōu)于對照組，兩組結果間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

心血管疾病病情發(fā)展迅速且起病急，對患者生命安全產生了直接威脅，臨床急診中應當加強醫(yī)護人員對患者病情的及時準確判斷，制定出針對性的治療方案[5]。通常情況下按照患者發(fā)病部位將其分為左心衰、心絞痛、急性心梗以及主動脈夾層等，不同發(fā)病部位具有不同的臨床癥狀表現(xiàn)，病情嚴重程度也具有極大差異性[6]。例如急性心?；颊咧饕憩F(xiàn)為持續(xù)性心前區(qū)疼痛，或者嚴重突發(fā)性胸后骨疼痛，有些患者存在一定的腸胃道反應，并且伴隨著煩躁及大汗等情況，若病情進一步發(fā)展極有可能會引發(fā)休克、心律失常等問題[7]。急性動脈夾層主要有胸部劇烈疼痛的臨床表現(xiàn)，有些患者會出現(xiàn)極為嚴重的心臟壓塞、高血壓，甚至死亡。急性左心衰出現(xiàn)合并急性肺水腫，或者嚴重呼吸急促、呼吸困難現(xiàn)象，甚至會引發(fā)心源性休克，嚴重威脅了患者生命安全[8]。急性心絞痛一般在患者異常勞累及情緒過激情況下出現(xiàn)，主要有胸骨中上段室息性疼痛或者突發(fā)性疼痛的臨床表現(xiàn)，通常持續(xù)五分鐘左右[9]。在患者治療過程中醫(yī)護人員必須對患者各項體征指標給予全面掌握，并且對患者早期癥狀給予及時了解，為患者提供有效治療方案，臨床上主要通過血壓調整、吸氧等方式展開針對性治療，嚴密檢測患者病情變化，對病情嚴重患者給予手術方法治療[10]。

本研究選取來我院就診的心血管疾病患者86例，對照組與實驗組分別給予常規(guī)治療及丹參注射液聯(lián)合輔酶Q以及單硝酸異山梨酷治療，對兩組患者的治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率及心臟復跳率進行觀察與比較，實驗組患者治療有效率及心臟復跳率分別為97.67%、67.44%，對照組患者治療有效率及心臟復跳率分別為81.40%、79.07%，實驗組患者患者治療有效率及心臟復跳率顯著優(yōu)于對照組，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率均顯著優(yōu)于對照組。綜上所述，在心血管疾病中應用丹參注射液聯(lián)合輔酶Q以及單硝酸異山梨酷治療具有顯著臨床效果，能夠降低患者的死亡率及治療后并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者生存質量的顯著提升，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

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