劉春陽(yáng)

（遼寧省丹東市八道溝住院部門診西藥局，遼寧 丹東118000）

近年來(lái)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷擴(kuò)大，患者醫(yī)療服務(wù)的要求不斷提高[1]。因此，在臨床上對(duì)各個(gè)科室部門應(yīng)該進(jìn)行科學(xué)合理的管理，才能提高整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，滿足患者的要求。藥劑科作為醫(yī)院的重要科室，密切聯(lián)系著醫(yī)院的各個(gè)科室，提供切實(shí)可靠的藥品信息，并進(jìn)行藥品的發(fā)放[2]。臨床科室較多，藥品供應(yīng)也較復(fù)雜，對(duì)藥品進(jìn)行科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)陌l(fā)放是臨床工作中的關(guān)鍵[3]。本文就藥房管理采用精細(xì)化的管理模式進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：回顧分析我院2014年6月至2016年6月的80例不同疾病的患者，2014年6月至2015年6月40例患者為對(duì)照組，2015年7月至2016年6月40例患者為觀察組，對(duì)照組男25例，女15例，年齡45～89歲，平均年齡（60.1±21.3）歲；觀察組男22例，女18例，年齡46～88歲，平均年齡（59.2±22.8）歲。二者在一般資料方面顯示差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組采用常規(guī)藥房管理模式，觀察組則應(yīng)用精細(xì)化管理模式，具體如下：

1.2.1 聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行藥房的精細(xì)化管理：醫(yī)院藥房分為門診藥房和住院部藥房，對(duì)于門診藥房，醫(yī)師將醫(yī)囑錄入電腦后，發(fā)送至收費(fèi)處，待患者繳費(fèi)完成后，相關(guān)人員會(huì)將繳費(fèi)明細(xì)打印出來(lái)，再到藥房根據(jù)打印條碼進(jìn)行配藥，再安排人員進(jìn)行核對(duì)檢查，最后發(fā)藥。不僅規(guī)范了醫(yī)院的流程，而且減少了藥品的出錯(cuò)率，提高了患者的滿意度。在住院部，醫(yī)師醫(yī)囑錄入電腦后，護(hù)理人員進(jìn)行再次的核對(duì)，然后發(fā)送至住院部藥房，由護(hù)理人員親自領(lǐng)取，藥房人員在發(fā)放藥品時(shí)，進(jìn)行再次核對(duì)，經(jīng)多次核對(duì)，可減少藥品發(fā)放的出錯(cuò)率，提高工作的效率。

1.2.2 制定閑相關(guān)的藥房管理制度：規(guī)范取藥、領(lǐng)藥及發(fā)放藥物的工作流程，并給予藥房的工作人員進(jìn)行合理的分工，使每個(gè)人分工明確，責(zé)任到人，同時(shí)制定一定的嘉獎(jiǎng)制度，每周對(duì)工作人員的綜合水平進(jìn)行考核，整頓工作紀(jì)律，嚴(yán)格禁止工作人員在上班期間玩手機(jī)，吃零食，辦私事等，堅(jiān)決杜絕應(yīng)個(gè)人原因?qū)е掳l(fā)生藥品差錯(cuò)，其中對(duì)于成績(jī)較好的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并對(duì)成績(jī)較差的人員給予批評(píng)，對(duì)于嚴(yán)重責(zé)任心不強(qiáng)、工作差錯(cuò)率較高的人員，直接開(kāi)除。

1.2.3 藥物的擺放管理：工作人員進(jìn)行藥物擺放時(shí)，應(yīng)該根據(jù)各個(gè)科室、藥品作用以及種類進(jìn)行合理分類的擺放，并在藥物種類前面貼放標(biāo)簽，以便取藥方便，還加快了發(fā)放藥物的速度，提高了工作的效率。

1.2.4 定期進(jìn)行監(jiān)察：在臨床上建立質(zhì)量監(jiān)督制度，嚴(yán)格監(jiān)督藥品，定期對(duì)藥品管理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，調(diào)動(dòng)工作人員的積極性。

1.3 療效觀察：給予不同管理方法其效果各不相同，療效觀察指標(biāo)：顯效：工作效率較快，無(wú)藥品差錯(cuò)率，有效：工作效率有所提高，藥品差錯(cuò)率較少，無(wú)效：工作緩慢，藥品差錯(cuò)率較多。問(wèn)卷調(diào)查滿意度可為，一般滿意，不滿意，非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總整理，并應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.00版進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析與處理，其數(shù)據(jù)結(jié)果以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，臨床效果和滿意度為計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比其臨床效果：進(jìn)行不同的管理模式后，觀察組的臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，各小組間的數(shù)據(jù)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比其臨床效果[n（%）]

2.2 對(duì)比各組患者服務(wù)滿意度：采用問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)患者滿意度進(jìn)行分析，見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比各組患者服務(wù)滿意度[n（%）]

2.3 比較兩組平均藥品差錯(cuò)率：進(jìn)行不同的管理模式后，對(duì)照組每周平均出現(xiàn)藥品差錯(cuò)事件有8例，占20%；觀察組每周平均出現(xiàn)藥品差錯(cuò)事件有2例，占5%。觀察組每周平均出現(xiàn)藥品差錯(cuò)率遠(yuǎn)低于對(duì)照組，各組之間的數(shù)據(jù)結(jié)果存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，醫(yī)院的制度體制不斷的革新，其中藥房管理模式也不斷的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院藥事管理是一項(xiàng)較為繁瑣的工作，傳統(tǒng)的管理方法，出現(xiàn)了較多的問(wèn)題，如取藥混亂，出現(xiàn)藥品差錯(cuò)事件、藥品上錯(cuò)架、配藥時(shí)間長(zhǎng)、歸類不合理、流程較多等[4]。由于傳統(tǒng)的管理模式，已經(jīng)不能滿足患者的服務(wù)要求，所以，應(yīng)該對(duì)藥房的管理體制進(jìn)行革新[5]。在本文中主要采用精細(xì)化藥房管理，主要應(yīng)用現(xiàn)代網(wǎng)路技術(shù)，加強(qiáng)了各個(gè)科室與藥房之間的聯(lián)系，方便了工作人員，提高了工作的效率，同時(shí)建立管理制度、嘉獎(jiǎng)制度和考核制度，對(duì)每位工作人員合理分工，責(zé)任到人，并對(duì)考核表現(xiàn)較好的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核較差的給予懲罰批評(píng)。這樣不僅提高了每位工作人員工作的積極性，激發(fā)了工作人員的熱情，而且提高了工作效率，提高了患者對(duì)服務(wù)的滿意度，減少了藥品出錯(cuò)率，并定期對(duì)藥房管理進(jìn)行監(jiān)察，有效的降低了藥品的差錯(cuò)率，提高了管理質(zhì)量。

綜上所述，在藥房管理中應(yīng)用精細(xì)化的管理模式，效果良好，提高了患者的服務(wù)滿意度，提高了工作效率，降低了差錯(cuò)率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 魏玉明.精細(xì)化藥房管理模式在提高醫(yī)院中成藥藥房工作效率中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,16(5):89-90.

[2] 周銀春.精細(xì)化管理模式在提高醫(yī)院門診藥房工作效率中的應(yīng)用研究[J].北方藥學(xué),2015,12(5):156-157.

[3] 陳秀紅.精細(xì)化藥房管理模式用于醫(yī)院門診藥房工作效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(36):1-2.

[4] 吳春生.精細(xì)化藥房管理模式應(yīng)用于醫(yī)院門診藥房工作的效果分析[J].北方藥學(xué),2016,13(5):156-157.

[5] 謝崢.精細(xì)化管理在醫(yī)院門診藥房管理中的應(yīng)用與實(shí)踐[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(45):157-159.