淺談生育政策調(diào)整后如何做好計劃生育工作

張紅霞 王瑞華

2015年，中共中央、國務(wù)院《關(guān)于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務(wù)管理的決定》指出：推動人口和計劃生育工作實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變”，即由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變，由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變，由主要依靠政府力量向政府、社會和公民多元共治轉(zhuǎn)變；并提出了新時期計劃生育工作的三大任務(wù)，即：實施全面兩孩政策、提升計劃生育服務(wù)管理水平、構(gòu)建有利于計劃生育的家庭發(fā)展支持體系。由此可見，以 2006 年的統(tǒng)籌解決人口問題為起點，以 2011 年的促進人口長期均衡發(fā)展為新的目標，以 2015 年中央“決定”中的“三個轉(zhuǎn)變”和“三大任務(wù)”為新的工作任務(wù)，計劃生育工作已轉(zhuǎn)變?yōu)橐源龠M人口長期均衡發(fā)展為目標。隨著計生生育政策調(diào)整實施后，在基層普遍存在：領(lǐng)導(dǎo)對計劃生育的重視程度大大下降，相關(guān)部門對計劃生育工作的配合程度大大下降，職工群眾對計劃生育的支持程度大大下降。許多基層計生工作人員產(chǎn)生疑惑：計劃生育工作還有沒有事情需要做？這些工作任務(wù)重要不重要？完成這些工作任務(wù)的難易程度如何？這些工作任務(wù)是否還需要領(lǐng)導(dǎo)重視、部門配合、職工群眾支持？下面就將基層單位在計生生育政策調(diào)整后，需要做的工作談一下。主要任務(wù)包括以下四個方面：

一、鼓勵按政策生育

全面兩孩政策實施兩年來的結(jié)果表明，兩孩生育政策的實施效果離預(yù)期目標還有不小差距，即生育潛力的釋放還不夠大，對減緩人口老齡化的壓力、增加勞動力的供給和促進人口均衡發(fā)展的作用還遠沒有達到。因此，在今后一段時期內(nèi)，鼓勵職工群眾按政策生育的任務(wù)將變得十分重要和艱巨。

針對鼓勵按政策生育這項工作任務(wù)，一是建立完善工作機制：把構(gòu)建鼓勵按政策生育的制度體系和社會環(huán)境作為一項中心工作。二是著力補齊服務(wù)短板：推進建立基本生育免費服務(wù)制度；開展免費婚前、孕前健康檢查項目、協(xié)調(diào)加大托育等兒童照護、學(xué)前教育服務(wù)的供給。三是切實保障婦女權(quán)益：保障女職工在生育期間的生活水平；落實婚假、產(chǎn)假、護理假、生育補貼福利政策，四是加強新型人口文化和生育文化建設(shè)。定期邀請婦產(chǎn)科專家開展“孕期監(jiān)護與保健”、“預(yù)防宮頸癌知識“、“女性保健知識”等講座。 因此，要鼓勵職工群眾按政策生育，就是要做好生育服務(wù)、養(yǎng)育支持、宣傳倡導(dǎo)等工作，就是要促進生育政策和相關(guān)經(jīng)濟社會政策的配套銜接，努力解決職工群眾在生育養(yǎng)育方面的實際困難和后顧之憂。

二、提升計劃生育工作服務(wù)水平

在新形勢下，育齡職工群體的婚育觀念發(fā)生了明顯變化，要求自主選擇避孕節(jié)育措施的呼聲越來越高。針對這些問題，單位除堅持每年對女職工進行健康檢查外，在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強宣傳教育的內(nèi)容和方式上還要進行有益的探索。如：在對象上，要由過去面向已婚婦女擴展到整個育齡人群；在內(nèi)容上，要由過去以生育政策為主的國情國策宣傳，轉(zhuǎn)向以避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等科普知識和人口與計劃生育法制教育為主的“知情”宣傳；在形式上，要由過去以標語口號、知識板牌等宣傳逐步擴展到現(xiàn)代化、形象化的微電影小品、職工微信群等網(wǎng)絡(luò)多媒體宣傳；在方式方法上，要由過去單純抓宣傳教育，轉(zhuǎn)向把宣傳教育與科學(xué)管理、綜合服務(wù)緊密結(jié)合，把宣傳教育貫徹于管理與服務(wù)的全過程，以增強計劃生育宣傳的針對性、時效性，達到橫向到邊、縱向到底、不留死角的目的。

三、開展生殖健康服務(wù)

生育政策調(diào)整后，計劃生育工作的最重要的轉(zhuǎn)變就是由管理為主向服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變。中央《決定》提出：“大力提升計劃生育服務(wù)管理水平”，要“加強婦幼健康計劃生育服務(wù)”。主要任務(wù)包括：加強婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)；加強再生育咨詢與指導(dǎo)；全面推行避孕方法知情選擇；廣泛開展生殖健康科普宣傳，增強流動人口等人群自我保健意識和防護能力。

因此，新時期計劃生育工作的一項最重要的任務(wù)就是開展好生殖健康服務(wù)。包括優(yōu)生優(yōu)育、婦女兒童健康、男性生殖健康、避孕節(jié)育服務(wù)等。尤其是避孕節(jié)育服務(wù)不能放松。但需要明確的是，現(xiàn)在的避孕節(jié)育服務(wù)不是以控制人口數(shù)量為目標，不是以生育過程管控為目的，不是以落實長效避孕措施為手段，而是強調(diào)避孕方法的知情選擇，強調(diào)避孕節(jié)育的目的是減少非意愿妊娠、保護婦女健康。

四、做好家庭健康促進

十九大報告提出要“實施健康中國戰(zhàn)略”，要“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”。在“健康中國2030”規(guī)劃綱要第七章“強化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)”中，將“完善計劃生育服務(wù)管理”納入其中。我們將“推進健康中國建設(shè)”作為計劃生育工作責無旁貸的任務(wù)。充分發(fā)揮基層計生工作人員貼近家庭、便于組織職工群眾的優(yōu)勢，印制宣傳冊子利用各種宣傳日發(fā)放給職工群眾，并深入開展家庭健康促進活動，圍繞家庭保健開展了各項活動包括：家庭健康生活方式、家庭營養(yǎng)、心理健康、合理就醫(yī)和科學(xué)用藥、家庭意外傷害預(yù)防和五官保護；慢性非傳染性疾病防護，主要是針對高血壓、糖尿病、血脂異常和常見腫瘤的危險因素開展的家庭保健與預(yù)防；生殖健康，包括青少年生殖健康、避孕方法知情選擇、人工流產(chǎn)、圍產(chǎn)期保健、更年期保健等生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病防護；家庭健康環(huán)境，包括家庭衛(wèi)生行為、家庭飲食衛(wèi)生和家庭環(huán)境衛(wèi)生三個方面。

總之，新的時期，計生工作人員要立足本職，不畏艱難，不辱使命，將人口和計劃生育基層工作，推向新的高潮，掀開新的篇章。