馬彧旻

[摘要] 目的 對糖尿病患者接受血糖檢驗和尿糖檢驗的臨床效果，為臨床糖尿病患者檢查提供參考。 方法 根據(jù)2015年8月—2016年9月該院接收的糖尿病患者64例來進行研究分析，為患者進行血糖檢驗以及尿糖檢驗，對檢驗結(jié)果進行分析研究。 結(jié)果 患者血糖檢測顯示，平均空腹血糖超過6.1 mmol/L，平均餐后2 h血糖超過7.8 mmol/L，血糖陽性率是100.00%。糖尿病患者尿糖檢驗的陽性強度增加，其空腹和餐后2 h血糖均會上升。 結(jié)論 糖尿病患者接受尿糖檢驗是可行的，該方式無創(chuàng)傷，使用簡單，雖然存在漏診幾率，但是結(jié)合血糖指標(biāo)、尿糖指標(biāo)來測定，可以獲得更加精確的結(jié)果。糖尿病患者的初步篩查可以通過尿糖檢驗來進行，對患者無創(chuàng)，可以保障診斷的準(zhǔn)確性，測定患者的血糖指標(biāo)、尿糖指標(biāo)，可以更加準(zhǔn)確的了解病情，提供最佳的治療。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病；血糖檢驗；尿糖檢驗

[中圖分類號] R446.1 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）11（b）-0042-02

糖尿病是慢性疾病，患者主要表現(xiàn)就是高血糖，糖尿病、腫瘤、冠心病是人類健康三大殺手，對人類生命產(chǎn)生極大的威脅[1]。因為人們的生活習(xí)慣變化，生活節(jié)奏加速，越來越多的肥胖患者發(fā)病，糖尿病的發(fā)生率和肥胖有一定聯(lián)系[2]，雖然該疾病表現(xiàn)出了年輕化趨勢。糖尿病會讓患者出現(xiàn)腎病、動脈硬化，致殘和致死的幾率比較高，需要盡早確診然后對患者的病情進行控制，改善患者的預(yù)后效果。根據(jù)研究顯示[3-4]，糖尿病患者接受診斷的時候，血糖檢驗結(jié)果準(zhǔn)確，但是有創(chuàng)，尿糖檢驗無創(chuàng)，而結(jié)果也較為可靠。糖尿病是慢性疾病，患者發(fā)病后，終生需要接受治療控制，還會有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對患者的身心健康產(chǎn)生了極大的威脅。糖尿病患者需要盡早的接受治療，延緩患者的病情發(fā)展，降低其并發(fā)癥發(fā)生率，早期的診斷對患者的治療而言不可缺少。此次2015年8月—2016年9月對血糖檢驗和尿糖檢驗的效果進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)該院接收的糖尿病患者64例進行研究，均是來該院接受治療的患者，共有38例男性和26例女性患者，最小患者37歲，最大患者72歲，平均（55.82±5.96）歲。

1.2 方法

對接受研究的患者，進行空腹血糖采集，在清晨時進行，分別采集空腹血液和尿液3 mL，餐后2 h再次采集3 mL血液，對血液和尿液樣本進行檢測。血糖檢驗所用方法為葡萄糖氧化酶檢驗， 尿糖檢驗方式為優(yōu)利特十一項試紙檢查。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

①尿糖檢驗標(biāo)準(zhǔn)：尿糖檢測結(jié)果是依據(jù)試紙顏色加以反映， 通常分為6個維度：-、±、+、2+、3+、4+；-表示結(jié)果為陰性。②血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖>6.1 mmol/L、餐后2 h血糖>7.8 mmol/L即可判定是糖尿病患者[5]。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

此次研究中，患者尿糖結(jié)果顯示，有4例“-”，占6.25%，6例“±”，占9.38%，6例“+”，占9.38%， 23例“2+”，占35.94%，15例“3+”，占23.44%，10例“4+”，占15.63%。有4例陰性，60例陽性，陽性率為93.75%。因此患者尿糖陽性強度增加，空腹血糖和餐后2 h血糖也會上升。

3 討論

糖尿病是慢性疾病，患者發(fā)病后，終生需要接受治療控制，還會有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對患者的身心健康產(chǎn)生了極大的威脅。糖尿病患者需要盡早的接受治療，延緩患者的病情發(fā)展，降低其并發(fā)癥發(fā)生率，早期的診斷對患者的治療而言不可缺少[6]。因為人們的生活習(xí)慣變化，生活節(jié)奏加速，越來越多的肥胖患者發(fā)病，糖尿病的發(fā)生率和肥胖有一定聯(lián)系，雖然該疾病表現(xiàn)出了年輕化趨勢。糖尿病會讓患者出現(xiàn)腎病、動脈硬化，致殘和致死的幾率比較高，需要盡早確診然后對患者的病情進行控制，改善患者的預(yù)后效果。根據(jù)研究顯示，糖尿病患者接受診斷的時候，血糖檢驗結(jié)果準(zhǔn)確，但是有創(chuàng)，尿糖檢驗無創(chuàng)，而結(jié)果也較為可靠，給糖尿病患者進行治療時，檢驗不符合要求可能會對患者的臨床治療產(chǎn)生不利影響，讓患者的病情惡化，延誤治療[7]。

為患者進行血糖和尿糖檢驗的時候，患者空腹?fàn)顟B(tài)下的正常值應(yīng)該是3.9～6.1 mmol/L，如果血糖失衡則說明患者的血糖情況存在異常[8-9]。一般來說人體在進食后3 h，體內(nèi)血糖會變得正常，檢測餐后2 h血糖對胰島素分泌缺陷能夠進行判斷，這是早期判斷糖尿病的有效依據(jù)[9-11]。尿糖對患者無創(chuàng)，經(jīng)濟，使用便捷，濾液經(jīng)過腎小管靠近曲小管的時候，葡萄糖能夠被吸收，濾液的濃度非常高，葡萄糖會進入尿液。一般來說，尿糖水平最高為8.9 mmol/L，尿糖決定了原尿糖水平，原尿糖決定了血糖水平，因此，為患者進行檢驗的時候，如果提示尿糖陽性這說明患者可能屬于糖尿病。在一些診斷中，血糖和尿糖水平都是保持正相關(guān)性[12-15]。該次研究中，此次研究中，患者尿糖結(jié)果顯示，有4例“-”，占6.25%，6例“±”，占9.38%，6例“+”，占9.38%， 23例“2+”，占35.94%，15例“3+”，占23.44%，10例“4+”，占15.63%。 因此患者尿糖陽性強度增加，空腹血糖和餐后2 h血糖也會上升。尿糖檢驗?zāi)軌虍?dāng)做糖尿病患者的初篩方式，該診斷方式存在漏診的幾率。

綜上所述，糖尿病患者接受尿糖檢驗是可行的，該方式無創(chuàng)傷，使用簡單，雖然存在漏診幾率，但是結(jié)合血糖指標(biāo)。尿糖指標(biāo)來測定，可以獲得更加精確的結(jié)果，對患者的病情了解更加詳細，能夠采取針對性的治療，避免患者的治療被延誤。

[參考文獻]

[1] 楊蓮.糖化血紅蛋白與果糖胺診斷妊娠糖尿病的臨床價值探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇， 2016， 20（23）：3195-3196.

[2] 陳少瑩，陳路林，梁燕.同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿微量白蛋白檢測在2型糖尿病腎病診斷中的應(yīng)用價值[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（14）：42-43.

[3] 王杰敏， 王杰彪， 梁滿超.早孕期糖化血紅蛋白檢測在妊娠期糖尿病診斷中的應(yīng)用價值[J].臨床輸血與檢驗，2016， 18（4）：376-377.

[4] 王智霞， 喬玉春.血清 VEGF、CysC 和 Hcy 聯(lián)合檢測對糖尿病腎病的診斷價值[J].河北醫(yī)藥，2016，38（16）：2436-2439.

[5] 詹鵬飛， 肖俊銳，袁云燕.糖尿病腎病早期診斷指標(biāo)的前瞻性篩選研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（16）：2238-2241.

[6] 畢瑩.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值. 醫(yī)學(xué)信息，2015，28（49）：93-94.

[7] 張晶菊. 血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用價值分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（11）：136-137.

[8] 米日古麗·吾木哈斯木.血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用價值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（100）：136-137.

[9] 胡仲紅，趙通州，夏季鳳.血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用價值研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（19）：39-40.

[10] 熊娟， 黃四爽. 尿糖、血糖和糖化血紅蛋白在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8（21）：26-27.

[11] 湯水平. 空腹血糖測定聯(lián)合糖化血紅蛋白在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（36）：97.

[12] 趙東.尿糖、血糖、糖化血紅蛋白在糖尿病中的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（2）：286-287.

[13] 續(xù)燕. 糖化血紅蛋白、空腹血糖檢測在糖尿病診斷及其療效評價的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2013（11）：1889-1890.

[14] 張海英， 林錦喜. 探討糖化血紅蛋白與空腹血糖測定在糖尿病診斷和控制中的應(yīng)用價值[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志， 2014（2）：232-233.

[15] 余海峰. 糖化血紅蛋白測定在糖尿病診斷和治療中的應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（22）：2767-2768.

（收稿日期：2017-08-21）