鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院（450000）劉輝

ICU病房收治的患者多為危急重癥，隨著醫(yī)學(xué)服務(wù)的發(fā)展，重癥監(jiān)護(hù)室的服務(wù)理念也逐漸趨于人性化。人性化護(hù)理以患者的需求為導(dǎo)向，將個(gè)性化、整體性、創(chuàng)造性的服務(wù)措施融為一體，是一種區(qū)別于傳統(tǒng)護(hù)理的新型護(hù)理理念。我院在2017年6月～2017年12月期間，對(duì)58例ICU患者實(shí)施人性化護(hù)理措施，效果良好，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年6月～2017年12月間，我院ICU病房收治的58例患者為護(hù)理對(duì)象，所有患者的入住ICU病房的時(shí)間均在1d以上，意識(shí)清楚。包括男性患者34例，女性患者24例，年齡18～67歲，平均年齡49.9歲。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 環(huán)境護(hù)理 營造安靜、舒適、整潔的病房環(huán)境，溫度控制在25℃左右，濕度控制在60%左右，每位患者均配置床邊呼叫器。將各種治療及搶救儀器的噪音控制到最低，使患者產(chǎn)生入病房如歸家的感覺。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將藥品、搶救儀器置于患者視線以外，避免患者因看到器械產(chǎn)生緊張及恐懼的感覺。

1.2.2 心理護(hù)理 ICU患者病情通常較重，心理上會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)、恐懼、焦慮的不良情緒，從而產(chǎn)生系列性的心理需求。由于探視制度的限制，病人又無法隨時(shí)得到家屬的陪伴，使得相應(yīng)的孤獨(dú)感與恐懼感加倍放大。因此，護(hù)理人員要視患者為親人，主動(dòng)關(guān)懷患者，為其講解疾病知識(shí)，引導(dǎo)其正確地配合治療，多從樂觀的角度來鼓勵(lì)患者。如果患者有情緒宣泄的訴求，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極傾聽并做適當(dāng)?shù)陌参浚匀〉没颊叩男湃胃?。?duì)于依賴性較強(qiáng)、情緒波動(dòng)激烈、兒童、老人等特殊人群，要靈活調(diào)整探視制度，適當(dāng)增加家屬探視次數(shù)，使患者獲得充分的心理支持。

1.2.3 睡眠護(hù)理 睡眠是保障患者緩解緊張情緒、充分恢復(fù)體力、提高免疫力、增強(qiáng)治療效果、緩解心理焦慮的重要前提，為患者提供睡眠護(hù)理十分必要。保持病室空氣的流通性、夜間睡眠期間關(guān)閉強(qiáng)光燈，使用光線較柔和的掛壁燈，根據(jù)患者的個(gè)人需要為其提供舒適的被褥和枕頭，并幫助其采取舒適體位以取得良好的睡眠效果。對(duì)于部分發(fā)生失眠且病情嚴(yán)重的患者，應(yīng)予以心理疏導(dǎo)，不能緩解者，應(yīng)給予藥物治療。

2 結(jié)果

自實(shí)施人性化護(hù)理之后，ICU病房的護(hù)理質(zhì)量得到了顯著的提高，護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度顯著好于未實(shí)施人性化護(hù)理之前。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，開展人性化護(hù)理之后，ICU病房的護(hù)理滿意度為99.2%，相較于未開展人性化護(hù)理服務(wù)之前的74.5%，提高了14.7%。

3 討論

ICU病房收治的患者具有病情變化快、病情危重的特點(diǎn)，時(shí)刻面臨著生命危險(xiǎn)，患者入住ICU病房后，由于環(huán)境和陪護(hù)制度的轉(zhuǎn)變，患者通常會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的緊張、焦慮、恐懼等復(fù)雜心理。ICU病室醫(yī)護(hù)人員工作節(jié)奏快、會(huì)診次數(shù)多，易使患者產(chǎn)生環(huán)境忙亂的印象。而各種醫(yī)療器械如微量輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)產(chǎn)生的噪聲加之患者的呻吟聲，均可對(duì)患者產(chǎn)生不同程度的不良心理刺激。由于ICU患者搶救時(shí)需要強(qiáng)光照射，會(huì)對(duì)其他患者的休息造成不利影響，因此睡眠效果也得不到保障。以上因素疊加作用下，常使患者的身心得不到應(yīng)有的放松，不利于病情康復(fù)。我院護(hù)理人員采用人性化護(hù)理措施，在護(hù)理過程中，注重患者的生理、心理、精神及社會(huì)需求，從細(xì)微之處入手，以患者的需要為中心，盡量滿足患者的各項(xiàng)需求及尊嚴(yán)完善。

人性化護(hù)理的目的是使病人在生理、心理、精神、社會(huì)等各個(gè)方面均處于舒適且滿足的狀態(tài)，或者能夠最大程度地降低不適的程度，提高生活質(zhì)量。在人性化護(hù)理的實(shí)施過程中，要求護(hù)理人員務(wù)必轉(zhuǎn)變觀念，努力提高自身的各項(xiàng)修養(yǎng)，認(rèn)識(shí)到人性化護(hù)理不止包括對(duì)患者態(tài)度上、語言上的關(guān)愛與體貼，最重要的是要努力提高自身的各項(xiàng)修養(yǎng)，轉(zhuǎn)變過往的習(xí)慣性行為、習(xí)慣性語言、習(xí)慣性思維，以體現(xiàn)對(duì)患者的尊重。

本次人性化護(hù)理過程中，護(hù)理人員通過采取各項(xiàng)人性化護(hù)理措施如環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、睡眠護(hù)理等，使ICU病房的護(hù)理質(zhì)量得到了顯著的提高、護(hù)理滿意度也得到了大幅的提升，說明在ICU病房中實(shí)施人性化護(hù)理是十分必要的，值得臨床重視和推廣。