余琴

新生兒肺炎是臨床中十分常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病急、發(fā)病迅速和病情危急等特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，加重時(shí)容易形成呼吸衰竭、肺氣腫等疾病[1-3]。由于患兒的認(rèn)知能力和治療依從性有限，治療中易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。因此，對患兒治療同時(shí)還需針對性護(hù)理，本文主要分析新生兒肺炎實(shí)施人性化護(hù)理模式的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　基本資料

選取2016年12月—2017年12月我院收治的90例新生兒肺炎作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組（41例）和研究組（49例）。研究組中，男27例，女22例；年齡3～25 d，平均年齡為（14.53±5.12）d；體質(zhì)量＜2 kg 18例，體質(zhì)量≥2 kg 31例。對照組中，男24例，女17例；年齡5～26 d，平均年齡為（14.58±5.37）d；體質(zhì)量＜2 kg 16例，體質(zhì)量≥2 kg 25例。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括對患兒行飲食、藥物、生理和日常生活等護(hù)理。

研究組在對照組的基礎(chǔ)上，實(shí)施人性化護(hù)理模式，主要措施為：（1）保持病房的干凈整潔，有效控制房內(nèi)的溫度與濕度，為患兒營造一個(gè)溫馨舒適的治療環(huán)境。（2）加強(qiáng)巡邏病房，定時(shí)監(jiān)測患兒的體溫和心率。（3）指導(dǎo)患兒母親盡量給予母乳喂養(yǎng)。（4）定期清理患兒口腔及呼吸道，確?；純汉粑赖捻槙?。（5）若患兒的體溫較低，則將40℃的熱水袋裝進(jìn)棉布，再置于患兒的肢端。此外，按照患兒的日齡和體重適當(dāng)調(diào)整保溫箱的溫度。（6）使用酒精擦拭患兒額頭，為其散熱，若出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，則將毛巾敷于其額頭之上，將溫度控制在20～30℃之間；若患兒出現(xiàn)體溫持續(xù)下降的癥狀，則立即報(bào)告主治醫(yī)師，及時(shí)治療。（7）患兒哭鬧時(shí)，適當(dāng)撫摸患兒額頭，并根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)為其進(jìn)食或排便。

1.3　觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組臨床療效和護(hù)理滿意度，療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4]：肺部陰影全部消失，未出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等臨床癥狀為顯著；肺部陰影開始縮小，咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等癥狀有所改善為有效；肺部陰影未縮小，咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等臨床癥狀未得到改善則為無效。護(hù)理滿意度包括非常滿意、滿意、不滿意3項(xiàng)，通過向患兒家屬發(fā)放問卷調(diào)查表[5]的方式進(jìn)行調(diào)查。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組護(hù)理滿意度比較

護(hù)理后，研究組中，非常滿意35例，滿意12例，不滿意2例，護(hù)理總滿意度為95.92%；對照組中，非常滿意12例，滿意16例，不滿意13例，護(hù)理總滿意度為68.29%。研究組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　兩組臨床療效比較

護(hù)理后，研究組的臨床療效總有效率優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3　結(jié)論

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和生活水平的不斷提高，人們對護(hù)理質(zhì)量開始有所要求，護(hù)理質(zhì)量的高低對患者的治療效果具有重要的影響[6-7]。因此，采取有效的措施對新生兒肺炎進(jìn)行人性化護(hù)理非常必要。

本研究結(jié)果顯示：護(hù)理后，研究組的臨床療效和護(hù)理總滿意度均優(yōu)于對照組。分析其原因可能為：傳統(tǒng)的護(hù)理模式僅注重對患兒進(jìn)行病情監(jiān)測與救治，卻未對患兒進(jìn)行有效護(hù)理，嚴(yán)重影響治療效果。人性化護(hù)理模式注重對患兒進(jìn)行全面護(hù)理：首先，定期打掃病房，開窗通風(fēng)，同時(shí)于病房內(nèi)擺放綠色植物[8]，并將溫度控制在20～24℃之間，濕度控制在50%～60%之間，有利于為患兒保暖，防止其著涼與感染。同時(shí)，患兒母親給予患兒母乳喂養(yǎng)，有利于增強(qiáng)其抵抗力。其次，通過發(fā)放健康宣傳手冊[9]等形式向患兒家屬講解相關(guān)疾病知識(shí)、注意事項(xiàng)、治療措施及治療費(fèi)用等，使患兒家屬獲取知情權(quán)，同時(shí)積極與患兒家屬溝通交流，有利于緩解其焦慮、抑郁等不良情緒，增強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的信任，使護(hù)理和治療工作更好地進(jìn)行。最后，運(yùn)用柔軟的細(xì)管為其吸痰[10]，同時(shí)給予霧化吸入護(hù)理，有利于促進(jìn)良好的吸痰效果，保障患兒呼吸道的順暢。由于受到樣本量、時(shí)間等因素限制，本研究未對兩組患兒的遠(yuǎn)期預(yù)后進(jìn)行分析，有待臨床進(jìn)一步研究證實(shí)。

綜上所述，人性化護(hù)理模式遵循“以人為本”的理念，以患兒為中心，使護(hù)理工作人性化、專業(yè)化，是一種有效的護(hù)理模式。因此，對新生兒肺炎護(hù)理時(shí)有效采用人性化護(hù)理模式利于提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)良好的臨床效果，具可行性。

表1　兩組臨床療效比較 [n（%）]

[1]張德碧，牛曉英. 人性化護(hù)理模式在新生兒肺炎護(hù)理中的臨床療效分析[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（7）：167.

[2]龍英. 新生兒肺炎護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理模式的效果[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備，2017，32（S1）：117-118.

[3]豆玉俠. 探討人性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)與護(hù)理效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（28）：168-169.

[4]習(xí)盼盼，劉靖. 人性化護(hù)理模式在新生兒肺炎護(hù)理中的綜合效果分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（26）：41-43.

[5]張縵莉. 探討人性化護(hù)理模式在新生兒肺炎中的應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（17）：260-261.

[6]李玉霞. 人性化護(hù)理模式在新生兒肺炎護(hù)理中的效果分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（9）：243-244.

[7]劉媛. 人性化護(hù)理干預(yù)對新生兒肺炎患兒治療效果及復(fù)發(fā)的影響[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2017，17（5）：154-156.

[8]魏娟，盧通. 個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療新生兒肺炎的價(jià)值[J].中外女性健康研究，2017（17）：83，85.

[9]黃亞亞. 人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于新生兒肺炎臨床護(hù)理中的作用探析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（34）：118，124.

[10]邢靜. 高血壓老年患者中人性化護(hù)理的作用[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（1）：228-230.